陳蓉

（崇州二醫(yī)院，四川 崇州，611230）

提起腦震蕩，相信大家并不陌生，是比較常見的一種疾病。嬰兒一般指小于1 周歲的寶寶，但是，由于寶寶的好奇心比較重，經(jīng)常會(huì)受到很多傷害。特別是發(fā)生腦震蕩，大部分家長(zhǎng)都不知道如何進(jìn)行有效急救，并且家長(zhǎng)會(huì)擔(dān)心是否會(huì)影響寶寶的發(fā)育成長(zhǎng)，是否會(huì)遺留后遺癥。下面本文就對(duì)嬰兒腦震蕩相關(guān)知識(shí)、急救要點(diǎn)進(jìn)行簡(jiǎn)單科普。

一、什么是腦震蕩？

腦震蕩指因?yàn)檩p度顱腦損傷造成的臨床綜合癥狀群，通常是因?yàn)轭^部受到輕度暴力所致，發(fā)生后會(huì)出現(xiàn)短暫意識(shí)喪失，可能還會(huì)伴有頭暈、耳鳴等癥狀，意識(shí)喪失一般可在短時(shí)間恢復(fù)，如果受到嚴(yán)重或多次創(chuàng)傷，可能會(huì)出現(xiàn)面色蒼白、血壓下降以及脈搏微弱等危象，或者持久性損傷。

腦震蕩發(fā)病原因尚存在爭(zhēng)議。腦組織屬于柔軟器官，其被腦脊液包圍，且被顱骨所保護(hù)，因此，輕度損傷對(duì)腦組織的破壞都可以得到一定防止，但是，如果受到嚴(yán)重暴力、快速旋轉(zhuǎn)力等，腦脊液緩沖作用就會(huì)失去效果，進(jìn)而造成腦組織損傷。

二、嬰兒發(fā)生腦震蕩的原因有哪些？

嬰兒腦震蕩不僅僅是碰撞頭部所引起，還與家長(zhǎng)們的一些習(xí)慣性動(dòng)作存在直接關(guān)系，比如：用力搖晃搖籃、用力推拉嬰兒車、讓寶寶躺在顛簸的環(huán)境中、將寶寶拋高等。以上習(xí)慣性做法會(huì)使寶寶頭部受到震動(dòng)，誘發(fā)腦震蕩。這是因?yàn)閷殞氃趲讉€(gè)月時(shí)，身體器官比較柔嫩，尤其是頭部，非常容易受到外力作用的損傷，進(jìn)而發(fā)生腦震蕩。

三、嬰兒碰到腦震蕩怎么辦？需要掌握哪些急救措施？

3-5 個(gè)月左右的寶寶，剛剛具備翻身技能，如果家長(zhǎng)稍不注意，寶寶就有可能從床上跌落；6-7 個(gè)月左右的寶寶，非常好動(dòng)，如果家長(zhǎng)在抱的過程中不小心，寶寶也會(huì)發(fā)生墜地；8-12月左右的寶寶，開始學(xué)習(xí)走路，由于其自控能力較差，如果家長(zhǎng)未能及時(shí)攙扶，也會(huì)因跌倒損傷頭部。因此，建議各位家長(zhǎng)朋友一定要警惕是否會(huì)因?yàn)樯鲜鲈蛟斐蓪殞毎l(fā)生腦震蕩。

如果寶寶是頭部受到外力撞擊，并出現(xiàn)呼吸不規(guī)律、痙攣等情況，家長(zhǎng)們需立即撥打120 急救電話。如果在救護(hù)車未來之前，寶寶呼吸喪失，此時(shí)，一定要盡快進(jìn)行人工心肺復(fù)蘇。

如果寶寶只是不小心摔倒撞到頭部，無其他異?，F(xiàn)象，家長(zhǎng)們一般不需要太過擔(dān)心，但是，也要加強(qiáng)觀察，在撞到頭部近幾天內(nèi)，若寶寶出現(xiàn)嘔吐、四肢無力、白天睡眠時(shí)間增加或者睡著很難叫醒等情況，需要及時(shí)到醫(yī)院就診。

一次腦震蕩一般不會(huì)造成永久性腦損傷，但是，如果上一次腦震蕩癥狀還未完全消失時(shí)再次發(fā)生腦震蕩，危險(xiǎn)性就會(huì)大大增加。因此，如果寶寶已經(jīng)發(fā)生腦震蕩，家長(zhǎng)們一定要適當(dāng)約束寶寶行為，利用撫觸等方式緩解和消除其哭鬧行為，照顧好寶寶，避免其頭部再次受到傷害，尤其是受傷后的前3-4 周內(nèi)。

如果寶寶是受到嚴(yán)重創(chuàng)傷，比如：出現(xiàn)大出血、傷口過深等情況，可進(jìn)行下述急救措施：采取直接壓迫方式進(jìn)行止血，謹(jǐn)慎使用止血帶，這是因?yàn)閷挻笾寡獛?huì)影響創(chuàng)傷處血液循環(huán)、血液供給，造成永久性傷害；使用冰袋壓迫傷口，幫助收縮血管。

腦震蕩一般處理原則：腦震蕩具有自愈特性，一般休息10天左右就會(huì)完全自愈。但是，寶寶屬于特殊群體，無法準(zhǔn)確表達(dá)，因此，家長(zhǎng)們一定要密切監(jiān)測(cè)寶寶面色、呼吸以及情緒等的變化。如果寶寶近期內(nèi)無異常情況，說明腦震蕩已經(jīng)自愈，如果寶寶出現(xiàn)嚴(yán)重哭鬧、惡心嘔吐以及嗜睡、發(fā)熱等現(xiàn)象時(shí)，需盡早帶其到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行診治，避免因診治不及時(shí)造成其他不可逆嚴(yán)重后果。

四、如何預(yù)防嬰兒腦震蕩？

在平時(shí)照顧和看護(hù)寶寶時(shí)，一定要留意各種危險(xiǎn)行為。同時(shí)，做好寶寶安全防護(hù)工作，不要使勁搖晃寶寶搖籃，不要讓寶寶直接躺在過于顛簸的車?yán)?，不要為了逗寶寶開心將其向上拋舉，不要帶寶寶玩搖晃性過大的游戲。

嬰兒頭部非常脆弱，所以，與年齡稍大孩子、青年人等群體相比，更容易發(fā)生腦震蕩，引起腦震蕩的原因也更加多樣化。因此，建議家長(zhǎng)在日常生活中，應(yīng)盡量少做可能會(huì)損傷寶寶頭部的行為。同時(shí)，在寶寶發(fā)生腦震蕩時(shí)一定不要緊張，應(yīng)沉著冷靜根據(jù)嚴(yán)重程度有序采取對(duì)應(yīng)處理措施，避免因緊張、處理方法不當(dāng)?shù)扔绊懠本刃ЧＡ硗?，在生活中，盡可能為寶寶營(yíng)造安靜、輕松的環(huán)境，為其盡快康復(fù)提供良好環(huán)境支持。以上就是本文對(duì)嬰兒腦震蕩相關(guān)知識(shí)、重要急救措施的簡(jiǎn)答科普，以期為廣大家長(zhǎng)朋友提供一定參考。