沈建康

眼睛是心靈的窗戶，當(dāng)出現(xiàn)視物模糊、視野縮小、立體感喪失等情況時(shí)應(yīng)高度警惕，這些問題可能不是由眼部疾病引起的，而是一種常見的顱內(nèi)腫瘤——垂體瘤在作祟。

垂體位于丘腦下部的腹側(cè)，為一卵圓形小體，其所產(chǎn)生的激素不但與身體骨骼和軟組織的生長有關(guān)，而且可影響內(nèi)分泌腺的活動(dòng)，是人體內(nèi)最大的內(nèi)分泌調(diào)控中樞。

垂體瘤是一組起源于腺垂體的腫瘤，是神經(jīng)系統(tǒng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)常見腫瘤之一，多為良性。正常情況下，垂體與視神經(jīng)交叉沒有接觸，但是一旦垂體發(fā)生腫瘤病變，緩慢變大的腫瘤就可能壓迫、損傷視神經(jīng)，導(dǎo)致視神經(jīng)傳遞信息受到干擾，最終表現(xiàn)為對(duì)視覺功能的影響。

垂體瘤向上方生長壓迫影響視神經(jīng)和視交叉結(jié)構(gòu)后，患者可出現(xiàn)視野缺損和視力減退，兩者可同時(shí)或先后出現(xiàn)。垂體瘤所造成的視野缺損，其特點(diǎn)常表現(xiàn)為雙顳側(cè)視野缺損（顳側(cè)就是靠近太陽穴的地方）。患者常主訴如同戴了望遠(yuǎn)鏡，只能看到正前方，外側(cè)像被窗簾遮擋一般“沒了余光”。

臨床上，像白內(nèi)障和近視等眼部疾病也會(huì)導(dǎo)致視野缺損以及視物模糊，但有一部分患者反復(fù)進(jìn)行眼科檢查，直到病情加重，做腦部檢查時(shí)，才確診病因是垂體瘤。

雖然大部分垂體瘤為良性腫瘤，但如果患者得不到及時(shí)治療，隨著腫瘤的生長，壓迫癥狀進(jìn)一步加重，最終可導(dǎo)致患者視神經(jīng)萎縮而失明。而當(dāng)腫瘤向后方生長時(shí)，可壓迫腦干導(dǎo)致昏迷、癱瘓等，給患者的身體健康造成巨大傷害。

因此，一旦出現(xiàn)視力減退、視野缺損等癥狀而眼科檢查未能明確病因時(shí)，應(yīng)考慮垂體瘤的可能性，并及早到有能力治療的醫(yī)院診斷治療。垂體瘤手術(shù)患者也應(yīng)遵照醫(yī)囑堅(jiān)持定期復(fù)查，以免垂體瘤復(fù)發(fā)。