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      快速康復(fù)外科對(duì)髖關(guān)節(jié)外科護(hù)理質(zhì)量的應(yīng)用效果評(píng)價(jià)

      2021-11-11 20:35:48胡瑤瑤
      康頤 2021年15期
      關(guān)鍵詞:快速康復(fù)護(hù)理護(hù)理質(zhì)量髖關(guān)節(jié)

      胡瑤瑤

      【摘要】目的:通過(guò)髖關(guān)節(jié)外科護(hù)理質(zhì)量和應(yīng)用效果的評(píng)估,并以快速康復(fù)外科護(hù)理的方法來(lái)對(duì)患者進(jìn)行相應(yīng)的干預(yù)策略。方法:選取本院案例庫(kù)中的96名髖關(guān)節(jié)病癥患者進(jìn)行評(píng)估,針對(duì)于其心理狀態(tài)、生理特點(diǎn)進(jìn)行研究和分析,并檢查其髖關(guān)節(jié)狀態(tài),使用快速康復(fù)護(hù)理來(lái)對(duì)其展開(kāi)護(hù)理工作。結(jié)果:通過(guò)對(duì)髖關(guān)節(jié)病癥患者進(jìn)行手術(shù)前的健康宣教工作和對(duì)患者開(kāi)展快速康復(fù)的相關(guān)訓(xùn)練,在進(jìn)行治療或手術(shù)之后密切注意患者的生理狀態(tài),對(duì)髖關(guān)節(jié)及其并發(fā)癥進(jìn)行充分的治療,對(duì)患者的髖關(guān)節(jié)狀態(tài)進(jìn)行較好的改善,有效的提高髖關(guān)節(jié)病癥患者的康復(fù)能力,有效的預(yù)防了在髖關(guān)節(jié)病癥惡化的情況。在本文的96例患者中,發(fā)現(xiàn)有6例患者出現(xiàn)了小規(guī)模的炎癥,而有90例患者平穩(wěn)康復(fù),髖關(guān)節(jié)情況良好。結(jié)論:髖關(guān)節(jié)病癥患者在生活上受到很大的影響,在其治療的過(guò)程中需要根據(jù)患者髖關(guān)節(jié)的具體情況來(lái)施展護(hù)理工作,而通過(guò)快速康復(fù)護(hù)理工作可以有效的提高患者的康復(fù)效率,減小并發(fā)癥的概率,有較好的臨床應(yīng)用價(jià)值。

      【關(guān)鍵詞】快速康復(fù)護(hù)理;髖關(guān)節(jié);護(hù)理質(zhì)量

      【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.15.065

      前言

      髖關(guān)節(jié)病癥患者在經(jīng)過(guò)髖骨骨折、損傷及相關(guān)手術(shù)之后因?yàn)殚L(zhǎng)期臥床等問(wèn)題極大的影響到了患者的日常工作和生活,并因?yàn)橐恍┎l(fā)癥的存在也導(dǎo)致了患者在生理上的不適,其對(duì)于患者的生命安全產(chǎn)生了較大的威脅,嚴(yán)重影響到患者的日常生活。在髖關(guān)節(jié)病癥患者的外科護(hù)理期中開(kāi)展快速康復(fù)護(hù)理將更好的改善患者的心理狀態(tài),提高髖關(guān)節(jié)的康復(fù)效率,達(dá)到較好的護(hù)理效果。本文選96例患者作為研究對(duì)象,具體如下:

      1 資料與方法

      1.1 一般資料

      本文選取了96例在2018年01月到2020年01月期間在本院就醫(yī)的髖關(guān)節(jié)病癥患者,根據(jù)調(diào)查研究可以得到,在96例患者中男女比例為1:1,患者的年齡分布在40-70歲之間,其平均年齡在56.32±3.12歲。針對(duì)于其他條件進(jìn)行比較可以得知,患者其他條件不具備差異。患者的疾病情況不影響本實(shí)驗(yàn)的研究,統(tǒng)計(jì)學(xué)P大于0.05,所以二組具有可比性[1]。

      1.2 治療方式

      對(duì)患者均采取擇期手術(shù)的方式,通過(guò)蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉-硬膜外聯(lián)合麻醉法來(lái)對(duì)患者進(jìn)行麻醉。在96例患者中共有13例采用的是股骨頸骨折行權(quán)髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)、11例采用股骨頭置換術(shù)、7例加壓空心螺紋釘、40例股骨粗隆間骨折行DHS內(nèi)固定、10例股骨近端交鎖髓內(nèi)釘、15例股骨轉(zhuǎn)子下骨折股骨近端交鎖釘。在手術(shù)前后對(duì)患者開(kāi)展宣教工作,確?;颊吣軌蚓哂幸欢ǖ闹委熞缽男?,并對(duì)患者開(kāi)展快速康復(fù)護(hù)理的方式[2]。

      1.3 護(hù)理方法

      在快速康復(fù)護(hù)理中包含常規(guī)護(hù)理和特殊護(hù)理兩個(gè)部分。

      在常規(guī)護(hù)理中,采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)措施。優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)措施主要是分為三個(gè)部分,即分別是保健措施、活動(dòng)護(hù)理措施和安全護(hù)理措施。具體來(lái)說(shuō),首先護(hù)理人員對(duì)髖關(guān)節(jié)病癥患者進(jìn)行每日的常規(guī)檢查,對(duì)于髖關(guān)節(jié)病癥患者的健康保健、飲食護(hù)理、心理護(hù)理的情況以及患者身體指標(biāo)的情況進(jìn)行詳細(xì)的記錄。同時(shí)根據(jù)髖關(guān)節(jié)病癥患者的身體情況進(jìn)行分析,根據(jù)身體情況以及生理狀態(tài)來(lái)對(duì)髖關(guān)節(jié)病癥患者進(jìn)行藥物治療[1]。

      在保健護(hù)理中,護(hù)理人員需要時(shí)刻注意髖關(guān)節(jié)病癥患者的心理狀態(tài),并及時(shí)的對(duì)髖關(guān)節(jié)病癥患者采取心理護(hù)理措施,在飲食方面做好研究和計(jì)劃。對(duì)于髖關(guān)節(jié)病癥患者來(lái)說(shuō),因?yàn)轶y關(guān)節(jié)病癥患者是大多都具有炎癥,長(zhǎng)期臥躺使其患有一定的呼吸疾病、皮膚疾病等病癥,同時(shí)還存在筋骨疼痛的問(wèn)題,所以很多髖關(guān)節(jié)病癥患者在保健鍛煉過(guò)程中都會(huì)存在一定的焦慮的情況,甚至這些情緒會(huì)極大的影響到髖關(guān)節(jié)病癥患者患者的生理健康狀態(tài)以及后續(xù)保健效果。所以護(hù)理人員要明確這一點(diǎn),要能夠及時(shí)的對(duì)髖關(guān)節(jié)病癥患者展開(kāi)心理輔導(dǎo)和緩解措施,針對(duì)于髖關(guān)節(jié)病癥患者的不穩(wěn)定狀態(tài)進(jìn)行安撫和消除,并通過(guò)按摩等方式來(lái)幫助患者減緩疼痛。在飲食上也需要護(hù)理人員能夠積極研究,注意髖關(guān)節(jié)病癥患者的飲食結(jié)構(gòu),并且盡量給予髖關(guān)節(jié)病癥患者一定的飲食建議與指導(dǎo),避免因?yàn)轱嬍成系膯?wèn)題而影響到髖關(guān)節(jié)病癥患者的健康[2]。

      在活動(dòng)護(hù)理中,髖關(guān)節(jié)病癥患者在進(jìn)行日常鍛煉和活動(dòng)的過(guò)程中,護(hù)理人員必須要根據(jù)醫(yī)生的相關(guān)指導(dǎo)來(lái)對(duì)髖關(guān)節(jié)病癥患者進(jìn)行科學(xué)的指導(dǎo)工作,并且?guī)椭y關(guān)節(jié)病癥患者患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,例如散步、伸展筋骨等。同時(shí),護(hù)理人員需要針對(duì)于活動(dòng)護(hù)理過(guò)程中可能發(fā)生的突發(fā)事件進(jìn)行防范,并且擁有較好的應(yīng)變能力,特別是對(duì)于患者突發(fā)疾病的情況。護(hù)理人員要針對(duì)患者的身體情況進(jìn)行明確,根據(jù)患者的身體各項(xiàng)指標(biāo)來(lái)進(jìn)行針對(duì)性的護(hù)理工作,主要包括患者的創(chuàng)面護(hù)理、關(guān)節(jié)活動(dòng)能力等,安排合適的護(hù)理方案,同時(shí)在安全防范上,還需要護(hù)理人員能夠?yàn)轶y關(guān)節(jié)病癥患者及其家人講明安全事項(xiàng),要能夠根據(jù)髖關(guān)節(jié)病癥患者提出的要求來(lái)進(jìn)行適當(dāng)?shù)臐M(mǎn)足。在護(hù)理期間護(hù)理人員要多與髖關(guān)節(jié)病癥患者及其家屬進(jìn)行溝通,減少矛盾[3]。

      1.4 觀察指標(biāo)和判定方法

      針對(duì)于患者的康復(fù)效果進(jìn)行評(píng)估指標(biāo)。在滿(mǎn)意度上采取分級(jí)評(píng)估,分為完全康復(fù)、一般康復(fù)和沒(méi)有康復(fù)三個(gè)級(jí)別[4]。

      1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

      兩組案例的數(shù)據(jù)都通過(guò)SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件來(lái)對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。獲得的計(jì)量資料通過(guò)平均數(shù)和標(biāo)準(zhǔn)差的方式來(lái)表示,并采取t檢驗(yàn)。獲得的計(jì)量資料通過(guò)率(%)來(lái)表示,并采取X2檢驗(yàn),在P<0.05時(shí)可以認(rèn)為其差異有效。

      2 結(jié)果

      在康復(fù)效果調(diào)查中,患者的康復(fù)率為100%,其中完全康復(fù)患者90名,一般康復(fù)患者6名。

      3 討論

      因?yàn)榛颊咴诮?jīng)過(guò)髖骨骨折和相關(guān)治療之后需要長(zhǎng)時(shí)間的臥床休息,并且在該過(guò)程中可能會(huì)為患者帶來(lái)一系列的并發(fā)癥,嚴(yán)重影響到患者生活狀態(tài)。經(jīng)過(guò)研究表明,通過(guò)快速康復(fù)護(hù)理工作可以有效的提高患者的康復(fù)效果,減少其康復(fù)所需時(shí)間[4]。

      在本文研究中,需要注意的是術(shù)后護(hù)理也需要著重對(duì)待,要對(duì)患者進(jìn)行多次翻身、關(guān)節(jié)功能訓(xùn)練、保障患者以舒適體位臥躺、早期活動(dòng)等。

      綜上所述,本文探討了快速康復(fù)護(hù)理干預(yù)措施在髖關(guān)節(jié)病癥患者的護(hù)理中的應(yīng)用效果??梢哉f(shuō),髖關(guān)節(jié)患者遭受的痛苦是巨大的,患者在臥躺的過(guò)程中也很容易出現(xiàn)并發(fā)癥、感染等問(wèn)題,本文提出了快速康復(fù)護(hù)理干預(yù)措施,希望能夠給相關(guān)人員提供一些參考。

      參考文獻(xiàn):

      [1]范彩麗. 基于骨科損害控制的精準(zhǔn)護(hù)理在老年髖關(guān)節(jié)置換患者早期康復(fù)中的應(yīng)用研究[D].遵義醫(yī)科大學(xué),2020.

      [2]宋云霞,劉慧,李美慧.快速康復(fù)外科護(hù)理干預(yù)對(duì)髖關(guān)節(jié)周?chē)怨钦刍颊叩挠绊慬J].齊魯護(hù)理雜志,2020,26(02):73-75.

      [3]陳澎,趙慧,劉超.基于快速康復(fù)外科理念的臨床護(hù)理路徑對(duì)人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的影響[J].護(hù)理實(shí)踐與研究,2019,16(18):64-66.

      [4]王曉紅,蒲娟,楊智茹,鄭循達(dá),鄒蕾.快速康復(fù)外科聯(lián)合心理護(hù)理對(duì)髖關(guān)節(jié)置換患者身心健康及康復(fù)進(jìn)程的影響[J].中國(guó)健康心理學(xué)雜志,2018,26(11):1702-1706.

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