文 胡穎(威遠(yuǎn)縣第二人民醫(yī)院)
由此可見,應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對疝氣手術(shù)患者術(shù)后護(hù)理的重視,以此來實(shí)現(xiàn)幫助患者更快恢復(fù)身體健康的目的。那么,疝氣手術(shù)過后應(yīng)當(dāng)如何護(hù)理呢?
在患者手術(shù)完成后應(yīng)當(dāng)對患者各項(xiàng)生命指征進(jìn)行密切觀察,且如若指標(biāo)出現(xiàn)異常應(yīng)當(dāng)及時(shí)報(bào)告主治醫(yī)生。同時(shí)在術(shù)后使患者保持平臥的體位,保持其下肢彎曲的狀態(tài),通過這種方式可以降低患者的腹部壓力,同時(shí)避免牽動(dòng)傷口。在患者術(shù)后出現(xiàn)劇烈咳嗽或者嘔吐的情況時(shí),應(yīng)當(dāng)運(yùn)用沙袋給其手術(shù)的切口增加壓力,避免由于患者的動(dòng)作幅度過大而使切口裂開。極少一部分患者在手術(shù)過后會(huì)出現(xiàn)呼吸困難的情況,在這時(shí)護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)及時(shí)給予患者低流量的氧氣,還應(yīng)當(dāng)及時(shí)清除存在于患者呼吸道中的異物,進(jìn)而使患者呼吸順暢。在對患者手術(shù)切口進(jìn)行換藥時(shí),始終應(yīng)當(dāng)遵循無菌操作的原則,避免由于操作錯(cuò)誤使患者的手術(shù)切口發(fā)生感染。應(yīng)告知患者在手術(shù)后禁止傷口沾水,所以在手術(shù)過后應(yīng)當(dāng)避免洗澡,清潔身體可用濕毛巾進(jìn)行擦拭,待傷口基本愈合后方可正常洗澡。保障患者傷口的清潔是護(hù)理該類患者臨床工作中的一大重點(diǎn),如若患者手術(shù)切口用的敷料出現(xiàn)了潮濕的情況,則應(yīng)當(dāng)立即進(jìn)行更換,因?yàn)槌睗袂闆r下利于細(xì)菌的滋生,可以增加患者手術(shù)切口感染的風(fēng)險(xiǎn)。
疝氣患者在完成手術(shù)后可以根據(jù)自身情況進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)。但在患者進(jìn)行活動(dòng)前應(yīng)囑托患者避免進(jìn)行較為劇烈的活動(dòng),避免由于腹部用力過度而牽動(dòng)傷口加劇患者的疼痛。適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)還可以促進(jìn)患者腸胃的蠕動(dòng),降低其出現(xiàn)術(shù)后并發(fā)癥的概率。對于患者的運(yùn)動(dòng)方式護(hù)理人員也可以對患者進(jìn)行一定的指導(dǎo),使疝氣患者術(shù)后可進(jìn)行科學(xué)的運(yùn)動(dòng),加強(qiáng)其血液循環(huán),提高患者身體恢復(fù)的速率。
疝氣患者在手術(shù)后切口出現(xiàn)疼痛是較為正常的現(xiàn)象。護(hù)理人員要對患者的疼痛程度進(jìn)行一定的評(píng)估,如果患者的疼痛較為輕微,則可以通過變換體位幫助患者緩解疼痛,如將髓關(guān)節(jié)輕微彎曲,該方式在一定程度上可以緩解患者的疼痛感。也可以在患者疼痛時(shí)加強(qiáng)與其的溝通和交流,轉(zhuǎn)移患者對疼痛的注意力。如若患者持續(xù)性劇烈疼痛,則可以遵從醫(yī)囑給予患者一定量的止痛藥物,幫助患者緩解疼痛。
通常情況下疝氣患者手術(shù)完成4-6小時(shí)后即可進(jìn)行進(jìn)食?;颊咴谶M(jìn)食之初應(yīng)當(dāng)食用流食,如粥、牛奶等,這樣可以避免患者在進(jìn)食的時(shí)候出現(xiàn)嗆咳,進(jìn)而牽動(dòng)傷口引發(fā)疼痛。而后可以根據(jù)患者的身體恢復(fù)程度進(jìn)行飲食上的調(diào)節(jié),患者可以增加纖維素含量高食品的食用,該類食品主要有新鮮的水果以及蔬菜,可以增強(qiáng)患者術(shù)后腸胃的蠕動(dòng),降低其術(shù)后便秘的可能性。在患者的飲食過程中應(yīng)當(dāng)避免食用辛辣、刺激性以及油膩的食品,這些種類的食品會(huì)阻礙患者身體的恢復(fù)。
疝氣患者如若在手術(shù)過后并未采用適宜的護(hù)理方式,則會(huì)大大增加其出現(xiàn)并發(fā)癥的幾率。該類患者在術(shù)后最易出現(xiàn)的并發(fā)癥就是腹膜炎以及腹腔膿腫。為降低并發(fā)癥出現(xiàn)的幾率,則應(yīng)當(dāng)在患者手術(shù)后對其體溫變化以及手術(shù)切口愈合情況進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)測,如有異常,則需盡快對患者進(jìn)行腹腔檢查,一旦經(jīng)檢查得以確診,則應(yīng)當(dāng)盡快采取治療手段,力求將并發(fā)癥對患者身體的危害降到最低。尿潴留是另一個(gè)疝氣患者在手術(shù)后高發(fā)的并發(fā)癥,為避免這種情況的發(fā)生,應(yīng)當(dāng)在患者手術(shù)完成后保障其正常進(jìn)行排尿。若患者在手術(shù)后八小時(shí)還沒有排尿,且其腹部出現(xiàn)較為明顯的腫脹和隆起,在很大程度上就會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)尿潴留,這種情況下應(yīng)當(dāng)對患者采用熱敷的方式進(jìn)行治療,情況嚴(yán)重者可以對患者進(jìn)行導(dǎo)尿。
經(jīng)過實(shí)驗(yàn)研究可以發(fā)現(xiàn),疝氣患者在手術(shù)過后由于疼痛或者是其他并發(fā)癥的影響,故而在手術(shù)過后經(jīng)常會(huì)產(chǎn)生劇烈的情緒波動(dòng),這對于患者身體健康的恢復(fù)是極其不利的。針對這種情況,在疝氣患者手術(shù)完成進(jìn)入康復(fù)期后,護(hù)理人員以及家屬應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對患者心理狀態(tài)的關(guān)注,一旦患者出現(xiàn)了負(fù)面情緒,應(yīng)當(dāng)及時(shí)與患者進(jìn)行溝通,且在溝通過程中要耐心傾聽患者的問題,并予以解答,同時(shí)還應(yīng)當(dāng)根據(jù)實(shí)際情況對患者進(jìn)行安慰,使患者可以擺脫不良情緒的困擾。同時(shí)也應(yīng)加強(qiáng)與患者家屬的交流,使家屬了解心理護(hù)理的重要性,并為患者營造出一個(gè)輕松的康復(fù)氛圍,幫助患者盡快恢復(fù)身體健康。
綜上,對疝氣患者進(jìn)行手術(shù)治療可以最大程度上幫助患者擺脫該疾病的困擾。優(yōu)質(zhì)的護(hù)理也可以幫助患者減輕在治療過程中出現(xiàn)的不良情緒,提高患者的生活質(zhì)量。故而加強(qiáng)對疝氣患者的術(shù)后護(hù)理是十分有必要的。