現(xiàn)代化衛(wèi)生人才的培養(yǎng)問題與優(yōu)化對策

馬國亮

（南京市疾病預(yù)防控制中心 江蘇南京 210000）

在我國現(xiàn)代化衛(wèi)生健康體系建設(shè)過程中，衛(wèi)生人才培養(yǎng)為重中之重，而且根據(jù)國家出臺的關(guān)于醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見了解到，對于我國職業(yè)化衛(wèi)生人才培養(yǎng)提出了明確要求。但是在實際上，我國現(xiàn)代化衛(wèi)生人才培養(yǎng)存在著明顯的不足，人才隊伍培養(yǎng)并不符合現(xiàn)代化醫(yī)療建設(shè)需求，培養(yǎng)模式的系統(tǒng)性嚴(yán)重缺失，衛(wèi)生人才的培養(yǎng)與當(dāng)前醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)發(fā)展趨勢并不相符。因此，必須要采取切實可行的優(yōu)化對策，將我國衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)水平提升到新的高度，逐步邁向健康中國的可持續(xù)發(fā)展道路，其現(xiàn)實作用不容忽視。

一、現(xiàn)代化衛(wèi)生人才的培養(yǎng)問題

（一）衛(wèi)生人才培養(yǎng)并不符合現(xiàn)代化醫(yī)療建設(shè)需求

在我國醫(yī)療衛(wèi)生體制改革過程中，再加上基于健康中國戰(zhàn)略理念，醫(yī)療體系建設(shè)不僅對現(xiàn)代化提出了較高的要求，而且對于專業(yè)化衛(wèi)生人才的市場需求也越來越高。所以國家對于醫(yī)療衛(wèi)生體制建設(shè)賦予了高度重視，其扶持和引導(dǎo)力度也更加強(qiáng)化。現(xiàn)階段，現(xiàn)代化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革在一線城市的公立醫(yī)院中得到了廣泛應(yīng)用，其實施效果顯著，可以確保醫(yī)療衛(wèi)生保障水平的穩(wěn)步提升，也由此可以看出實施醫(yī)療衛(wèi)生體制改革是至關(guān)重要的。同時，我國相關(guān)政策法規(guī)的出臺，可以給予醫(yī)院和患者權(quán)益強(qiáng)有力的制度性保證，由于醫(yī)療衛(wèi)生行政管理的規(guī)范化水平越來越高，對于醫(yī)療體制改革試點的推行具有強(qiáng)大的促進(jìn)作用。但是，由于居民收入增長速度較快，再加上社會對于醫(yī)療健康需求也被推向到了新的高度，要求要將精細(xì)化理念貫徹落實到我國醫(yī)療衛(wèi)生體系之中[1]，同時，人口在城市中的集聚程度越來越高，醫(yī)療部門面臨的患者壓力更為凸顯，不僅患者明確提出了對于醫(yī)療服務(wù)的要求，而且也要求醫(yī)院等機(jī)構(gòu)應(yīng)確保增值服務(wù)的多元性。在一系列需求的影響下，醫(yī)療衛(wèi)生體制建設(shè)必須要進(jìn)行革新，使其處于機(jī)遇與挑戰(zhàn)并存的地步。

目前，醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)供給并不符合人民群眾醫(yī)療衛(wèi)生需求，其矛盾現(xiàn)象越來越嚴(yán)重，大大凸顯出了醫(yī)療衛(wèi)生體制內(nèi)部矛盾，這種矛盾在醫(yī)療衛(wèi)生人員的管理與配置矛盾方面得到了充分體現(xiàn)。由此可以看出，要想確保醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)與社會發(fā)展趨勢相一致，在醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)部，必須要提高對衛(wèi)生人才培養(yǎng)建設(shè)的高度重視，滿足其專業(yè)性需求，贏取社會大眾對于醫(yī)療衛(wèi)生的滿意度，在加強(qiáng)衛(wèi)生人才隊伍的建設(shè)時，應(yīng)基于專業(yè)性和管理性角度出發(fā)，以此來不斷強(qiáng)化衛(wèi)生人才教育與培養(yǎng)力度，最大程度地確保社會大眾的醫(yī)療需求得到滿足。

（二）衛(wèi)生人才培養(yǎng)模式的系統(tǒng)性不足

根據(jù)在醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)建設(shè)的試點了解到[2]，其實施效果比較明顯，可以給予全民健康醫(yī)療的衛(wèi)生水平強(qiáng)有力的扶持，同時，相關(guān)政策法規(guī)的貫徹，可以使醫(yī)院和患者的權(quán)益得到維護(hù)，如果醫(yī)療衛(wèi)生行政管理可以一直保持規(guī)范化，可以使得醫(yī)療體制改革試點取得優(yōu)異的成績。但是在實際上，衛(wèi)生人才培養(yǎng)模式在政策方面存在著一些薄弱點和空白點。根據(jù)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，各級地方政府、醫(yī)學(xué)高?？蒲袡C(jī)構(gòu)等在當(dāng)前衛(wèi)生人才的教育和培養(yǎng)方面扮演著重要角色，地區(qū)的不同，衛(wèi)生人才培養(yǎng)主體、專業(yè)性也存在著極大的差異性，一些培養(yǎng)機(jī)構(gòu)對于培養(yǎng)衛(wèi)生人才的專業(yè)性的重視度較高，也有的對于衛(wèi)生人才學(xué)習(xí)管理知識提出了明確要求，相比于國外，這種衛(wèi)生人才培養(yǎng)體制的統(tǒng)一性、系統(tǒng)性有待提升。

（三）衛(wèi)生人才培養(yǎng)與醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)發(fā)展需求并不相符

近年來，居民收入處于不斷增長趨勢，對于醫(yī)療衛(wèi)生體系的關(guān)注度更高，同時人口在城市中的集聚程度越來越高，醫(yī)院等醫(yī)療部門承受著巨大的患者壓力，基于此，既要將機(jī)構(gòu)自身運行體制的改革深度提升上來，也要與城鎮(zhèn)醫(yī)療保險等政策的執(zhí)行相契合，而在教育體系中，尚未涵蓋衛(wèi)生管理知識這一要素，所以不利于復(fù)合型衛(wèi)生人才培養(yǎng)目標(biāo)的實現(xiàn)。此外，針對于衛(wèi)生人才培養(yǎng)機(jī)構(gòu)培養(yǎng)的人才，其單一性特點顯著，且供求關(guān)系并不一致[3]。在師資隊伍建設(shè)方面也需要進(jìn)行改善，在部分衛(wèi)生人才培養(yǎng)機(jī)構(gòu)中，分析其師資隊伍來源，管理專業(yè)轉(zhuǎn)行比較多，其醫(yī)生隊伍的專業(yè)性也比較單一化，衛(wèi)生管理知識與衛(wèi)生專業(yè)技能比較弱化，與復(fù)合型師資隊伍建設(shè)要求相差甚遠(yuǎn)，所以無法集中整合理論和實踐，繼而使衛(wèi)生人才的教育水平始終停滯不前。

二、現(xiàn)代化衛(wèi)生人才培養(yǎng)的優(yōu)化對策

（一）遵循國家醫(yī)療衛(wèi)生人才建設(shè)政策

目前，醫(yī)療衛(wèi)生體制建設(shè)的相關(guān)政策法規(guī)已經(jīng)全面出臺，其中，醫(yī)療衛(wèi)生人才培養(yǎng)的方向和內(nèi)容為重中之重，得益于新農(nóng)合等醫(yī)療政策的大力執(zhí)行，在醫(yī)療衛(wèi)生人才的培養(yǎng)方面，必須要將國家的醫(yī)療政策貫徹落實到位，為現(xiàn)代化醫(yī)療衛(wèi)生體制建設(shè)提供有利指導(dǎo)，不斷提高衛(wèi)生人才資源配置水平，并促進(jìn)我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展與進(jìn)步。同時，基于國家視角，應(yīng)加強(qiáng)國家醫(yī)學(xué)教育委員會的設(shè)置，賦予其宏觀管理協(xié)調(diào)職能，主要負(fù)責(zé)對醫(yī)學(xué)教育這一領(lǐng)域進(jìn)行管理、指導(dǎo)以及監(jiān)督等，對醫(yī)學(xué)教育發(fā)展規(guī)律進(jìn)行明確化，成為推動醫(yī)學(xué)教育的中堅力量。

（二）加強(qiáng)衛(wèi)生人才培養(yǎng)學(xué)科體系的構(gòu)建

在現(xiàn)代醫(yī)療健康領(lǐng)域中，要求衛(wèi)生人才在具備基礎(chǔ)醫(yī)療預(yù)防和診療專業(yè)性技能的同時，更要不斷提高自己的家庭醫(yī)學(xué)服務(wù)及康復(fù)服務(wù)水平，一定程度上為衛(wèi)生人才的培養(yǎng)體系帶來了相應(yīng)的機(jī)遇和挑戰(zhàn)。由于傳統(tǒng)經(jīng)驗性醫(yī)療管理模式并不適用，針對于現(xiàn)代化醫(yī)療管理，要想不斷確保醫(yī)療健康系統(tǒng)順利深入到社會，必須要保證實施方案的科學(xué)性和系統(tǒng)性。當(dāng)然衛(wèi)生人才培養(yǎng)也要跟上腳步，從現(xiàn)代市場需求出發(fā)，遵循系統(tǒng)性原則，加強(qiáng)衛(wèi)生人才培養(yǎng)科學(xué)體系建設(shè)，為醫(yī)療機(jī)構(gòu)健康發(fā)展提供動力。其中，既要不斷豐富和創(chuàng)新培養(yǎng)內(nèi)容、培養(yǎng)模式，也要使培養(yǎng)方向更具多元化，涵蓋多個學(xué)科，如人文素養(yǎng)、管理基礎(chǔ)及社會科學(xué)等[4]，為實現(xiàn)復(fù)合型衛(wèi)生人才培養(yǎng)目標(biāo)奠定良好的基礎(chǔ)。

（三）加強(qiáng)衛(wèi)生人才培養(yǎng)師資隊伍建設(shè)

在我國，衛(wèi)生人才的培養(yǎng)并不成熟，處于起步發(fā)展階段，在衛(wèi)生管理人才師資隊伍建設(shè)中，人才來源主要包括其他關(guān)聯(lián)行業(yè)的轉(zhuǎn)型，尚未密切融合醫(yī)學(xué)技術(shù)與管理要素，對于一些管理轉(zhuǎn)型的師資[5]，其醫(yī)療衛(wèi)生實踐經(jīng)驗明顯缺失，所以很難確保理論知識和實踐的高度平衡，所以要想將衛(wèi)生人才培養(yǎng)水平提升上來，必須要將專業(yè)性滲透到師資隊伍建設(shè)之中，將政府政策引導(dǎo)作用發(fā)揮出來，以此來不斷提高醫(yī)療衛(wèi)生人力資源配置水平，在師資隊伍建設(shè)中，有助于實現(xiàn)專業(yè)化衛(wèi)生人才培養(yǎng)目標(biāo)。

除此之外，在基層衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)過程中，“有編無人”問題在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中比較嚴(yán)重，由于缺少充足的人才，所以并不利于基層醫(yī)療衛(wèi)生工作的順利進(jìn)行。所以對于衛(wèi)生計生行政部門來說[6]，必須要與政府相關(guān)部門保持密切聯(lián)系和溝通，對用人機(jī)制實施不斷創(chuàng)新、與時俱進(jìn)，針對如何引進(jìn)人才與留住人才進(jìn)行統(tǒng)籌規(guī)劃和充分考慮。在人才培養(yǎng)方面，應(yīng)重點性扶持重點學(xué)科建設(shè)，將繼續(xù)教育等培訓(xùn)工作提供給醫(yī)務(wù)工作者，以此來為醫(yī)務(wù)工作者職業(yè)技能水平的提升創(chuàng)造有利條件。

（四）加強(qiáng)特色型教學(xué)計劃的設(shè)置

根據(jù)我國衛(wèi)生形勢了解到，要想實現(xiàn)復(fù)合型衛(wèi)生人才培養(yǎng)目標(biāo)，必須要不斷調(diào)整與優(yōu)化教學(xué)計劃，對教學(xué)目標(biāo)進(jìn)行高度明確化[7]，通過課程結(jié)構(gòu)的不斷提高，不斷提高專業(yè)技能培養(yǎng)水平。在培訓(xùn)方面，既要注重基礎(chǔ)知識這一環(huán)節(jié)，也要加強(qiáng)全面培養(yǎng)體系的構(gòu)建，將臨床醫(yī)學(xué)、經(jīng)濟(jì)管理、計算機(jī)管理等涵蓋在內(nèi)，使教學(xué)計劃變得更為完善化，為臨床管理人才培養(yǎng)目標(biāo)的實現(xiàn)創(chuàng)造有利條件。此外，還要加強(qiáng)現(xiàn)代化信息技術(shù)的應(yīng)用，將多媒體教學(xué)落實下去[8]。在教學(xué)方法多樣化的帶動下，有助于充分激發(fā)出學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，培養(yǎng)學(xué)生主動、發(fā)散型思維，構(gòu)建生動形象的課堂教學(xué)氛圍，從而不斷提高衛(wèi)生技術(shù)管理人才的培養(yǎng)質(zhì)量。

（五）完善全面的教學(xué)評價體系

在現(xiàn)代化衛(wèi)生人才的培養(yǎng)方面，衛(wèi)生職業(yè)素養(yǎng)評價體系的構(gòu)建也是至關(guān)重要的。具體來說：首先，思想素養(yǎng)。主要體現(xiàn)在政治素養(yǎng)、品德素養(yǎng)以及職業(yè)理想等。其中，在評價品德素養(yǎng)方面，主要借助于公平正直、文明禮貌等指標(biāo)來進(jìn)行。其次，心理素養(yǎng)。在評價其抗挫能力方面，主要考慮是否能夠迎難而上、是否能夠正確對待批評等。

三、結(jié)束語

總而言之，要想實現(xiàn)復(fù)合型衛(wèi)生人才培養(yǎng)目標(biāo)，我國仍然需要不斷努力和前行，所以應(yīng)采取更為可行的指導(dǎo)措施，將醫(yī)療衛(wèi)生管理政策的指導(dǎo)性作用發(fā)揮出來，加強(qiáng)系統(tǒng)化學(xué)科體系、教學(xué)計劃設(shè)計，不斷提高師資隊伍的專業(yè)性，為醫(yī)學(xué)領(lǐng)域構(gòu)建出一批高精尖的醫(yī)學(xué)衛(wèi)生專業(yè)人才，從而為我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展保駕護(hù)航。