金玲

【摘 要】目的：我院擬利用護(hù)理溝通交流方式來(lái)研究其應(yīng)用在兒科門診輸液室會(huì)造成的影響。方法：將2019年1月至2020年3月期間在我院采取靜脈穿刺治療的100例兒童病患分成兩組，分別為在普通護(hù)理之上增加護(hù)理溝通干預(yù)方式的實(shí)驗(yàn)組和僅采用普通護(hù)理干預(yù)的對(duì)照組，每組平均劃分50例病患進(jìn)行實(shí)驗(yàn)觀察，并研究對(duì)比兩組病患的穿刺配合率和病患監(jiān)護(hù)人的情緒情況和護(hù)理滿意率。結(jié)果：采取護(hù)理溝通干預(yù)的實(shí)驗(yàn)組病患穿刺治療配合率為92.5%，比較對(duì)照組更高（P<0.05），實(shí)驗(yàn)具備統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，且實(shí)驗(yàn)組病患監(jiān)護(hù)人焦慮自評(píng)打分為（43.45±4.01）分，抑郁自評(píng)打分為（42.02±4.07）分，都比對(duì)照組更低，實(shí)驗(yàn)具備統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。實(shí)驗(yàn)組監(jiān)護(hù)人的護(hù)理滿意率為90.90%，比較對(duì)照組更高（P<0.05），實(shí)驗(yàn)具備統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。結(jié)論：在普通護(hù)理的基礎(chǔ)上增加護(hù)理溝通技術(shù)相較于僅采取普通護(hù)理干預(yù)在患有小兒門診輸液治療中使用能夠提升病患的穿刺配合率，減少病患監(jiān)護(hù)人焦慮心理，提升監(jiān)護(hù)人的護(hù)理滿意率，緩和臨床緊張的醫(yī)護(hù)關(guān)系。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理溝通技巧；兒科門診輸液室；配合

由于兒科門診穿刺室的治療病患都是小孩，所以在治療中無(wú)法和醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行自主溝通，思維能力較差，所以治療時(shí)靜脈穿刺的難度很高。很多嬰幼兒對(duì)靜脈穿刺敏感，容易出現(xiàn)應(yīng)激反應(yīng)如號(hào)哭，抗拒穿刺等，這不光會(huì)減少一次性穿刺完成率，增加病患疼痛值，還會(huì)延誤病患診療，引發(fā)醫(yī)護(hù)關(guān)系緊張的情況[1]。近幾年，通過(guò)臨床試驗(yàn)研究得出，有效的溝通護(hù)理方式可以幫助治療順利開展，還可以提升護(hù)理水平，緩和醫(yī)患之間緊張的關(guān)系，從而避免醫(yī)療糾紛的出現(xiàn)。本文利用護(hù)理溝通方式來(lái)研究其在小而門診穿刺室內(nèi)的影響，作以下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2019年1月至2020年3月期間在我院采取靜脈穿刺治療的100例兒童病患分成兩組，分別為在普通護(hù)理之上增加護(hù)理溝通干預(yù)方式的實(shí)驗(yàn)組和僅采用普通護(hù)理干預(yù)的對(duì)照組。實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組的監(jiān)護(hù)人都自愿和本院簽訂實(shí)驗(yàn)協(xié)議和實(shí)驗(yàn)知情同意書。對(duì)照組僅采用普通護(hù)理，男35例，女15例，年齡3歲～7歲，平均年齡（4.31±1.5）歲，穿刺部位：頭上靜脈26例、上肢靜脈15例、下肢靜脈9例。實(shí)驗(yàn)組在普通護(hù)理的基礎(chǔ)上增加護(hù)理溝通技巧，男30例，女20例，年齡1歲～8歲，平均年齡（4.51±1.42）歲，穿刺部位：頭上靜脈30例、上肢靜脈12例、下肢靜脈8例。實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組之間的小兒病患數(shù)據(jù)齊全，數(shù)據(jù)差距不明顯（P>0.05），具有可比性。符合標(biāo)準(zhǔn)：①所有病患所患疾病都需采取靜脈穿刺診治，且平均年齡在1歲～10歲之間；②實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組的病患監(jiān)護(hù)人思維清晰，能夠正常和醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行溝通。不符合標(biāo)準(zhǔn)：①患有精神疾病的病患；②合并靜脈炎癥病患；③無(wú)法進(jìn)行正常溝通的病患；④不尊重醫(yī)囑采取治療的病患。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)對(duì)照組病患進(jìn)行普通護(hù)理干預(yù)，具體實(shí)施辦法為：醫(yī)護(hù)人員做好靜脈穿刺準(zhǔn)備，設(shè)置靜脈通道，監(jiān)測(cè)穿刺情況，對(duì)穿刺期間出現(xiàn)的應(yīng)激問(wèn)題要及時(shí)采取相應(yīng)措施應(yīng)對(duì)，對(duì)病患監(jiān)護(hù)人介紹具體藥物的影響。

1.2.2 實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組的基礎(chǔ)之上增加護(hù)理溝通方式，具體實(shí)施辦法為：在治療之初和病患監(jiān)護(hù)人進(jìn)行交流，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)主動(dòng)熱情帶領(lǐng)病患及其監(jiān)護(hù)人了解穿刺室內(nèi)的環(huán)境和醫(yī)生情況，減輕病患的防備心理[2]。對(duì)于各個(gè)年齡段的病患，設(shè)置靜脈通道的部位也不一樣，針對(duì)小于兩歲的病患可以使用頭皮靜脈穿刺，大于兩歲的病患可以使用四肢靜脈穿刺。醫(yī)護(hù)人員要依據(jù)治療期間病患的反應(yīng)來(lái)?yè)袢∵m用的皮下靜脈，同時(shí)穿刺時(shí)要又快又準(zhǔn)，盡量避免進(jìn)行多次穿刺。在穿刺期間醫(yī)護(hù)工作人員可以使用溫柔、引導(dǎo)性的語(yǔ)氣和肢體語(yǔ)言來(lái)對(duì)病患和其監(jiān)護(hù)人進(jìn)行加油鼓勁，可以提升穿刺成功率。在完成穿刺前，醫(yī)護(hù)人員要提前通知病患和其監(jiān)護(hù)人在穿刺室內(nèi)留觀三十分鐘，觀察是否出現(xiàn)副作用。

1.3 觀察指標(biāo)

使用兒科科室設(shè)置的護(hù)理滿意率調(diào)查表來(lái)獲取實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組病患監(jiān)護(hù)人的護(hù)理滿意率問(wèn)答分?jǐn)?shù)，共計(jì)設(shè)置50個(gè)提問(wèn)，從護(hù)理態(tài)度，交流有效率、健康宣傳、巡查處理等方面來(lái)打分，滿分一百分，統(tǒng)計(jì)大于九十分為非常滿意、分?jǐn)?shù)在九十分至七十分之間為滿意、分?jǐn)?shù)小于七十分為不滿意[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（χ±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對(duì)比實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組監(jiān)護(hù)人護(hù)理滿意率，采取普通護(hù)理干預(yù)的對(duì)照組滿意率低于在普通護(hù)理基礎(chǔ)之上增加護(hù)理溝通方式的實(shí)驗(yàn)組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05），見表1。

3 討論

綜上所述，實(shí)驗(yàn)組病患的穿刺配合度高于對(duì)照組，同時(shí)病患監(jiān)護(hù)人的焦慮和抑郁情緒也比對(duì)照組低，且護(hù)理滿意率總體高于對(duì)照組。經(jīng)此實(shí)驗(yàn)研究得出，好的醫(yī)患關(guān)系離不開溝通交流，有效的護(hù)理溝通技巧可以幫助構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系，減少醫(yī)患糾紛，幫助病患盡快痊愈，提升臨床護(hù)理滿意率。值得在臨床上推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 李國(guó)花.小兒護(hù)理過(guò)程中采用肢體語(yǔ)言溝通的臨床應(yīng)用分析[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2019，23（5）：143-144.

[2] 朱星艷，蔡艷麗.淺談護(hù)患溝通技巧在整形外科中的應(yīng)用[J].中華損傷與修復(fù)雜志（電子版），2020，13（4）：317-318.

[3] 饒穎，何小俊.特定溝通技巧在失語(yǔ)癥病人康復(fù)護(hù)理中的應(yīng)用研究[J].護(hù)理研究，2015，29（35）：4381-4383.