綜合性管理模式在膽結(jié)石患者護(hù)理中的應(yīng)用及對(duì)生活質(zhì)量的影響

李曉慧 李福榮

摘要：目的：探究分析綜合性管理模式在膽結(jié)石患者護(hù)理中的應(yīng)用及對(duì)生活質(zhì)量的影響。方法：選取我院于2019年6月至2021年9月所收治的共計(jì)60例膽結(jié)石患者作為本次研究的樣本對(duì)象，通過(guò)電腦隨機(jī)分組的方式，將這入選的60例患者隨機(jī)亂序均分為30例僅接受常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組患者，以及30例接受綜合性管理的觀察組患者。對(duì)比分析兩組患者的預(yù)后生活質(zhì)量評(píng)分。結(jié)果：接受了綜合性管理的觀察組患者的預(yù)后生活質(zhì)量評(píng)分明顯更高于僅接受常規(guī)護(hù)理干預(yù)的對(duì)照組患者，兩組的比較差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：針對(duì)膽結(jié)石患者采用綜合性管理模式管理有利于加速患者的康復(fù)進(jìn)程，改善患者的預(yù)后生活質(zhì)量，臨床上值得推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：膽結(jié)石;綜合性管理模式護(hù)理;生活質(zhì)量

致使結(jié)石在膽道產(chǎn)生的原因不同，結(jié)石的形狀通常也并不光滑，受到摩擦力影響，結(jié)石會(huì)對(duì)膽道的管壁摩擦。當(dāng)膽道的管壁被摩擦?xí)r，經(jīng)由神經(jīng)系統(tǒng)的傳導(dǎo)體現(xiàn)出了痛感，又由于結(jié)石卡在膽道里面無(wú)法自行排出，患者通常要忍受極為劇烈的疼痛[1]。絕大多數(shù)的膽道結(jié)石的堵塞都是要靠進(jìn)行手術(shù)來(lái)治療，而并非依靠膽道自身排出。膽道結(jié)石的疼痛性質(zhì)十分痛苦，給患者使用綜合性較強(qiáng)的護(hù)理模式非常必要。本次的研究報(bào)告選取了我院所收治的共計(jì)60例膽結(jié)石患者作為樣本對(duì)象，探究分析了綜合性管理模式在膽結(jié)石患者護(hù)理中的應(yīng)用及對(duì)生活質(zhì)量的影響，現(xiàn)在作出報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院于2019年6月至2021年9月所收治的共計(jì)60例膽結(jié)石患者作為本次研究的樣本對(duì)象，通過(guò)電腦隨機(jī)分組的方式，將這入選的60例患者隨機(jī)亂序均分為30例僅接受常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組患者，以及30例接受綜合性管理的觀察組患者。其中觀察組患者年齡在在21--40歲，平均年齡為（35.4±5.9）歲;對(duì)照組患者年齡在23--43歲，平均年齡為（36.1±6.2）歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：①患者及其親屬均已知情，簽署了知情同意書(shū)。②研究涉及內(nèi)容經(jīng)過(guò)院方倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。排除標(biāo)準(zhǔn)：①患有嚴(yán)重精神疾病的患者。②相關(guān)臨床資料缺失的患者。③肝腎功能嚴(yán)重異常、血液系統(tǒng)異常以及免疫系統(tǒng)異常的患者。④親屬或是自身不配合、中途退出的患者。兩組患者的年齡對(duì)比不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組的患者僅接受常規(guī)護(hù)理干預(yù)，包含常規(guī)的查房、健康教育等;觀察組的患者則接受綜合性管理：①于相當(dāng)多的患者缺乏對(duì)慢性前列腺炎的知識(shí)以及了解，其常會(huì)出現(xiàn)各種負(fù)面情緒，醫(yī)護(hù)人員要在患者有意識(shí)后對(duì)患者的心理狀態(tài)進(jìn)行科學(xué)評(píng)估，了解患者的心理狀況，用和患者談心等方式對(duì)患者進(jìn)行開(kāi)導(dǎo)和安撫，緩解患者的緊張情緒提升患者的治療依從性從而積極地配合治療。②操作時(shí)要確保無(wú)菌性，護(hù)理工作者需要在對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理前對(duì)自己的手部進(jìn)行消毒殺菌并在值班表上記錄好護(hù)理時(shí)間，將責(zé)任落實(shí)到個(gè)人;觀察、詢問(wèn)患者是否出現(xiàn)了畏寒、體溫不規(guī)則上升等情況，對(duì)于感覺(jué)寒冷的患者及時(shí)采用毛毯、棉被等物品為患者進(jìn)行保暖;對(duì)于體溫過(guò)高的患者則即刻采用物理方法或是藥物手段進(jìn)行降溫。③護(hù)理人員要對(duì)患者的補(bǔ)水量、補(bǔ)液量以及排泄情況進(jìn)行準(zhǔn)確、詳細(xì)的記錄。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比分析兩組患者的預(yù)后生活質(zhì)量評(píng)分。通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查的形式對(duì)患者的情況進(jìn)行調(diào)查評(píng)估;調(diào)查問(wèn)卷分為生理功能、心理功能、社會(huì)功能以及總分四個(gè)部分，每個(gè)版塊對(duì)應(yīng)相應(yīng)的問(wèn)題，滿分80分，分值越高則患者的生活質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究報(bào)告所設(shè)計(jì)的樣本對(duì)象資料如患者的基線資料等情況均是經(jīng)由統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPASS25.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)計(jì)算和結(jié)果驗(yàn)證的，當(dāng)P<0.05時(shí)則表示兩組數(shù)據(jù)的對(duì)比具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患者的預(yù)后生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)比

由表1可知，接受了綜合性管理的觀察組患者的預(yù)后生活質(zhì)量評(píng)分明顯更高于僅接受常規(guī)護(hù)理干預(yù)的對(duì)照組患者，兩組的比較差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

導(dǎo)致膽結(jié)石形成的誘因有遺傳、不良的飲食作息習(xí)慣以及運(yùn)動(dòng)量的匱乏，這些都是致使膽結(jié)石形成的危險(xiǎn)因素，就目前來(lái)說(shuō)，微創(chuàng)手術(shù)是治療膽結(jié)石的第一方案。但是由于病患在進(jìn)行手術(shù)治療的期間受到的各種條件的影響，如精神上的恐懼、生理上的痛苦以及經(jīng)濟(jì)條件的制約，導(dǎo)致手術(shù)的實(shí)際效果存在差異。所以通過(guò)系統(tǒng)科學(xué)，有針對(duì)性的對(duì)患者進(jìn)行綜合性較強(qiáng)的護(hù)理對(duì)于確保手術(shù)效果、提升患者的預(yù)后生活質(zhì)量而言具有重要意義。根據(jù)本次的研究報(bào)告可知，觀察組患者的預(yù)后生活質(zhì)量評(píng)分明顯更優(yōu)于對(duì)照組，兩組的比較差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，針對(duì)膽結(jié)石患者采用綜合性管理模式管理有利于加速患者的康復(fù)進(jìn)程，改善患者的預(yù)后生活質(zhì)量，臨床上值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]朱夢(mèng)雅，羅鴻萍，袁薇.全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)膽結(jié)石術(shù)后出院患者的影響研究[J].心理月刊，2021，16（19）：200-201.