文/王海洋（隆化縣茅荊壩鎮(zhèn)衛(wèi)生院）

近幾年，衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)對(duì)醫(yī)療管理所具有作用逐漸為人們所熟知。事實(shí)證明，衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)一方面能夠?yàn)闆Q策制定、管理工作的開展提供幫助，增強(qiáng)醫(yī)院所制定各項(xiàng)計(jì)劃的科學(xué)性，使醫(yī)院整體服務(wù)水平得到提高，另一方面有助于智能化管理目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)，醫(yī)院可通過深入分析數(shù)據(jù)信息的方式，使醫(yī)療工作效率更接近預(yù)期水平。由此可見，現(xiàn)代醫(yī)院應(yīng)將工作重心逐漸向衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)傾斜，確保衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)所具有作用獲得充分發(fā)揮，在保證自身服務(wù)效率及質(zhì)量得到顯著提升的基礎(chǔ)上，為醫(yī)療行業(yè)發(fā)展助力。

一、什么是衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)

衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)所強(qiáng)調(diào)的重點(diǎn)是對(duì)醫(yī)院日常運(yùn)行所形成數(shù)據(jù)進(jìn)行歸納并分析，將分析結(jié)果提交至管理層，為管理層開展相關(guān)工作提供理論支持，在保證醫(yī)院具有良好服務(wù)水平以及醫(yī)療水平的前提下，使其所獲得經(jīng)濟(jì)社會(huì)效益得到顯著提高。一般來說，衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)主要包括以下幾方面的內(nèi)容：首先是以醫(yī)院現(xiàn)狀為依據(jù)，對(duì)其發(fā)展態(tài)勢(shì)、社會(huì)地位進(jìn)行分析，并通過分析患者信息的方式，對(duì)其健康情況進(jìn)行準(zhǔn)確判斷，同時(shí)對(duì)疾病發(fā)展趨勢(shì)加以了解[1]。其次是統(tǒng)計(jì)醫(yī)院及其所在地區(qū)現(xiàn)有藥物、醫(yī)療資源，根據(jù)患者需求提出相應(yīng)策略，確保醫(yī)院能夠通過對(duì)資源進(jìn)行優(yōu)化配置的方式，使現(xiàn)有資源得到充分利用。最后是整理當(dāng)?shù)鼐用窕疾∏闆r，針對(duì)不同季節(jié)的常見病和高發(fā)病，對(duì)醫(yī)療資源及科室人員進(jìn)行調(diào)配，保證人民需求可得到最大限度滿足。

二、衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)特點(diǎn)和影響因素

（一）特點(diǎn)

1.時(shí)效性

對(duì)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)而言，其時(shí)效性主要是指醫(yī)院在運(yùn)營(yíng)期間及時(shí)提供各項(xiàng)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，同時(shí)對(duì)數(shù)據(jù)分析結(jié)果進(jìn)行相應(yīng)的反饋，確保潛在問題可被第一時(shí)間發(fā)覺。要想使信息得到及時(shí)發(fā)布，關(guān)鍵要做到以下三點(diǎn)：一是夯實(shí)統(tǒng)計(jì)基礎(chǔ)，對(duì)信息進(jìn)行分類保存，為日后的取用提供便利。二是對(duì)網(wǎng)絡(luò)資源加以利用，在現(xiàn)有管理手段的幫助下，高效開展采集和加工數(shù)據(jù)的工作，確保統(tǒng)計(jì)信息得到及時(shí)且準(zhǔn)確地發(fā)布。三是定期組織人員培訓(xùn)，對(duì)統(tǒng)計(jì)人員所具有的數(shù)據(jù)敏感性進(jìn)行強(qiáng)化。

2.全面性

對(duì)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)進(jìn)行收集的同時(shí)，基于醫(yī)院信息對(duì)綜合臺(tái)賬進(jìn)行建立，通過臺(tái)賬對(duì)職工培訓(xùn)、財(cái)務(wù)狀況還有醫(yī)療設(shè)備等信息進(jìn)行管理，在此基礎(chǔ)上，定期對(duì)上述信息進(jìn)行解讀并上報(bào)有關(guān)部門，由專業(yè)人員負(fù)責(zé)信息核實(shí)及更新工作，確保統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)具備應(yīng)有的準(zhǔn)確性、完整性，將其打造成醫(yī)院管理以及決策制定的“智囊團(tuán)”。

3.真實(shí)性

無論是對(duì)成本核算還是對(duì)提高醫(yī)療質(zhì)量的工作而言，衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)均具有極為重要的作用，只有保證統(tǒng)計(jì)信息真實(shí)，才能使醫(yī)院所生成的報(bào)表發(fā)揮出應(yīng)有效能。若統(tǒng)計(jì)信息存在可信度不理想的情況，將給醫(yī)院管理層及各部門決策的制定造成負(fù)面影響，職工個(gè)人和醫(yī)院整體的發(fā)展均會(huì)受到波及。現(xiàn)階段，多數(shù)醫(yī)院均已認(rèn)識(shí)到衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)的重要性，并要求從事相關(guān)工作的人員做到認(rèn)真負(fù)責(zé)，避免出現(xiàn)不必要的差錯(cuò)，由此來為數(shù)據(jù)真實(shí)性提供保證。

（二）影響因素

1.人員素質(zhì)

衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)包括內(nèi)容較多，要求從業(yè)人員對(duì)管理、統(tǒng)計(jì)學(xué)還有醫(yī)療專業(yè)知識(shí)具有系統(tǒng)且全面的了解?，F(xiàn)階段，我國(guó)從事相關(guān)工作的人員素質(zhì)參差不齊，導(dǎo)致該問題出現(xiàn)的原因主要是部分從業(yè)人員沒有接受過專業(yè)培訓(xùn)，在日常工作中存在脫離實(shí)際、無法對(duì)現(xiàn)有方法進(jìn)行科學(xué)使用等問題，工作質(zhì)效自然難以得到保證[2]。

2.信息化水平

對(duì)現(xiàn)代醫(yī)院而言，要想使管理工作發(fā)揮出應(yīng)有作用，關(guān)鍵是要酌情引入信息技術(shù)。以信息統(tǒng)計(jì)為例，有關(guān)人員可依托信息技術(shù)實(shí)時(shí)傳輸并共享各項(xiàng)數(shù)據(jù)，這樣做既能夠使統(tǒng)計(jì)效率得到提高，又可保證所收集數(shù)據(jù)真實(shí)且完整，有效解決了由于人為失誤導(dǎo)致數(shù)據(jù)出現(xiàn)誤差的問題。要想達(dá)成上述目標(biāo)，一方面要對(duì)檢查統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的工作引起重視，將工作落實(shí)到個(gè)人，另一方面要將數(shù)據(jù)質(zhì)量和績(jī)效掛鉤，對(duì)人員的積極性進(jìn)行激發(fā)，賦予相關(guān)工作更為理想的規(guī)范性還有制度性。與此同時(shí)，還要引導(dǎo)各部門形成合力，以統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)及分析結(jié)果為依據(jù)，對(duì)其真實(shí)性進(jìn)行系統(tǒng)且全面的檢查。

3.統(tǒng)計(jì)意識(shí)

醫(yī)院管理層應(yīng)對(duì)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)所具有作用引起重視。要想使其作用得到充分發(fā)揮，關(guān)鍵是要做到大力收集數(shù)據(jù)，而數(shù)據(jù)能否得到快速、有效的收集，通常取決于職工是否具備統(tǒng)計(jì)意識(shí)。由此可見，幫助醫(yī)院職工樹立起正確的統(tǒng)計(jì)觀念、對(duì)其所具有使命感以及責(zé)任感進(jìn)行強(qiáng)化很有必要。另外，醫(yī)院還應(yīng)對(duì)統(tǒng)計(jì)人員進(jìn)行全面管理，盡量避免出現(xiàn)人員頻繁流動(dòng)的情況，確保其能夠以衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)所提出要求為依據(jù)，有序開展各項(xiàng)工作，隨著統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)整體質(zhì)量得到提高，衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)所具有價(jià)值自然能夠得到最大程度的實(shí)現(xiàn)。

三、醫(yī)院管理中衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)的地位及作用

（一）規(guī)劃醫(yī)院運(yùn)營(yíng)

對(duì)現(xiàn)代醫(yī)院進(jìn)行管理往往需要用到大量的信息技術(shù)，統(tǒng)計(jì)信息可被用來對(duì)醫(yī)院運(yùn)行現(xiàn)狀進(jìn)行如實(shí)反映，使管理層對(duì)現(xiàn)存問題具有系統(tǒng)且全面的了解，確保所制定決策具備應(yīng)有的科學(xué)性及可行性。具體來說，衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)可對(duì)醫(yī)院在各個(gè)時(shí)期所表現(xiàn)出運(yùn)行情況加以統(tǒng)計(jì)，在對(duì)其工作績(jī)效進(jìn)行直接展現(xiàn)的同時(shí)，使管理層對(duì)醫(yī)院當(dāng)前服務(wù)水平還有工作狀態(tài)具有更準(zhǔn)確的認(rèn)知，為日?？己思跋嚓P(guān)工作的有序開展助力。此外，管理層還可根據(jù)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)信息，確定符合醫(yī)院情況的運(yùn)營(yíng)模式及方案，通過對(duì)管理水平進(jìn)行提高的方式，確保自身所提供服務(wù)可最大限度滿足患者訴求。

（二）優(yōu)化資源配置

現(xiàn)階段，衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)擁有了較以往更加多樣的體現(xiàn)方式，包括文字、表格及不同方式的組合等，可確保醫(yī)院運(yùn)營(yíng)現(xiàn)狀得到如實(shí)反映。作為醫(yī)院獲取自身運(yùn)營(yíng)發(fā)展相關(guān)信息的主要途徑，衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)能夠使管理者對(duì)正向發(fā)展信息具有全面了解，通過橫向?qū)Ρ绕渌t(yī)院的方式，對(duì)醫(yī)院現(xiàn)存不足加以明確，同時(shí)對(duì)未來研究方向進(jìn)行確定，通過優(yōu)化資金、人員配置，使醫(yī)院獲得更為高效的收益，為持續(xù)發(fā)展目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)助力。

（三）提供準(zhǔn)確數(shù)據(jù)參考

對(duì)醫(yī)院而言，實(shí)現(xiàn)持續(xù)發(fā)展的前提是擁有良好的服務(wù)水平及醫(yī)療水平，以此來保證自身競(jìng)爭(zhēng)力得到顯著提升，從而獲得更符合預(yù)期的經(jīng)濟(jì)效益。管理者應(yīng)以醫(yī)院發(fā)展現(xiàn)狀為依據(jù)，借助衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)整理并深入剖析相關(guān)信息，準(zhǔn)確掌握醫(yī)院當(dāng)前運(yùn)營(yíng)情況，使日后決策制定及其他工作的開展奠定理論基礎(chǔ)。事實(shí)證明，對(duì)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)加以運(yùn)用對(duì)醫(yī)院管理產(chǎn)生著積極影響，主要體現(xiàn)在以下方面：一是使醫(yī)院得到動(dòng)態(tài)管理；二是及時(shí)發(fā)覺并處理醫(yī)院所存在問題；三是通過整理各科室運(yùn)作的方式，確保日常工作可按照預(yù)期計(jì)劃完成。

（四）降低成本核算難度

管理層應(yīng)對(duì)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)進(jìn)行深入剖析，從而獲得具有實(shí)際意義的數(shù)據(jù)，結(jié)合相關(guān)數(shù)據(jù)完成決策制定等工作，為決策的可靠性、準(zhǔn)確性提供保證?，F(xiàn)代醫(yī)院在制定管理決策方案時(shí)，均要對(duì)職工利益、統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)加以考慮，另外，在開展成本核算工作時(shí)，有關(guān)人員同樣需要對(duì)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)加以使用，保證核算數(shù)據(jù)具備應(yīng)有的價(jià)值性、準(zhǔn)確性，使日后購(gòu)入醫(yī)療設(shè)備或是補(bǔ)充醫(yī)療設(shè)備的工作有據(jù)可依。由此可見，衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)在成本核算方面具有極為重要的作用，對(duì)其加以使用，一方面能夠保證數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)結(jié)果準(zhǔn)確且真實(shí)，另一方面可避免資源被浪費(fèi)，使醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益得到大幅提高。

（五）優(yōu)化管理過程及效果

對(duì)管理工作而言，統(tǒng)計(jì)信息的作用主要是確保各環(huán)節(jié)工作均能夠得到有序開展。例如，通過統(tǒng)計(jì)住院患者基本信息的方式，對(duì)疾病發(fā)生情況、變化規(guī)律及趨勢(shì)加以了解，由此來達(dá)到對(duì)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行提高的目的。再例如，統(tǒng)計(jì)發(fā)生醫(yī)療糾紛的原因，同時(shí)歸納爆發(fā)沖突的人員特征，有助于醫(yī)院對(duì)自身防范醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的措施進(jìn)行完善，并保證患者滿意度得到顯著提高。

除此之外，統(tǒng)計(jì)信息的作用還體現(xiàn)在以下方面：管理者可通過信息統(tǒng)計(jì)對(duì)醫(yī)院日常運(yùn)行數(shù)據(jù)進(jìn)行全面收集，同時(shí)對(duì)管理行為所取得效果進(jìn)行驗(yàn)證。在開展相關(guān)工作時(shí)，管理者還可以根據(jù)統(tǒng)計(jì)信息對(duì)自身現(xiàn)存不足加以調(diào)整，并對(duì)管理方案和具體措施進(jìn)行優(yōu)化，這樣做同樣可使管理成效得到提升。

（六）增強(qiáng)醫(yī)院對(duì)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的適應(yīng)力

近幾年，市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)始終處于飛速發(fā)展的狀態(tài)，在此背景下，各大醫(yī)院也應(yīng)做到與時(shí)俱進(jìn)，以統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)為依據(jù)，結(jié)合其他醫(yī)院所積累的管理經(jīng)驗(yàn)，對(duì)未來發(fā)展定位及方向加以確定，確保自身能夠盡快適應(yīng)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)，并牢牢把握市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)所帶來機(jī)遇，實(shí)現(xiàn)持續(xù)發(fā)展目標(biāo)。

四、如何有效提高衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)的質(zhì)量

要想使衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)質(zhì)量達(dá)到預(yù)期水平，有四方面內(nèi)容需要引起重視：一是加大人才培養(yǎng)力度。在醫(yī)療事業(yè)持續(xù)發(fā)展的背景下，衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)對(duì)從業(yè)人員所提出要求變得更加嚴(yán)格，以往的工作觀念及模式均已無法發(fā)揮出應(yīng)有作用，這就要求醫(yī)院對(duì)人員培訓(xùn)工作引起重視，通過定期組織培訓(xùn)的方式，幫助相關(guān)人員夯實(shí)基礎(chǔ)，并對(duì)其能力、素質(zhì)進(jìn)行提高，確保無論是統(tǒng)計(jì)人員還是醫(yī)療人員，均對(duì)統(tǒng)計(jì)知識(shí)以及醫(yī)療知識(shí)具有一定的了解。

此外，還要對(duì)人員利用計(jì)算機(jī)等設(shè)備開展工作的能力進(jìn)行培養(yǎng)，保證有關(guān)人員可在信息技術(shù)的幫助下，高效完成對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)的工作。二是完善現(xiàn)有管理制度。從現(xiàn)代醫(yī)院的角度來看，要想使衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)取得應(yīng)有成效，還應(yīng)針對(duì)數(shù)據(jù)質(zhì)量制定相應(yīng)的管理制度，例如，對(duì)統(tǒng)計(jì)系統(tǒng)進(jìn)行完善，在系統(tǒng)中錄入各部門相關(guān)數(shù)據(jù)，由統(tǒng)計(jì)人員利用系統(tǒng)所搭載軟件對(duì)其進(jìn)行分類保存，在此基礎(chǔ)上逐一核實(shí)數(shù)據(jù)，保證數(shù)據(jù)正確且可靠。另外，醫(yī)院還應(yīng)引入責(zé)任制，對(duì)各統(tǒng)計(jì)環(huán)節(jié)進(jìn)行規(guī)范管理，如果在核實(shí)期間發(fā)現(xiàn)有錯(cuò)誤數(shù)據(jù)存在，應(yīng)第一時(shí)間將其退回，由相關(guān)人員對(duì)其進(jìn)行修正并再次核實(shí)，以免給統(tǒng)計(jì)結(jié)果造成負(fù)面影響。三是確保管理層能夠給予衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)應(yīng)有的重視，為相關(guān)工作的開展提供支持。作為對(duì)醫(yī)院管理進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)的“風(fēng)向標(biāo)”，衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)在推動(dòng)醫(yī)院發(fā)展等方面具有重要作用，只有使管理層提高重視力度，在醫(yī)院內(nèi)部設(shè)立相應(yīng)的部門或機(jī)構(gòu)，同時(shí)對(duì)人力資源進(jìn)行科學(xué)分配，才能使其價(jià)值得到應(yīng)有實(shí)現(xiàn)。四是定期升級(jí)設(shè)備并引入全新技術(shù)，同時(shí)對(duì)現(xiàn)有工作系統(tǒng)加以調(diào)整，確保有關(guān)人員能夠嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定開展各項(xiàng)工作，賦予統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)良好的有效性。

五、結(jié)論

綜上，作為現(xiàn)代醫(yī)院日常運(yùn)營(yíng)及管理不可缺少的一部分，衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)的作用主要是為管理效率提供保證，通過客觀評(píng)價(jià)管理成果的方式，確保管理工作可發(fā)揮出應(yīng)有作用，同時(shí)對(duì)醫(yī)院現(xiàn)有資源進(jìn)行優(yōu)化配置，使醫(yī)院具備持續(xù)發(fā)展的基礎(chǔ)。在日常工作中，管理層應(yīng)對(duì)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)引起重視，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況對(duì)其加以運(yùn)用，對(duì)管理工作所具有的規(guī)范性、科學(xué)性進(jìn)行強(qiáng)化，并在衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)的指導(dǎo)下有序開展現(xiàn)代化建設(shè)等工作，為醫(yī)院收益的增加以及醫(yī)療事業(yè)的進(jìn)步助力。