付 玲，鐘楠楠

（西安衛(wèi)生學(xué)校，陜西 西安 710054）

2019年國務(wù)院發(fā)布《國家職業(yè)教育改革實施方案》指出，建設(shè)一大批校企“雙元”合作開發(fā)的國家規(guī)劃教材，倡導(dǎo)使用新型活頁式、工作手冊式教材并配套開發(fā)信息化資源[1]?；铐撌浇滩陌凑铡耙詫W(xué)生為中心、學(xué)習(xí)成果為向?qū)В龠M自主學(xué)習(xí)”的思路進行開發(fā)，具有結(jié)構(gòu)化、模塊化、重組性、引導(dǎo)性和綜合性等特點[2]，能更有效地開展職業(yè)教育教學(xué)。

病理學(xué)是一門醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程，作為與臨床醫(yī)學(xué)密切相連的橋梁課程，在醫(yī)學(xué)專業(yè)教育中有著舉足輕重的作用。我國中職生源復(fù)雜，學(xué)生年齡較小，思想政治水平參差不齊。因此，在教學(xué)過程中，不但要重視學(xué)生專業(yè)技能培養(yǎng)，還要加強思政教育。

本研究以活頁式教材開發(fā)為切入點，對思政教育融入病理學(xué)教學(xué)進行探索，以期達到專業(yè)課與思政課同向同行的目的，充分發(fā)揮思政教育在專業(yè)課教學(xué)中的重要作用。

1 病理學(xué)教學(xué)現(xiàn)狀

病理學(xué)是一門醫(yī)學(xué)橋梁課，也是醫(yī)學(xué)專業(yè)課程中第一門講授疾病發(fā)生、發(fā)展規(guī)律的課程[3]。但是，由于病理學(xué)本身的特點及學(xué)生理解能力較差、文化知識相對薄弱等因素影響，病理學(xué)教學(xué)目前存在以下問題:（1）教師過于重視本學(xué)科理論知識的系統(tǒng)性和邏輯性，而忽視了思想道德素養(yǎng)培養(yǎng)；（2）教師重視通過肉眼和鏡下觀察呈現(xiàn)的器官的形態(tài)學(xué)變化的講解，對與臨床的聯(lián)系講授相對較少，忽略了執(zhí)業(yè)過程中涉及的人文素養(yǎng)和職業(yè)道德培養(yǎng)；（3）病理學(xué)教師大多有醫(yī)學(xué)相關(guān)背景，教學(xué)過程中，沒有把思政教育融入本學(xué)科知識范疇意識；（4）病理學(xué)教學(xué)常采用板書、PPT展示、多媒體展示及大體標(biāo)本和切片標(biāo)本觀察等方法闡述相關(guān)知識，但此方法較傳統(tǒng)，跟不上時代發(fā)展的步伐，難以激發(fā)學(xué)生興趣；（5）學(xué)生對本門課的重要性認識不足，職業(yè)規(guī)劃不明確，缺乏學(xué)習(xí)動力。此外，病理學(xué)教學(xué)效果也與中職學(xué)校病理學(xué)授課計劃、教師教學(xué)經(jīng)驗與思政水平、學(xué)校軟硬件配套設(shè)施等密切相關(guān)。

2 病理學(xué)實施課程思政的必要性和優(yōu)勢

《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》指出，我國的醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)正在由“以治病為中心”向“以健康為中心”轉(zhuǎn)變。醫(yī)療機構(gòu)在用人方面將更加重視綜合型專業(yè)技術(shù)人才。因此，醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)的中職教師在進行專業(yè)課教學(xué)時也應(yīng)遵循此趨勢，將專業(yè)課中蘊含的思政元素融入其中，培養(yǎng)更加符合用人單位需求的技術(shù)過硬、醫(yī)德高尚的應(yīng)用型人才。

病理學(xué)是聯(lián)系基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的重要紐帶。通過對病理學(xué)教學(xué)大綱和教材的詳細分析不難發(fā)現(xiàn)，其教學(xué)內(nèi)容與敬畏生命、職業(yè)道德、愛國主義精神等思政元素有著千絲萬縷的聯(lián)系，但在教材中又沒有具體體現(xiàn)。因此，怎樣將這些思政元素提煉出來，有機融入專業(yè)知識學(xué)習(xí)，則需要對課程進行全局把握，做到有取有舍、靈活布局、有機結(jié)合。

3 活頁式教材開發(fā)理念在病理學(xué)課程思政中的應(yīng)用

3.1 活頁式教材的特點及開發(fā)原則

我國的職業(yè)教育正在飛速發(fā)展，但相關(guān)教材內(nèi)容和展現(xiàn)形式卻沒有及時調(diào)整[4]?？梢越梃b國外優(yōu)秀的活頁式教材，將其開發(fā)理念引入病理學(xué)課程思政?；铐撌浇滩挠幸韵绿攸c:（1）有德育功能，也有職業(yè)引導(dǎo)功能。不僅傳授專業(yè)知識，而且突出專業(yè)技能和核心素養(yǎng)培養(yǎng)；（2）以應(yīng)用為目的，告訴學(xué)生“是什么、做什么、怎么做”，不要求學(xué)生知道為什么這樣做，只看重“會做”這一能力；（3）“以全面素質(zhì)為基礎(chǔ)、以職業(yè)能力為本位”的教育理念，不追求理論知識的系統(tǒng)性、完整性，而是滿足課程綜合化、模塊化需要；（4）運用多種方式呈現(xiàn)課程內(nèi)容，引起學(xué)生興趣，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)動力。活頁式教材開發(fā)最重要的原則是以綜合職業(yè)能力培養(yǎng)為目標(biāo)，是對學(xué)生知識、技能和態(tài)度等多方面要求整合而成的單項能力的組合，最終達到培養(yǎng)綜合能力的要求。

3.2 實施策略

3.2.1 挖掘思政相關(guān)內(nèi)容 現(xiàn)有中職病理學(xué)教材中，并沒有相關(guān)思政元素的體現(xiàn)。教師必須主動挖掘與病理學(xué)內(nèi)容有關(guān)的愛國主義、人文關(guān)懷、職業(yè)道德等方面的思政元素，并在進行課程教學(xué)時，通過多種途徑將其引入教學(xué)中。例如，講解“脂肪栓塞”時，引入“醫(yī)美”等熱點話題，告訴學(xué)生抽脂手術(shù)的風(fēng)險，并列舉每年因不規(guī)范操作導(dǎo)致患者毀容甚至死亡的案例，對學(xué)生進行職業(yè)道德培養(yǎng)，并與職業(yè)道德與法律這一課程相聯(lián)系，提升學(xué)生職業(yè)道德素養(yǎng)。思政元素的挖掘除了專業(yè)課教師對病理學(xué)內(nèi)容的全盤把控之外，還可以通過與思政課教師溝通交流的方式達到將更多、更合適的思政內(nèi)容與專業(yè)知識有機融合的目的。

3.2.2 對內(nèi)容進行合理取舍 病理學(xué)是一門專業(yè)性非常強的學(xué)科，但普通人對病理科工作并不了解。許多中職學(xué)生在上病理課之前沒有聽過“病理”這個詞語，甚至不知道醫(yī)院有病理科。因此，從活頁式教材的開發(fā)原則來看，中職病理學(xué)教學(xué)應(yīng)該從傳統(tǒng)的、簡單的理論知識講授過渡到以任務(wù)為目標(biāo)，即在什么時候會遇到這樣的任務(wù)（問題），需要進行哪些操作，該怎樣正確操作以及面對該任務(wù)時應(yīng)有的態(tài)度等；對于為什么要進行這樣的操作則不需要過多強調(diào)。所以，對于目前的中職病理學(xué)教材來說，可以對如機制方面的內(nèi)容等不過多講解或以其他方式在課堂以外的時間進行補充。節(jié)省出來的課時，可用于思政教育及職業(yè)素養(yǎng)培養(yǎng)。

3.2.3 內(nèi)容的綜合化和模塊化 活頁式教材的設(shè)計方案要求對課程進行整合，開發(fā)跨學(xué)科的課程體系，且不追求知識的系統(tǒng)性和完整性?？梢岳没铐撌浇滩牡木C合性和模塊性特點，在基礎(chǔ)知識方面，從各類公共課（如語文、數(shù)學(xué)、物理等）中挖掘思政元素；在專業(yè)知識方面，從各種專業(yè)課（如基礎(chǔ)護理、內(nèi)科護理、外科護理等）中挖掘相關(guān)的思政元素。將多種類型的思政元素模塊化，靈活運用到病理學(xué)教學(xué)場景，力求通過每一個學(xué)習(xí)任務(wù)培養(yǎng)學(xué)生工作能力。

3.2.4 呈現(xiàn)手段多樣化 活頁式教材在內(nèi)容的展示上運用了多種方式，以達到生動有趣、靈活多變的目的，從而引起學(xué)生興趣，使其更容易掌握。但要開發(fā)出一套適合中職學(xué)生學(xué)習(xí)的教材，還需要一定時間。（1）二維碼的使用。在病理學(xué)教材中，把教學(xué)內(nèi)容相關(guān)的思政元素以二維碼的形式展現(xiàn)，讓學(xué)生通過“掃一掃”獲得相關(guān)資源，從而彌補原有教材在思政方面的短板。（2）微課視頻的開發(fā)利用。召集各科教師共同開發(fā)相應(yīng)微課資源。一方面，為將來各學(xué)科活頁式教材開發(fā)做準(zhǔn)備；另一方面，教師也可以借鑒其他課程在思政教育方面的優(yōu)點。（3）MR（混合現(xiàn)實）技術(shù)的應(yīng)用。MR是一種致力于將計算機生成的虛擬事物與真實環(huán)境結(jié)合在同一視覺環(huán)境下的信息科學(xué)技術(shù)[5]。這一技術(shù)雖然目前由于仍需完善、設(shè)備昂貴等原因，并沒有在教育領(lǐng)域廣泛應(yīng)用，但基于其優(yōu)點，在病理學(xué)課程教學(xué)中應(yīng)用，不但能激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，而且能使學(xué)生對相關(guān)專業(yè)知識及思政內(nèi)容有身臨其境的體會，更好地激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)動力。

3.3 面臨的困難

雖然可以通過各種方式將思政內(nèi)容融入病理學(xué)教學(xué)，但從教學(xué)現(xiàn)狀來看，對于課程相關(guān)思政內(nèi)容的開發(fā)，還需要教師投入許多精力，且僅憑病理學(xué)教師個人完成課程思政，還可能出現(xiàn)教學(xué)效果參差不齊的問題。此外，在職業(yè)教育轉(zhuǎn)型過程中，中職醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)活頁式教材的開發(fā)，不是一個學(xué)科課程教材的開發(fā)而是一整套學(xué)科教材的開發(fā)，每一門課程教材的開發(fā)也不是單一融入思政教育，還需要相關(guān)職業(yè)教育領(lǐng)域的專家、學(xué)者，經(jīng)驗豐富的一線教師及醫(yī)療機構(gòu)從事相關(guān)工作人員的共同努力。數(shù)字化發(fā)展雖然促進了教育領(lǐng)域某些方面的進步，但對于教學(xué)，尤其是在思政教育與其他課程融合方面的運用幾乎沒有。

4 結(jié)語

利用活頁式教材開發(fā)理念，將隱含在病理學(xué)專業(yè)知識中的思政元素融入教學(xué)，一方面，可以提高學(xué)生思想政治覺悟，幫助其樹立正確“三觀”；在以后的工作、生活中，面臨各種機遇、困難或誘惑時，能夠“不忘初心，牢記使命”。另一方面，也有助于加深學(xué)生對專業(yè)更深層次的理解。本文以活頁式教材開發(fā)理念為指導(dǎo)，以中職病理學(xué)課程教學(xué)為對象，以相應(yīng)的臨床任務(wù)為導(dǎo)向，探討將思政元素融入其中的策略，分析了目前可能面臨的困難，對未來職業(yè)教育改革中教材開發(fā)、教學(xué)內(nèi)容呈現(xiàn)方式及多種職業(yè)相關(guān)元素融合等進行探索，以期培養(yǎng)出更符合社會發(fā)展需求的應(yīng)用型人才。