文/黃永玲
最近有不少寶媽提問:“寶寶身上起了許多小水皰,是不是天熱捂出痱子了呀,可是抹了痱子粉也不見好轉(zhuǎn),這可怎么辦???”
當心!寶寶身上出現(xiàn)大面積皮損,有可能是嬰兒濕疹!
嬰兒濕疹也稱嬰兒期特應性皮炎,俗稱“奶癬”,是由基因及環(huán)境等多種內(nèi)外因素所導致的一種過敏性皮膚病。嬰兒濕疹比較普遍,將近1/3 的1 歲以內(nèi)嬰兒都有濕疹,發(fā)病率為30.48%。一般2~3 個月大的嬰兒開始出現(xiàn)濕疹,2 歲以后發(fā)生的概率會明顯減少,常見于嬰兒頭面部,可以看到兩側(cè)面頰出現(xiàn)對稱性紅斑、丘疹、水皰、滲液等皰狀,還會伴有瘙癢。
濕疹會隨年齡的增長而逐漸減輕。1 歲以內(nèi)孩子如果出現(xiàn)反反復復的頑固性濕疹,會劇烈瘙癢,寶寶經(jīng)常煩躁不安,影響睡眠,涂抹潤膚霜和外用藥膏也無法控制,孩子難受家長也焦慮,但很多家長沒有意識到濕疹的問題最有可能出在過敏上。除了嬰兒皮膚本身嬌嫩脆弱的原因,最有可能的誘因就是食物過敏或接觸物過敏。
每個年齡段過敏的食物種類是不同的:
0—6 個月:寶寶的主要食物只有奶。如果剛好最近由于媽媽母乳不足開始給寶寶添加配方奶粉的話,那么很有可能孩子對牛奶不耐受或過敏,以濕疹的形式體現(xiàn)出來了。如果恰好是這種情況,家長可以嘗試將普通配方奶粉換成氨基酸或深度水解配方奶粉,2~4 個星期就可以有效緩解過敏癥狀了。如果是純母乳喂養(yǎng)嬰兒,有可能是出現(xiàn)了母乳性過敏,是由于媽媽飲食中的一些食物成分進入了乳汁,孩子對乳汁中的某種成分過敏了。如果懷疑是這種情況,媽媽的飲食應盡量避開容易致敏的食物,如魚蝦、海鮮、牛奶、雞蛋等。
6 個月以上:已經(jīng)添加輔食,濕疹可能與對吃進去的某種食材過敏有關(guān)。在給孩子添加輔食的早期,每次只添加一種新食物,每引入一種新食物應連續(xù)吃上3 天,密切觀察是否出現(xiàn)皮疹、腹瀉、嘔吐等。
傳統(tǒng)公認的觀點預防嬰幼兒過敏都是“遠離過敏原”,但近年來,關(guān)于預防過敏,國際上出現(xiàn)了新的觀點,多個國家權(quán)威醫(yī)學機構(gòu)倡議在嬰幼兒早期介入易致敏食物蛋白,比如嬰幼兒6 個月齡后持續(xù)、規(guī)律地介入多種高致敏食物(花生醬、奶制品、小麥等),有利于嬰幼兒免疫耐受的建立,降低今后食物過敏發(fā)生率。