張琪
【中圖分類號(hào)】R473.73? ? ? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.11.247
卵巢囊腫是一種女性群體中的常見(jiàn)疾病,很多女性都可能在某個(gè)時(shí)間段內(nèi)發(fā)生卵巢囊腫,但是大多數(shù)都不會(huì)對(duì)損害人體健康,不過(guò)若是卵巢囊腫發(fā)生破裂,可引起嚴(yán)重的后果。
1? 卵巢囊腫的危害
卵巢的囊腫指的是在卵巢內(nèi)形成一種囊狀結(jié)構(gòu),里面充滿了液體卵巢囊腫通常為生理性囊腫,例如黃體囊腫、卵泡囊腫,此類囊腫在兩到三個(gè)月經(jīng)周期內(nèi)可自行消失。由于病理性引起的卵巢囊腫,則分為囊腺瘤、皮樣囊腫、子宮內(nèi)膜異位囊腫。卵巢囊腫可受到多種危險(xiǎn)因素的影響而發(fā)生,包括育齡婦女懷孕激素水平變化、盆腔感染、子宮內(nèi)膜異位癥、既往卵巢囊腫病史等,均是誘發(fā)卵巢囊腫疾病的風(fēng)險(xiǎn)因素。卵巢囊腫會(huì)影響女性的身體健康,降低患者的生活質(zhì)量,因?yàn)槁殉材夷[患者可能會(huì)出現(xiàn)食欲不振、腹部腫脹的癥狀表現(xiàn),部分卵巢囊腫患者還可能出現(xiàn)發(fā)燒、嘔吐、腹部疼痛等,若不采取一定的治療措施,患者可能會(huì)發(fā)生腹部水腫、四肢水腫,加快了女人的早衰速度,因?yàn)槁殉材夷[會(huì)引起女性發(fā)生內(nèi)分泌失調(diào),形成早衰。發(fā)生卵巢囊腫可引起女性出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào)、白帶異常,若是情況嚴(yán)重的話,還可能引起陰道不規(guī)則出血、體毛增多,甚至不孕。孕婦群體中患有卵巢囊腫的患者,發(fā)生流產(chǎn)或難產(chǎn)的可能性增加,因?yàn)樾纬陕殉材夷[會(huì)引起卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)的情況,需及時(shí)處理,否則很容易在分娩過(guò)程中發(fā)生難產(chǎn)。
2? 卵巢囊腫的癥狀表現(xiàn)
大多數(shù)的生理性卵巢囊腫患者不會(huì)出現(xiàn)任何不適癥狀,最后囊腫可自行消退,若是卵巢囊腫體積大并且長(zhǎng)期存在,可能會(huì)導(dǎo)致患者發(fā)生腹部沉重感、腹部飽脹感、性交疼痛、盆腔部位疼痛壓迫癥狀,例如便秘、尿急、尿頻等。若是卵巢囊腫長(zhǎng)期存在,并且體積較大,沒(méi)有得到及時(shí)有效的治療,可引起嚴(yán)重的并發(fā)癥,包括囊腫蒂扭轉(zhuǎn),發(fā)生在體位改變時(shí),或產(chǎn)褥期、妊娠期等子宮大小發(fā)生改變的時(shí)期,患者會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、突發(fā)腹痛,甚至休克,可引起卵巢壞死等嚴(yán)重的后果。一旦確診為囊腫蒂扭轉(zhuǎn),需立即進(jìn)行手術(shù)治療。卵巢囊腫并發(fā)癥中囊腫破裂是不可忽視的,囊腫破裂可分為自發(fā)性破裂和外傷性破裂兩種。自發(fā)性破裂通常為囊腫出現(xiàn)惡性變、生長(zhǎng)速度過(guò)快導(dǎo)致了自發(fā)性破裂的發(fā)生;外傷性破裂則是由于性交、腹部撞擊等,引起的患者會(huì)出現(xiàn)劇烈的腹部疼痛、惡心、嘔吐。囊腫體積越大,發(fā)生囊腫破裂的風(fēng)險(xiǎn)就越高,囊腫破裂、出血較多的患者,可發(fā)生出血性休克甚至致死的風(fēng)險(xiǎn)和后果。病情嚴(yán)重的患者需立即接受手術(shù)進(jìn)行治療,卵巢囊腫患者中若是雙側(cè)卵巢囊腫生長(zhǎng)迅速,應(yīng)考慮癌變的可能。女性絕經(jīng)后出現(xiàn)的卵巢囊腫發(fā)生癌變的風(fēng)險(xiǎn)較高,之所以會(huì)發(fā)生卵巢囊腫,跟育齡女性的年齡變化、激素水平變化、懷孕、盆腔感染、卵巢囊腫病史、子宮內(nèi)膜異位癥病史等有關(guān)。若是在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)卵巢囊腫體積較大,需進(jìn)行定期的復(fù)診,對(duì)病情進(jìn)展和趨勢(shì)進(jìn)行觀察。若是出現(xiàn)囊腫破裂、卵巢扭轉(zhuǎn)引起急腹癥,患者應(yīng)立即前往醫(yī)院進(jìn)行診治。雖然急性腹痛是多種疾病的共有表現(xiàn),但是仍舊需要及早明確病因并進(jìn)行有針對(duì)性的治療,急腹癥患者應(yīng)盡快糾正,因?yàn)楦骨粌?nèi)器官發(fā)生出血,會(huì)引起休克導(dǎo)致嚴(yán)重的后果。
3? 卵巢囊腫如何護(hù)理?
卵巢囊腫在診斷中受到性狀以及腫瘤大小的不同等因素的影響。診斷難度也存在差異性,醫(yī)生會(huì)通過(guò)對(duì)患者的體格檢查,病史分析,結(jié)合具體的臨床表現(xiàn)等.對(duì)腫瘤本身的特征進(jìn)行分析,結(jié)合患者的實(shí)際全身情況以及相關(guān)的全身檢查結(jié)果分析等進(jìn)行診斷,必要的情況下要輔助其他的診斷方法,結(jié)合病史,經(jīng)過(guò)全面分析之后獲取診斷,保證診斷的準(zhǔn)確性、全面性。明確病情后制定具體的治療,要結(jié)合患者年齡,卵巢囊腫的體積、大小、部位、生長(zhǎng)速度、是否為惡性、是否需要保留生育功能,以及患者自身的意愿等決定。良性卵巢囊腫患者可接受卵巢囊腫切除術(shù),對(duì)于絕經(jīng)前患者以及年輕的女性患者適用,可將正常的卵巢組織盡可能保留下來(lái),也可以結(jié)合輸卵管卵巢切除術(shù)進(jìn)行治療。惡性卵巢囊腫患者則需要將一切原發(fā)囊腫和盆、腹腔轉(zhuǎn)移灶切除。卵巢囊腫患者中需要治療的患者群體,要結(jié)合醫(yī)生的指導(dǎo),由醫(yī)生對(duì)患者年齡、囊腫類型、囊腫大小,臨床癥狀和并發(fā)癥情況,進(jìn)行充分考量后選擇治療方式,通過(guò)觀察等待或保守治療、手術(shù)治療等方式進(jìn)行治療。對(duì)于卵巢囊腫疾病的護(hù)理,要謹(jǐn)遵醫(yī)囑,根據(jù)醫(yī)生的安排做好定時(shí)的復(fù)診工作,對(duì)病情進(jìn)展情況進(jìn)行評(píng)估。小的卵巢囊腫不需要刻意的特殊護(hù)理,但是要定期接受檢查,每隔半年進(jìn)行一次醫(yī)學(xué)檢測(cè),對(duì)囊腫生長(zhǎng)情況進(jìn)行監(jiān)測(cè),包括囊腫的形態(tài)、質(zhì)地、大小等,若發(fā)生了短期內(nèi)生長(zhǎng)迅速、直徑超過(guò)5cm以上,則需要結(jié)合實(shí)際情況選擇手術(shù)治療。接受手術(shù)的患者在康復(fù)期間應(yīng)注意避免劇烈運(yùn)動(dòng),保證休息,避免性行為,若是存在嚴(yán)重的術(shù)后疼痛,應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下,結(jié)合非處方止痛藥物進(jìn)行術(shù)后止痛。對(duì)日常生活方式要進(jìn)行改善,保持健康飲食,遠(yuǎn)離辛辣刺激類的食物,以清淡飲食為原則,少吃含雌激素的食物,例如豆類、雞肉、鴨肉等,避免服用雌激素類的藥物,控制體重,遠(yuǎn)離煙酒,降低卵巢囊腫的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。卵巢囊腫是無(wú)法預(yù)防的,因此女性要養(yǎng)成定期體檢的習(xí)慣,做到疾病的早發(fā)現(xiàn)、早治療,避免卵巢囊腫病情加重,引起嚴(yán)重的并發(fā)癥。
4? 總結(jié)
綜上所述,卵巢囊腫在女性群體中是一種常見(jiàn)疾病,患者要加強(qiáng)日常生活中的護(hù)理,避免炎癥發(fā)生,降低性生活的頻率,做好自身的衛(wèi)生清潔工作,特別是在性生活前后要清洗私處,性生活過(guò)程中佩戴安全套,養(yǎng)成定期體檢的習(xí)慣,樹(shù)立起科學(xué)的疾病認(rèn)知觀念。