珍愛(ài)口腔健康，遠(yuǎn)離劣質(zhì)鑲牙

符曉輝

【中圖分類號(hào)】R739? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.11.231

生活中常見(jiàn)有的老人不到正規(guī)醫(yī)院鑲佩假牙，而是為了省錢、省事隨隨便便在流動(dòng)攤鑲嵌假牙，其要求就是簡(jiǎn)單省事，能恢復(fù)部分咀嚼功能，吃點(diǎn)東西就行了。其實(shí)往往事與愿違，不僅不能吃東西，還造成口臭，出血，腫脹疼痛，潰瘍長(zhǎng)期不愈等癥狀，嚴(yán)重時(shí)長(zhǎng)期不良的刺激可引起口腔癌。所以鑲牙不能隨便，避免劣質(zhì)鑲牙。

1? 什么是劣質(zhì)鑲牙

1.1材料的劣質(zhì)

市面上常見(jiàn)的正規(guī)假牙主要通過(guò)三種材料來(lái)制作，陶瓷、金屬或是塑料。這些材料要經(jīng)過(guò)驗(yàn)證對(duì)人體無(wú)毒害反應(yīng)，經(jīng)食藥局批準(zhǔn)才能在口腔內(nèi)使用。而劣質(zhì)鑲牙常使用的是自凝塑料和一些合金片、鐵絲的粗糙連接塑形，而這些材料一般用于臨時(shí)模具使用，其生物毒性和機(jī)械性能不適合在人體常期使用。經(jīng)常有老年人鑲牙后出現(xiàn)口臭，假牙破裂，不能咬東西的情況發(fā)生。一些攤販也時(shí)常用可“快速鑲牙”，“鑲?cè)嵝苑N植牙”方式招攬顧客，吹噓能“三分鐘鑲牙”、“無(wú)創(chuàng)傷種植”。如果真有這些神奇的材料，鑲牙技術(shù)早就有很大的飛躍，專業(yè)牙醫(yī)早就在大量使用。明眼人一看就會(huì)明白這是一種忽悠。

1.2操作環(huán)境的劣質(zhì)

流動(dòng)攤販一般沒(méi)固定的經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所，街邊、路口、市場(chǎng)都是他們的陣地，搭張桌子擺塊布就可營(yíng)業(yè)，無(wú)任何消毒措施，器物反復(fù)交叉使用，傳染病如肝炎、艾滋、梅毒交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)隨時(shí)存在，更無(wú)急救搶救設(shè)備，生命安全得不到保障。圖方便省錢省事的老年人是他們的理想顧客，且經(jīng)常打一槍換一個(gè)地方，一旦出事腳底抹油，這樣的條件鑲牙質(zhì)量是無(wú)法保證的。

1.3鑲牙工藝的劣質(zhì)

現(xiàn)在正規(guī)的假牙一般都由專業(yè)的加廠來(lái)生產(chǎn)，生產(chǎn)假牙的材料主要有三種，陶瓷、金屬或是塑料。生產(chǎn)過(guò)程中可能用到各種設(shè)備，如計(jì)算切削打印系統(tǒng)（3D打印）、金屬熔鑄翻砂設(shè)備、熱塑溶鑄、打磨拋光等設(shè)備，一個(gè)假牙成品需很多道工序才能加工完成，隨著科技進(jìn)步，各種高新技術(shù)也大量運(yùn)用到假牙制作領(lǐng)域，如口腔計(jì)算機(jī)三維掃描成像，激光切削打印，讓假牙生產(chǎn)更加精準(zhǔn)，更適合口腔的實(shí)際情況，并且我們每個(gè)人的口腔情況本身就各不相同，不可能標(biāo)準(zhǔn)化量產(chǎn)，都是非標(biāo)件，必須要結(jié)合患者個(gè)人的口腔情況，進(jìn)行私人定制，更對(duì)我們的工藝提出了很大的要求。即使是這樣，假牙安入口中，還要經(jīng)過(guò)專業(yè)的口腔醫(yī)生的精細(xì)調(diào)磨，才能符合人體生物工程學(xué)的需要。那么我們想一想，相信那些用塑料捏一顆牙齒直接綁在牙齒上的“”快速鑲牙”、“柔性種植牙”技術(shù)真的是高科技、高質(zhì)量的產(chǎn)品？

1.4治療設(shè)計(jì)的劣質(zhì)

專業(yè)的鑲牙修復(fù)，必須經(jīng)過(guò)?？漆t(yī)生完整的診療設(shè)計(jì)，要治療好口腔內(nèi)的病灶牙，拔除殘冠殘根，糾正錯(cuò)位牙，更要進(jìn)行口腔生物力學(xué)設(shè)計(jì)，假牙制作出來(lái)還需要專業(yè)的調(diào)改，才能順利就位，讓假牙行使功能，這都需要專科的培訓(xùn)和大量的臨床經(jīng)驗(yàn)，這不是游攤小販可比擬的。街邊鑲牙小販不是專業(yè)醫(yī)生，只能簡(jiǎn)單的把劣質(zhì)塑膠覆蓋病灶牙糊塑，談不上什么診療設(shè)計(jì)，那產(chǎn)生口臭、牙齦出血、腫脹疼痛也就不難理解了。

2? 劣質(zhì)鑲牙對(duì)口腔健康的影響

2.1不能恢復(fù)咀嚼功能

安牙的目的就是吃東西，劣質(zhì)假牙由于它劣質(zhì)的材料、簡(jiǎn)單粗暴的修復(fù)方式，有可能一戴入口內(nèi)就喪失了假牙的功能，只能作為口腔內(nèi)一個(gè)不良異物存在。

2.2產(chǎn)生牙齦炎、牙周炎

劣質(zhì)假牙因?yàn)椴牧腺|(zhì)量低劣會(huì)刺激口腔組織，加工工藝粗糙造成密合性差，食物殘?jiān)鼫粼斐煽谇磺鍧嵗щy，會(huì)引起牙齦、牙周組織的慢性炎癥，產(chǎn)生口臭、牙齦出血等癥狀，嚴(yán)重時(shí)造成牙周溢膿，久而久之，牙齒開(kāi)始松動(dòng)，但因不能正常拆除，癥狀會(huì)愈發(fā)嚴(yán)重，有時(shí)會(huì)造成頜面部間隙感染。

2.3口腔病灶牙急性炎癥發(fā)作

劣質(zhì)的鑲牙由于未進(jìn)行專業(yè)的口腔診療設(shè)計(jì)，一些病灶牙未徹底治療，殘冠殘根未拔除，假牙材質(zhì)不衛(wèi)生、容易滋生細(xì)菌，取戴安裝困難，口腔清潔維護(hù)不能正常進(jìn)行，久而久之就會(huì)出現(xiàn)蛀牙，殘冠殘根會(huì)產(chǎn)生急性炎癥產(chǎn)生腫脹疼痛等癥狀，病情嚴(yán)重還會(huì)造成全身性感染。

2.4創(chuàng)傷性口腔潰瘍，口腔癌

劣質(zhì)假牙常常和口腔情況不合適，長(zhǎng)期摩擦刺激口腔粘膜，導(dǎo)致口腔潰瘍，如果反復(fù)不愈合的口腔潰瘍則容易發(fā)生癌變，最終發(fā)展為口腔癌。們經(jīng)常見(jiàn)過(guò)因戴了不合適的假牙而引發(fā)的口腔黏膜疾病，之前以為只是口腔潰瘍或是干脆直接忽略，直到病情嚴(yán)重，才在家人的陪同下到醫(yī)院就診，結(jié)果是口腔癌。因此，長(zhǎng)期戴假牙的老年人要留意口腔內(nèi)有無(wú)異常，如口腔潰瘍超過(guò)兩周不愈合，同時(shí)伴有燒灼感、疼痛等癥狀，口腔黏膜顏色變成白色、褐色或黑色，口腔內(nèi)有腫物且生長(zhǎng)速度快，伴有疼痛、出血等都可能是口腔癌的早期癥狀。

2.5顳下頜關(guān)節(jié)病變

劣質(zhì)假牙如不能恢復(fù)正常的咬合關(guān)系，會(huì)造成骨骼，肌肉，關(guān)節(jié)的不協(xié)調(diào)，時(shí)間久了會(huì)引關(guān)節(jié)疼痛、彈響、張口受限等關(guān)節(jié)功能紊亂癥狀，造成顳領(lǐng)關(guān)節(jié)病。

劣質(zhì)鑲牙會(huì)對(duì)我們口腔健康造成很大的影響，隨著生活水平的提高，及科普的宣傳，傳統(tǒng)的街邊鑲牙逐步招致大家的抵制，但一部分人又采取假冒大型診療機(jī)構(gòu)、醫(yī)學(xué)院校之名開(kāi)展義診巡診，誘騙老百姓就診。另外人我們還要警惕一部分無(wú)資質(zhì)的診所和醫(yī)生在牙科界濫竽充數(shù)，不能提供專業(yè)的口腔診療服務(wù)，所安假牙不能符合口腔生理需要，造成醫(yī)源性損害。一些不規(guī)范的假牙加工廠，不論假牙設(shè)計(jì)是否合理，都接件加工，甚至街邊地?cái)傄部伤图庸ぃ沽淤|(zhì)假牙流入市場(chǎng)的渠道增加，也更具有欺騙性。所以我們呼吁整個(gè)行業(yè)要加強(qiáng)監(jiān)管，確保為老百姓提供專業(yè)高效的口腔醫(yī)療服務(wù)。每個(gè)消費(fèi)者也要睜大眼睛，選擇正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)鑲牙。我們一定不要貪圖便宜省事，不負(fù)責(zé)任地把自己口腔健康托付給游醫(yī)小販，如感染傳染病傳，發(fā)生口腔癌，那時(shí)我們將后悔莫及。

牙齒無(wú)小事，件件需謹(jǐn)慎。希望我們每個(gè)人都重視口腔健康，能正確看牙護(hù)牙，特別是老年人，鑲一口好牙，享健康人生。