在普外科優(yōu)質(zhì)護(hù)理持續(xù)改進(jìn)中建立護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)的臨床價值探討

羅宇婷

【摘 要】目的：探究分析在醫(yī)院建立護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)對于推動普外科優(yōu)質(zhì)護(hù)理持續(xù)改進(jìn)的價值。方法：選擇2019年2月至2020年2月建立護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)前的86例普外科患者作為對照組，采取常規(guī)質(zhì)量管理，再選擇2020年3月至2021年3月建立護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)后的86例普外科患者作為實驗組，對比兩組護(hù)理管理效果。結(jié)果：規(guī)范化服務(wù)、護(hù)理文書書寫、健康教育、身份辨識、?？萍夹g(shù)能力、分級護(hù)理等評分比較，實驗組患者明顯高于對照組（P<0.05）。結(jié)論：在醫(yī)院建立護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)能夠有效推動普外科優(yōu)質(zhì)護(hù)理持續(xù)改進(jìn)，從而提高護(hù)理質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】普外科；優(yōu)質(zhì)護(hù)理持續(xù)改進(jìn)；護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)

普外科是醫(yī)院重要的科室，在普外科收治的疾病類型比較多，患者數(shù)量也相對較多，所以對護(hù)理服務(wù)要求更高[1]。因此，在普外科護(hù)理中，護(hù)理管理是影響護(hù)理質(zhì)量的關(guān)鍵，為了更好地加強護(hù)理管理，科室需要重視護(hù)理持續(xù)改進(jìn)，并且通過建立護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)來制定監(jiān)測評價指標(biāo)，從而將持續(xù)護(hù)理改進(jìn)質(zhì)量管理工作有效的落實下去，科室的護(hù)理服務(wù)更加優(yōu)質(zhì)、高效，患者對護(hù)理服務(wù)的滿意度也會更高。所以本文針對在普外科優(yōu)質(zhì)護(hù)理持續(xù)改進(jìn)中建立護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)的價值進(jìn)行具體分析，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

從2019年2月至2020年2月我院普外科收治的患者中抽選86例作為對照組，男45例，女41例，年齡19歲～71歲，平均年齡（48.76±2.43）歲。再從2020年3月至2021年3月我院普外科收治的患者中抽選86例作為實驗組，男44例，女42例，年齡20歲～70歲，平均年齡（48.82±2.47）歲。兩組患者臨床資料進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，結(jié)果顯示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），可比性高。

1.2 方法

對照組患者接受常規(guī)護(hù)理管理。實驗組建立護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)，具體操作如下：①成立護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)小組。小組成員包括科室所有護(hù)理人員，組員自行抽選組長，副組長由護(hù)士長擔(dān)任，對所有小組成員進(jìn)行專業(yè)化培訓(xùn)，保證小組成員專業(yè)水平。同時，引導(dǎo)小組成員收集、整合相關(guān)資料，建立護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)，并且制作《優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)登記本》，將相關(guān)制度和標(biāo)準(zhǔn)有效的落實下去。②建立護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)。結(jié)合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)與原則，科室護(hù)理人員通過大量查詢文件，初步擬定適合醫(yī)院的護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)，并且根據(jù)普外科的特點，對護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)進(jìn)行調(diào)整，通常包括各種關(guān)鍵護(hù)理措施標(biāo)準(zhǔn)等。③落實護(hù)理措施。結(jié)合護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)，科室護(hù)理人員積極落實相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)措施，進(jìn)一步提高醫(yī)院的臨床護(hù)理質(zhì)量。

1.3 觀察指標(biāo)

本次研究主要以兩組護(hù)理質(zhì)量評分作為觀察指標(biāo)[2]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

采用SPSS 29.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進(jìn)行t檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

規(guī)范化服務(wù)、護(hù)理文書書寫、健康教育、身份辨識、專科技術(shù)能力、分級護(hù)理等評分比較，實驗組患者明顯高于對照組（P<0.05）。

3 討論

科室需要加強培訓(xùn)的方式，提高護(hù)理人員的穿刺水平，并且在穿刺前，做好靜脈評估，從而更好地提高一次穿刺成功率。護(hù)理人員還可以在靜脈輸液的時候，做好小臂和手部的固定，并且加強巡視，預(yù)防液體滲出情況。針對神志不清的患者，護(hù)理人員需要時刻關(guān)注患者的神志變化與生命體征變化，并且在患者病床旁邊安裝護(hù)欄，更好的預(yù)防墜床等意外事件。針對需要留置導(dǎo)尿管的患者，護(hù)理人員需要加強導(dǎo)管護(hù)理，包括觀察導(dǎo)管是否被壓迫、扭折，是否脫落、堵塞等，從而保證導(dǎo)尿管通暢[3]。

研究結(jié)果顯示，實驗組規(guī)范化服務(wù)、護(hù)理文書書寫、健康教育、身份辨識、?？萍夹g(shù)能力、分級護(hù)理等護(hù)理質(zhì)量評分均明顯更高，表明建立護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)后，普外科臨床護(hù)理質(zhì)量隨之提升，推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理也更為順利，建立質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)管理效果更好。該研究結(jié)果與相關(guān)研究中結(jié)果具有比較高的相似度。

綜上所述，在醫(yī)院建立護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)能夠有效推動普外科優(yōu)質(zhì)護(hù)理持續(xù)改進(jìn)，從而提高護(hù)理質(zhì)量，減少不良事件與護(hù)理風(fēng)險，臨床應(yīng)用價值較高，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 薛銳.設(shè)立護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)在推進(jìn)普外科優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作持續(xù)改進(jìn)中的應(yīng)用價值[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2019，17（6）：8-10.

[2] 向雙瓊，湯維萍，張紅霞，等.構(gòu)建護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)推動普外科優(yōu)質(zhì)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)[J].中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理（中英文），2019，5（2）：27-31.

[3] 潘華.質(zhì)量敏感指標(biāo)在提高普外科優(yōu)質(zhì)護(hù)理效果中的應(yīng)用[J].中國現(xiàn)代醫(yī)藥雜志，2019，21（4）：96-98.