腹腔鏡卵巢囊腫剝除術(shù)患者采用快速康復(fù)外科護理的效果

馮達(dá)淑

【摘 要】目的：探討對接受腹腔鏡卵巢囊腫剝除術(shù)的患者實施快速康復(fù)外科護理的作用與價值。方法：選擇我院2019年2月至2020年2月期間收治的腹腔鏡卵巢囊腫剝除術(shù)患者納入研究，研究選擇單盲法隨機分為兩組，即對照組（n=28，常規(guī)護理干預(yù)）和觀察組（n=28，快速康復(fù)外科護理干預(yù)）；對比分析兩組患者手術(shù)指標(biāo)。結(jié)果：觀察組患者下床活動時間、首次排便時間和肛門排氣時間較對照組短，觀察組術(shù)后補液量較對照組少（P<0.05）。結(jié)論：對選擇腹腔鏡卵巢剝除術(shù)患者實施快速康復(fù)外科護理，能夠縮短患者下床活動時間、首次排便時間和肛門排氣時間，減少術(shù)后補液量。

【關(guān)鍵詞】腹腔鏡；卵巢囊腫剝除術(shù)；快速康復(fù)外科護理；效果

近年來，隨著手術(shù)技術(shù)的發(fā)展，腹腔卵巢剝除術(shù)也在不斷完善，現(xiàn)已發(fā)展為標(biāo)準(zhǔn)化的手術(shù)方式，臨床應(yīng)用范圍較廣。與傳統(tǒng)開腹手術(shù)比較，卵巢囊腫更具安全性和有效性，但是由于手術(shù)會對患者機體造成一定損傷，術(shù)后會使患者飽受疼痛折磨，易引起負(fù)性情緒，從而對疾病治療造成影響[1]。加速康復(fù)外科護理屬于一種多學(xué)科、集成化的護理模式，能夠減少手術(shù)創(chuàng)傷，避免術(shù)中出現(xiàn)應(yīng)激反應(yīng)，促進(jìn)患者機體的好轉(zhuǎn)?；诖?，采用快速康復(fù)外科護理對腹腔鏡囊腫剝除術(shù)患者進(jìn)行護理，現(xiàn)將具體分析結(jié)果匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究時間段是2019年2月至2020年2月，選擇56例患者參與本次研究，所有患者均接受腹腔鏡卵巢囊腫剝除術(shù)治療，采用隨機號碼表法將其分為兩組，對照組，年齡21歲～44歲，平均年齡（34.99±5.36）歲，患者腫瘤直徑3厘米～9厘米，平均直徑（6.72±0.03）厘米。觀察組，年齡46歲～20歲，平均年齡（34.88±5.38）歲，腫瘤直徑2厘米～8厘米，平均直徑（6.74±0.01）厘米。觀察組和對照組患者上述資料對比組間差異微小（P>0.05）。

1.2 方法

對照組患者實施常規(guī)護理。術(shù)前對患者進(jìn)行訪視，指導(dǎo)患者做好腸道清潔工作，做好術(shù)中輔助工作，術(shù)后待患者生命體征穩(wěn)定后進(jìn)行健康宣教。觀察組選擇接受快速康復(fù)外科護理，具體內(nèi)容如下：（1）術(shù)前護理。由護理人員評估患者營養(yǎng)狀態(tài)，若患者存在營養(yǎng)不良癥狀，營養(yǎng)科需定期為患者補充營養(yǎng)，待患者機體營養(yǎng)基本均衡后方可進(jìn)行手術(shù)。術(shù)前與患者進(jìn)行有效溝通，使患者對疾病知識和手術(shù)操作有所了解，必要時給患者應(yīng)用頭孢類和喹諾酮類藥物。（2）在手術(shù)過程中，護理人員需維持室內(nèi)溫濕度適宜，并做好保暖工作，必要時使用保溫毯，以免機體被凍傷。同時還需給患者輸注液體以及腹腔鏡下沖洗液。（3）術(shù)后護理。術(shù)后2小時囑咐患者飲少量水，術(shù)后6小時讓患者進(jìn)食，根據(jù)患者具體情況決定是否將導(dǎo)尿管拔除；術(shù)后采用限制性補液，24小時后停止使用抗生素，并使用鎮(zhèn)痛藥，盡早進(jìn)行翻身、坐立、下床活動，密切觀察患者術(shù)后康復(fù)情況，并予以針對性護理措施。術(shù)后4小時～6小時給患者做肩部和腹部按摩，予以適當(dāng)熱敷。

1.3 觀察指標(biāo)

與療效評價標(biāo)準(zhǔn)觀察兩組術(shù)后補液量、術(shù)后下床活動時間、首次排便時間和肛門排氣時間。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

采用SPSS 25.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進(jìn)行t檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組患者術(shù)后補液、術(shù)后下床活動時間、肛門排氣時間明顯優(yōu)于對照組（P<0.05），見表1。

3 討論

卵巢囊腫屬于女性常見的生殖系統(tǒng)疾病，會對患者身心健康造成嚴(yán)重影響。目前針對卵巢囊腫臨床多采用腹腔鏡卵巢囊腫剝除術(shù)治療，取得良好的治療效果。但是治療期間，需輔以科學(xué)的護理干預(yù)措施。傳統(tǒng)護理模式因缺乏針對性，無法滿足患者的身心需求，取得的護理效果有限，所以臨床主張為患者選擇一種更具針對性的護理模式。快速康復(fù)外科護理是近年來新發(fā)展起來的護理模式，可實現(xiàn)醫(yī)療資源的優(yōu)化配置，從而減少機體應(yīng)激反應(yīng)，加快患者康復(fù)進(jìn)程?？焖倏祻?fù)外科護理還可充分減輕圍術(shù)期應(yīng)激因子，減少機體應(yīng)激反應(yīng)，為患者提供良好的圍術(shù)期服務(wù)[2]。

本次研究表明，觀察組患者術(shù)后補液量、術(shù)后下床活動時間、首次排便時間和肛門排氣時間明顯優(yōu)于對照組，組間數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計學(xué)差異。由此可見，將快速康復(fù)護理運用在腹腔鏡卵巢囊腫剝除術(shù)中，能夠幫助患者保持良好心態(tài)，提高手術(shù)效率，促進(jìn)患者術(shù)后機體的恢復(fù)。

綜上所述，采用快速康復(fù)護理能夠縮短患者肛門排氣時間和首次排便時間，實現(xiàn)醫(yī)療資源的優(yōu)化配置，使患者享受到更便捷的醫(yī)療服務(wù)。

參考文獻(xiàn)

[1] 沈志娥，劉銘，王楠，等.快速康復(fù)護理在腹腔鏡卵巢囊腫剝除術(shù)患者圍術(shù)期護理管理中的相關(guān)研究[J].中國煤炭工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志，2017，20（9）：1100-1103.

[2] 解婷.加速康復(fù)外科護理在腹腔鏡卵巢囊腫剝除術(shù)患者中的應(yīng)用研究[J].實用臨床護理學(xué)電子雜志，2019，4（19）：48.