馬志剛

安陽市人民醫(yī)院醫(yī)學(xué)工程部設(shè)備管理科 (河南安陽 455000)

腦電圖機(jī)作為一類高靈敏度、高增益及高共模模擬比生物電記錄設(shè)備，在神經(jīng)系統(tǒng)以及頭部疾病的診斷方面發(fā)揮著重要作用，其臨床應(yīng)用范圍包括麻醉深度監(jiān)測(cè)、新生兒聽視覺檢查等[1-2]。腦電圖信號(hào)構(gòu)成較為復(fù)雜，腦電圖機(jī)對(duì)電極整體的要求較高，要求電極放置在可消除其他生物電信號(hào)干擾的位置，干擾因素包括環(huán)境、儀器及生理3方面。腦電圖機(jī)的工作原理與心電圖機(jī)基本相同，均是微弱生物電信號(hào)經(jīng)電極拾取、放大器放大，通過記錄器描繪出圖形[3]。ND系統(tǒng)腦電圖機(jī)在電路設(shè)計(jì)及使用場(chǎng)所上增設(shè)抗擾電路及屏蔽設(shè)施。但環(huán)境、操作不當(dāng)及電路故障等因素均會(huì)造成腦電圖機(jī)輸入選擇電路故障，影響腦電圖機(jī)的使用準(zhǔn)確性。維修工程師應(yīng)準(zhǔn)確判斷干擾來源及干擾部位，及時(shí)排除干擾，避免因錯(cuò)誤維修導(dǎo)致更大的損失[4]。本研究基于國(guó)內(nèi)常見的ND-161型腦電圖機(jī)的工作性能及工作原理，現(xiàn)對(duì)輸入選擇電路故障檢修情況作如下分析。

1 故障一

1.1 故障現(xiàn)象

腦電信號(hào)輸出狀態(tài)正常，但電極盒阻抗檢測(cè)指示燈亮，中央?yún)^(qū)提示報(bào)警。

1.2 故障原因分析

阻抗檢測(cè)提示報(bào)警的原因可能為：(1)頭皮接觸不良導(dǎo)致電極接觸過程中阻抗超過設(shè)定閾值，為正常報(bào)警；(2)接觸阻抗檢測(cè)異常并輸出錯(cuò)誤示警信號(hào)，電壓比較器U的同相輸入端為電阻R1和接觸阻抗Z的分壓值，反相輸入端為參考電壓，當(dāng)分壓值高于參考電壓時(shí)，U輸出正電壓，發(fā)光二極管D導(dǎo)通(發(fā)光)，指示接觸阻抗過大[5]。

1.3 故障排除與維修

考慮到報(bào)警區(qū)域比較集中，首先清理頭皮，重新連接電極后依然出現(xiàn)故障；檢測(cè)中央?yún)^(qū)電路中的參考電壓，若檢測(cè)結(jié)果均為接近0、+5 V，則無異常，使用萬用表檢測(cè)分壓節(jié)點(diǎn)與地線之間阻值約為10，電阻R3正常，此時(shí)觀察兩端與電路板的焊接情況，當(dāng)出現(xiàn)分壓節(jié)點(diǎn)接線非通路時(shí)，重新焊接，機(jī)器重啟后報(bào)警消失，故障排除。

2 故障二

2.1 故障現(xiàn)象

自動(dòng)定標(biāo)失靈，其他功能正常。

2.2 故障原因分析

自動(dòng)定標(biāo)失靈的原因可能為：電源供電電路工作不正常，導(dǎo)致定標(biāo)電路元件或器件損壞，造成定標(biāo)電路不能正常工作。

2.3 故障排除與維修

在自動(dòng)定標(biāo)工作狀態(tài)下，選擇示波器，觀察4 VT2的集電極無方波信號(hào)波形并觀察是否有頻率，當(dāng)無頻率或出現(xiàn)1 Hz的自動(dòng)振蕩信號(hào)，表明定標(biāo)自激振蕩器停振，測(cè)量4IC1、4 VT1，提示供電電壓正常，可判斷故障點(diǎn)位于自激振蕩電路中；斷電后檢查4 VT1、4IC1、4R1、4R2、4R3、4R5、4R6、4K1、4C1等有關(guān)元件和器件，發(fā)現(xiàn)4IC1內(nèi)部損壞引起定標(biāo)振蕩無法工作，引起所述故障，更換并開機(jī)操作試驗(yàn)，腦電圖機(jī)自動(dòng)定標(biāo)工作正常，故障排除。

3 故障三

3.1 故障現(xiàn)象

腦電圖機(jī)各通道輸出波形幅度較小，顯示效果較差，無法進(jìn)行診斷。

3.2 故障原因分析

輸出波形幅度較小的原因可能為：(1)信號(hào)處理異常；(2)通道校準(zhǔn)出現(xiàn)故障。信號(hào)處理涉及的電路較多，不同通道的相關(guān)線路相互隔離，出現(xiàn)較大范圍故障的可能性較小[6]。腦電圖機(jī)依據(jù)定標(biāo)電路校準(zhǔn)通道保證各個(gè)通道具有相同的靈敏度。

3.3 故障排除與維修

打開定標(biāo)信號(hào)后，顯示波形幅度較小；檢查定標(biāo)電壓信號(hào)發(fā)生裝置，并逐一檢查供電電壓及元器件的焊接狀況；設(shè)備重新組裝后并重新校對(duì)定標(biāo)電壓信號(hào)0.5 mV，發(fā)現(xiàn)輸出波形幅度有所改善，各個(gè)通道顯示正常，故障排除。

4 小結(jié)

ND-161型十六道腦電圖機(jī)屬于一種精密醫(yī)療設(shè)備，與常規(guī)心電圖機(jī)相比，其對(duì)使用及質(zhì)量管理的要求更高。為有效保障腦電圖機(jī)的使用壽命及準(zhǔn)確性，需保持其運(yùn)行環(huán)境干燥、清潔，以減少外界環(huán)境(如灰塵、高溫及機(jī)械外力等)的影響。當(dāng)腦電圖機(jī)長(zhǎng)時(shí)間停用時(shí)，需定期維持通電，定時(shí)清理，密封保存。此外，在操作腦電圖機(jī)之前，需檢查或校對(duì)相關(guān)設(shè)備(如記錄筆等)的功能，防范部件損害，避免影響信號(hào)記錄結(jié)果，最大限度保障腦電圖機(jī)使用準(zhǔn)確性，進(jìn)而保障臨床診斷的準(zhǔn)確性。