湖南中醫(yī)藥大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)院 聶慧芳

如今，我國醫(yī)療事業(yè)正處于高速發(fā)展階段，其一方面滿足了社會醫(yī)療需求，另一方面對醫(yī)學(xué)人才提出了更高層次的要求。醫(yī)學(xué)院校是為我國醫(yī)療行業(yè)輸送人才的基地，承擔(dān)著提高醫(yī)學(xué)人才能力、實踐操作水平的任務(wù)，不僅要重視臨床能力和專業(yè)知識，還要重視科研工作。科研展現(xiàn)著一個國家的創(chuàng)新能力和科技水平，醫(yī)療事業(yè)發(fā)展和醫(yī)學(xué)科研擁有非常密切的關(guān)系，只有培養(yǎng)全面性、綜合性的科研人才，才能提高醫(yī)療事業(yè)建設(shè)水平，促進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展和完善，滿足社會對高等醫(yī)學(xué)的要求。因此，以醫(yī)學(xué)本科生科研能力現(xiàn)狀為出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，分析其培養(yǎng)的重要性、探討其培養(yǎng)路徑至關(guān)重要。

一、醫(yī)學(xué)本科生科研能力培養(yǎng)現(xiàn)狀和現(xiàn)存問題

（一）醫(yī)學(xué)本科生科研能力培養(yǎng)現(xiàn)狀

如今我國社會經(jīng)濟(jì)正處于非常重要的轉(zhuǎn)型時期，人們在逐漸滿足基礎(chǔ)生活品質(zhì)要求后，開始廣泛關(guān)注民生問題，要求促進(jìn)醫(yī)療事業(yè)發(fā)展、提高建設(shè)水平，輸送更高水平的復(fù)合型醫(yī)療人才，以提高臨床能力和科研水平為人才培養(yǎng)的核心目標(biāo)，并且將此目標(biāo)貫徹落實到學(xué)科教育中。提升醫(yī)學(xué)本科生科研素質(zhì)非常重要，其是高校人才培養(yǎng)工作重點(diǎn)目標(biāo)，要求醫(yī)學(xué)生不僅要擁有穩(wěn)定的臨床技術(shù)，還要樹立科研思維。因此，目前我國大部分高校都開展了科研能力培養(yǎng)工作，甚至部分醫(yī)科大學(xué)還開展了專業(yè)性的創(chuàng)新科研活動，提高學(xué)生對科研的興趣。但問題在于，其培養(yǎng)工作還是廣受傳統(tǒng)思維和模式的限制，無法提高學(xué)生的創(chuàng)新能力。所以加強(qiáng)教學(xué)和科研的融合性，既可以讓學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中提前接觸科研領(lǐng)域，還可以在學(xué)習(xí)理論知識和相應(yīng)技能時，形成完整的醫(yī)學(xué)研究框架，為從學(xué)生轉(zhuǎn)為學(xué)者提供助力，避免出現(xiàn)過于關(guān)注基礎(chǔ)理論、忽視科研能力等情況。

（二）培養(yǎng)過程中存在的問題

21世紀(jì)，醫(yī)學(xué)技術(shù)水平直線提升，其信息和理論更新速度變快。醫(yī)學(xué)作為兼顧知識和技能的交叉性學(xué)科，其傳統(tǒng)教學(xué)模式雖然能讓學(xué)生穩(wěn)定把握知識理論，但是也降低了學(xué)生的實踐操作能力，無法讓學(xué)生順利進(jìn)入科研領(lǐng)域，無法為醫(yī)療事業(yè)提供高素質(zhì)的復(fù)合型人才。雖然如今我國大部分醫(yī)學(xué)院校逐漸提高了對科研能力培養(yǎng)工作的重視程度，但是仍存在僵化問題。

1.科研氛圍較弱，忽視了早期培養(yǎng)的重要性

雖然如今我國部分醫(yī)學(xué)院校開展了科研培養(yǎng)工作，并且逐步將學(xué)生向科研領(lǐng)域引導(dǎo)，但是其氛圍不足，科研創(chuàng)新組織活動過于傳統(tǒng)、單一，甚至還缺乏宣傳，導(dǎo)致大部分想要參加科研活動的學(xué)生無法掌握其信息，無法提高積極性。一般情況下，我國大部分院校會將學(xué)生的實習(xí)期分配到最后一年，認(rèn)為前階段的學(xué)習(xí)不能讓學(xué)生充分把握醫(yī)學(xué)知識，也缺乏開展科研工作的能力。醫(yī)學(xué)科研能力培養(yǎng)工作的重點(diǎn)時期是讀研時期和實習(xí)時期，甚至是醫(yī)師培養(yǎng)時期，所以普通的本科生無法接觸到較為正統(tǒng)、專業(yè)的科研培訓(xùn)，只有繼續(xù)學(xué)習(xí)和深造的學(xué)生才能接觸科研門檻，在系統(tǒng)化、全面化的培訓(xùn)后擁有基礎(chǔ)科研能力。由此可知，本科生接觸科研的時間晚并且培養(yǎng)機(jī)制非常不健全。

2.傳統(tǒng)教育模式限制性強(qiáng)

我國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教學(xué)模式以導(dǎo)師為核心，通過導(dǎo)師安排學(xué)生對知識、技能的學(xué)習(xí)活動，導(dǎo)師可以充分掌握學(xué)生的現(xiàn)實情況。但是由于國際醫(yī)學(xué)發(fā)展速度非?？?，我國對醫(yī)療事業(yè)的需求日新月異，其教材變更速度快、技術(shù)類型變化快，大量醫(yī)學(xué)知識內(nèi)容擴(kuò)充、范圍外延，甚至?xí)霈F(xiàn)巨大改變。所以校內(nèi)的本科生很難在短時間內(nèi)掌握第一手知識和技術(shù)，也不能根據(jù)改變創(chuàng)新個人思維。除此之外，實驗教學(xué)是醫(yī)學(xué)教學(xué)中非常關(guān)鍵的一個環(huán)節(jié)，其教學(xué)內(nèi)容是教師先講解實驗步驟，然后學(xué)生按部就班地完成，在小組中學(xué)生雖然可以順利完成實驗，但是對實驗程序掌握性不強(qiáng)，甚至也不能舉一反三、深入思考。傳統(tǒng)實驗設(shè)計的核心是驗證性實驗，這種實驗不僅無法提高學(xué)生的設(shè)計能力，也無法提高學(xué)生的實踐操作能力。在開展實驗時，教師設(shè)問、學(xué)生解答，無法激發(fā)學(xué)生的探究意識，樹立正確的科研思維。并且本科階段由專業(yè)課、基礎(chǔ)課等構(gòu)成，學(xué)院不能為學(xué)生提供具有創(chuàng)新性的課程，無法讓學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中正式走上創(chuàng)新之路，降低了學(xué)生的發(fā)散性和科研能力。同時，本科階段考試的重點(diǎn)是理論知識成績，而非創(chuàng)新性。

3.學(xué)生忽視了科研的重要性，畏懼大于積極

實際情況是，大部分學(xué)生其實并不滿足于現(xiàn)有科研素質(zhì)水平，并且希望可以借助學(xué)校的教學(xué)活動來提高科研能力和素養(yǎng)。但是因為本科生學(xué)習(xí)內(nèi)容少、范圍狹窄、體系不健全，所以常常認(rèn)為科研是一條艱辛而充滿坎坷的道路，個人能力不足，無法擔(dān)任科研重?fù)?dān)。大部分本科生會在完成基礎(chǔ)課程后參與各種評選、考試和活動，以此提高競爭優(yōu)勢。但是其認(rèn)為科研時間漫長、成效不明，無法獲得直觀的價值。同時還有部分學(xué)生雖然積極參與到科研工作中，但是受個人思維限制、工作困境等因素的影響，會選擇中途放棄。由此可知，其實大部分學(xué)生對科研工作的認(rèn)識不夠全面，空有熱情沒有耐性。

二、醫(yī)學(xué)本科生科研能力培養(yǎng)的路徑

（一）創(chuàng)新課程結(jié)構(gòu)，新增科研課程

根據(jù)上文可知，雖然醫(yī)學(xué)本科教育課程能夠滿足學(xué)生發(fā)展需求，但是其課程不具有與時俱進(jìn)性，主要表現(xiàn)在重視專業(yè)課程、忽視開展科研創(chuàng)新能力培養(yǎng)工作，無法提高學(xué)生的科研能力。所以醫(yī)學(xué)院校要轉(zhuǎn)變課程思維，要在堅持科研創(chuàng)新理念的基礎(chǔ)上，提高學(xué)生的科研素養(yǎng)，加強(qiáng)學(xué)生的科研技能。同時還要根據(jù)發(fā)展現(xiàn)狀開設(shè)一些文獻(xiàn)檢索、創(chuàng)新思維培養(yǎng)等課程，還可以設(shè)立部分論文寫作等課程，幫助學(xué)生建立完整的教學(xué)框架。

（二）加強(qiáng)實驗類課程和思維訓(xùn)練的融合性

實驗教學(xué)是整體醫(yī)學(xué)教學(xué)中不容忽視的一部分，其主要作用是提高學(xué)生的科研創(chuàng)新能力、樹立正確的科研思維等。要將傳統(tǒng)的實驗教學(xué)劃分為兩部分，第一個是驗證性教學(xué)，要在堅持傳統(tǒng)教學(xué)模式的基礎(chǔ)上，開展預(yù)實驗，讓學(xué)生自主設(shè)計教學(xué)程序和方案。然后在多種實驗方案中擇優(yōu)選擇，讓學(xué)生可以深入科研。第二個是創(chuàng)新性實驗，提高學(xué)生的主導(dǎo)地位，學(xué)生提問、教師解答，以小組為單位獨(dú)立設(shè)計。其實設(shè)計性實驗是具有訓(xùn)練性和模擬性的實驗，其程序和科研程序具有高度重合性，可以在潛移默化中鍛煉學(xué)生的科研能力，讓學(xué)生掌握基礎(chǔ)的科研程序和方式，為學(xué)生后續(xù)參與科研工作奠定基礎(chǔ)。

（三）創(chuàng)造良好的科研氛圍，多元化拓寬科研途徑

要想建設(shè)科學(xué)、合理的科研能力培養(yǎng)機(jī)制，要堅持學(xué)院的主導(dǎo)地位，要從制度、政策等方面入手，做好保障工作。要堅持學(xué)生的輔助地位，要設(shè)立面向?qū)W生的科研部門，工作內(nèi)容是提高學(xué)生的科研能力，為學(xué)生提供具有豐富經(jīng)歷和實踐能力的導(dǎo)師。同時還應(yīng)該創(chuàng)辦創(chuàng)新競賽，讓學(xué)生擁有展示其科研成果的平臺，激發(fā)學(xué)生的科研熱情。還可以邀請國內(nèi)外專家進(jìn)行指導(dǎo)和分享經(jīng)驗，開闊學(xué)生的科研視野，為學(xué)生提供科研新方向和前景。如果校內(nèi)資源出現(xiàn)不足等情況，高?？梢约訌?qiáng)與科研單位的合作交流，為學(xué)生提供實習(xí)機(jī)會。

醫(yī)療事業(yè)對我國發(fā)展和緩解社會矛盾至關(guān)重要，所以一定要加強(qiáng)醫(yī)療事業(yè)的骨干培養(yǎng)，要為其提供更高層次的復(fù)合型人才，讓我國醫(yī)療事業(yè)可以持續(xù)健康發(fā)展。要重視科研創(chuàng)新工作，要提高本科生科研的能力、培養(yǎng)科研思維，要從源頭上解決醫(yī)療事業(yè)人才質(zhì)量參差不齊等問題。