陳雪 朱琪艷

【摘 要】目的：探討自然分娩的產(chǎn)婦實(shí)施人文關(guān)懷的護(hù)理干預(yù)的臨床效果。方法：抽取我院在2021年1月至4月期間收治的自然分娩產(chǎn)婦150例作為研究對(duì)象，根據(jù)護(hù)理方案不同分為不同的護(hù)理組，對(duì)照組實(shí)施常規(guī)的護(hù)理措施，觀察組實(shí)施人文關(guān)懷護(hù)理干預(yù)，比較護(hù)理效果。結(jié)果：觀察組研究對(duì)象實(shí)施人文關(guān)懷護(hù)理干預(yù)后，患者的疼痛評(píng)分以及焦慮評(píng)分明顯低于對(duì)照組，對(duì)比第二產(chǎn)程時(shí)間觀察組優(yōu)于對(duì)照組，對(duì)比觀察組的陰道損傷發(fā)生率低于對(duì)照組，組間數(shù)據(jù)存在差異性（P<0.05）。結(jié)論：針對(duì)自然分娩的產(chǎn)婦開展人文關(guān)懷的護(hù)理干預(yù)能夠提高臨床治療效果，降低患者的疼痛以及焦慮評(píng)分，提高分娩效果，值得在臨床中推廣使用。

【關(guān)鍵詞】自然分娩；人文關(guān)懷；產(chǎn)婦分娩；護(hù)理效果

分娩是女性自然健康的一個(gè)生理過程，自然分娩方式受到產(chǎn)道、產(chǎn)力以及胎兒及待產(chǎn)婦的心理壓力的相關(guān)的因素。其中產(chǎn)婦的精神心理因素是比較重要原因之一。比如患者的緊張焦慮以及產(chǎn)婦疼痛程度的臨床感知相對(duì)下降，人文關(guān)懷是臨床護(hù)理中的新型護(hù)理模式，以人為本的護(hù)理管理效果[1]。本文研究自然分娩的產(chǎn)婦的護(hù)理中實(shí)施人文關(guān)懷的護(hù)理模式，匯報(bào)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院在2021年1月至4月期間接受自然分娩的產(chǎn)婦150例作為本次研究對(duì)象。孕周37周～42周，平均孕周（40.4±1.2）周，年齡22歲～43歲，平均年齡（27.5±3.1），初產(chǎn)婦119例，經(jīng)產(chǎn)婦31例。經(jīng)比較兩組產(chǎn)婦的年齡、孕周等一般資料，對(duì)比無明顯差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組研究對(duì)象實(shí)施自然分娩的常規(guī)護(hù)理措施，遵醫(yī)囑進(jìn)行各項(xiàng)治療。觀察組實(shí)施人文關(guān)懷的護(hù)理干預(yù)措施具體如下。

1.2.1 分娩前的人文關(guān)懷護(hù)理 分娩前護(hù)理人員應(yīng)進(jìn)行有效的溝通，安排舒適的房間，介紹相關(guān)分娩的注意事項(xiàng)，告知產(chǎn)婦需要保持營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的攝入，保持體力充足，告知產(chǎn)婦配合醫(yī)生做好各項(xiàng)的護(hù)理干預(yù)，介紹自然分娩的正確體位，以及分娩時(shí)會(huì)出現(xiàn)的相關(guān)癥狀，減輕分娩過程中所出現(xiàn)的痛苦，提高患者的依從性。向初產(chǎn)婦進(jìn)行分娩的經(jīng)驗(yàn)性傳授，指導(dǎo)分娩的相關(guān)健康教育內(nèi)容，并教會(huì)初產(chǎn)婦運(yùn)用拉瑪澤呼吸。向產(chǎn)婦講解分娩晚期的生理改變，營(yíng)養(yǎng)配餐以及如何進(jìn)行胎動(dòng)檢查。開展分娩方式的針對(duì)性宣教，講解關(guān)于自然分娩的優(yōu)點(diǎn)以及剖宮產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)，可以通過定期科內(nèi)開展健康講座和圖文手冊(cè)等方式，向初產(chǎn)婦講解分娩知識(shí)。

1.2.2 分娩時(shí)的人文關(guān)懷的護(hù)理 產(chǎn)婦進(jìn)入產(chǎn)房后，護(hù)理人員要對(duì)患者進(jìn)行語言溝通，鼓勵(lì)患者減輕內(nèi)心的負(fù)擔(dān)，提高分娩的依從性，觀察患者的子宮收縮力，了解胎心率的變化，記錄產(chǎn)程的變化。當(dāng)產(chǎn)婦進(jìn)入第一產(chǎn)程時(shí)，指導(dǎo)患者采取舒適的體位[2]。護(hù)理人員通過聊天以及撫摸等方式減輕患者的疼痛，分娩室內(nèi)播放輕音樂緩解患者的心理負(fù)擔(dān)。對(duì)于宮縮乏力的產(chǎn)婦可以指導(dǎo)其床下活動(dòng)，增加子宮收縮能力，遵醫(yī)囑正確地使用宮縮素治療。指導(dǎo)產(chǎn)婦正確的調(diào)節(jié)腹壓情況，對(duì)情緒緊張的產(chǎn)婦可以握緊產(chǎn)婦的雙手，進(jìn)行心理安慰。

1.2.3 分娩后的人文關(guān)懷護(hù)理 分娩結(jié)束后，護(hù)理人員嚴(yán)密觀察患者的生命體征變化，了解新生兒的基本情況，第一時(shí)間告訴產(chǎn)婦新生兒的情況，實(shí)施早開奶，讓產(chǎn)婦與新生兒接觸時(shí)間在30分鐘。在產(chǎn)后注意與產(chǎn)婦溝通，了解產(chǎn)婦的心理變化，減輕焦慮抑郁的心理狀態(tài)。同時(shí)注意告知產(chǎn)后營(yíng)養(yǎng)的不足，食用高蛋白、高維生素的新鮮食物，防止產(chǎn)后便秘的發(fā)生。有部分產(chǎn)婦會(huì)有乳頭有凹陷的現(xiàn)象，不利于新生兒的銜接，護(hù)理人員指導(dǎo)產(chǎn)婦在喂奶前可以使用吸奶器將乳頭吸出，或者用手牽拉乳頭。新生兒新街乳頭時(shí)將乳暈含住。喂奶前注意產(chǎn)婦保持舒適的姿勢(shì)，身心放松，通過播放宣傳片指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)和乳房按摩的技巧，使用環(huán)形按摩方法，每次按摩15分鐘，每天按摩5次～6次，可以對(duì)產(chǎn)婦的乳房進(jìn)行熱敷，促進(jìn)乳汁的分泌。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

①疼痛程度評(píng)分：采用VAS對(duì)產(chǎn)婦的疼痛進(jìn)行評(píng)分，滿分10分，分值越高代表疼痛越嚴(yán)重。②焦慮程度評(píng)分：采用焦慮量表進(jìn)行分析，分值越高表示焦慮越嚴(yán)重。③第二產(chǎn)程的平均時(shí)間：是指自子宮口開全至胎兒娩出的時(shí)間。④陰道損傷發(fā)生情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（χ±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組產(chǎn)婦疼痛評(píng)分、焦慮評(píng)分以及第二產(chǎn)程時(shí)間及陰道損傷發(fā)生率均低于對(duì)照組（P<0.05），見表1。

3 討論

妊娠是婦女經(jīng)歷的復(fù)雜的動(dòng)態(tài)性的生理過程，產(chǎn)婦承受著心理以及機(jī)體的臨床變化。分娩也受外界因素所影響，產(chǎn)婦會(huì)出現(xiàn)較大的心理壓力，影響分娩結(jié)局。自然分娩所面臨的疼痛時(shí)難以忍受的，因此護(hù)理人員要主動(dòng)實(shí)施護(hù)理干預(yù)，指導(dǎo)正確的分娩方式，將人文關(guān)懷的護(hù)理模式貫穿整個(gè)護(hù)理措施中，使患者能夠輕松地自然分娩，提高分娩效果；本文研究可見，針對(duì)自然分娩的產(chǎn)婦開展人文關(guān)懷的護(hù)理干預(yù)能夠提高臨床治療效果，降低患者的疼痛以及焦慮評(píng)分，提高分娩效果，值得在臨床中推廣使用。

參考文獻(xiàn)

[1] 何昌萍.對(duì)進(jìn)行自然分娩的產(chǎn)婦進(jìn)行人文關(guān)懷護(hù)理的效果探究[J].健康大視野，2021，7（13）：212-213.

[2] 朱偉先.對(duì)進(jìn)行自然分娩的產(chǎn)婦進(jìn)行人文關(guān)懷護(hù)理的效果探究[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2020，1（12）：218-219.