怎么判斷自己得了帶狀皰疹

王三英　周艷　歐陽(yáng)欽

【中圖分類號(hào)】R752.1+2???????????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A???????????? 【文章編號(hào)】2107-2306（2021）12--01

帶狀皰疹是由于潛伏在體內(nèi)的水痘帶狀病毒皰疹再激活所致，表現(xiàn)為沿著單側(cè)周圍神經(jīng)分布的簇集性的小水泡，經(jīng)常會(huì)伴有顯著的神經(jīng)痛。帶狀皰疹好發(fā)于成年人，其發(fā)病率隨著年齡的增大而呈上升趨勢(shì)。在發(fā)展期患者可以有乏力、低熱、納差等全身癥狀，患者可以出現(xiàn)皮膚的灼熱或者疼痛，也有患者沒(méi)有前驅(qū)癥狀而發(fā)病的。發(fā)病的時(shí)候患處多出現(xiàn)紅斑，在紅斑的基礎(chǔ)上很快出現(xiàn)米粒至黃豆大小的小丘疹，形成水泡，水泡壁張力光亮，泡液澄清，周圍會(huì)有紅色光暈，皮損沿周圍神經(jīng)呈帶狀排列。帶狀皰疹通常發(fā)生在身體的一側(cè)，不超過(guò)中線。神經(jīng)痛為帶狀皰疹的特征之一，可以在發(fā)病前或者伴隨皮損同時(shí)出現(xiàn)，老年患者疼痛程度較為劇烈。本病的病程多數(shù)為2-4周，由于患者抵抗力的差異，有關(guān)的皮膚可以表現(xiàn)為頓挫不全型、水泡型、大皰型、出血型或者泛發(fā)型。

那么今天，就讓我們一起來(lái)帶大家了解下帶狀皰疹的具體病因和治療途徑以及有效預(yù)防。

一、帶狀皰疹的病因和癥狀

大家都知道，帶狀皰疹是一種發(fā)病率很高的，嚴(yán)重的病毒感染性皮膚病，不及時(shí)治療會(huì)對(duì)人們的身心健康產(chǎn)生嚴(yán)重影響。很多人對(duì)于帶狀皰疹的病因并不了解，因此在生活中不能很好的積極預(yù)防，那么我們來(lái)看一看，帶狀皰疹的病因是什么？水皰帶狀皰疹病毒：對(duì)這種病毒免疫力低的兒童感染后發(fā)生水痘。有些患者感染病毒時(shí)沒(méi)有癥狀，然后潛伏起來(lái)。當(dāng)身體抵抗力下降時(shí)，他們就會(huì)離開(kāi)。病毒感染：直接致病因素為帶狀皰疹病毒感染。病毒從鼻腔黏膜進(jìn)入人體，并侵入神經(jīng)系統(tǒng)，它可以沿著四面體神經(jīng)進(jìn)入皮質(zhì)并在神經(jīng)中繁殖。誘發(fā)因素：當(dāng)身體受傷、被藥物或其他接觸因素破壞時(shí)，埋伏病毒開(kāi)始起作用，導(dǎo)致后根神經(jīng)結(jié)節(jié)一側(cè)出血性炎癥，還有下行神經(jīng)炎，它暴露了周圍神經(jīng)分離區(qū)皮膚上的水泡，對(duì)病人的抵抗力很低，水泡中的病毒模糊地傳播，并引起廣泛的皰疹，這是引起帶狀皰疹的原因。

不過(guò)由于帶狀皰疹可泛發(fā)于全身，從而導(dǎo)致各個(gè)器官的并發(fā)感染，對(duì)人們身體健康的影響是巨大的。因此了解帶狀皰疹的病因，并積極預(yù)防該病是非常有意義的。一旦發(fā)現(xiàn)患有帶狀皰疹及時(shí)進(jìn)行治療，避免病毒擴(kuò)散，加重病情。

至于帶狀皰疹的癥狀的話，具體來(lái)說(shuō)，我們典型的帶狀皰疹臨床表現(xiàn)是：出疹前可出現(xiàn)輕度乏力、低燒、食欲不振等全身癥狀，患處皮膚有灼燒感或神經(jīng)痛，疼痛敏感性明顯，持續(xù)1-3天。皮疹也可以在沒(méi)有前驅(qū)癥狀的情況下開(kāi)始。俯臥部位為肋間神經(jīng)、頸神經(jīng)、三叉神經(jīng)和腰骶神經(jīng)支配的區(qū)域。通常，受災(zāi)地區(qū)首次出現(xiàn)潮紅斑，很快會(huì)有大小的丘疹小米，大豆、分布式的集群沒(méi)有融合，其次是水泡，水泡壁緊張而閃亮，皰液很清楚，周邊環(huán)繞著一個(gè)紅色的光暈。皮膚病變沿周圍神經(jīng)組織呈帶狀排列，大多位于身體一側(cè)，一般不超過(guò)中線。神經(jīng)痛是本病的特征之一，在發(fā)病前或伴隨皮疹的時(shí)候出現(xiàn)，老年患者常較為劇烈。病程一般2-3周，水皰干涸結(jié)痂脫落后，留有暫時(shí)性的淡紅斑或者色素沉著。

二、帶狀皰疹的治療方法

首先，就是抗病毒藥物。當(dāng)帶狀皰疹出現(xiàn)時(shí)，首先就應(yīng)該盡快的選擇正確的方法治療，我們可以選擇抗病毒藥物增強(qiáng)免疫力，以及促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)的藥物，但是在服用這些藥物的時(shí)候，必須要經(jīng)過(guò)醫(yī)生的確認(rèn)，不可以胡亂的服用。其次就是物理治療方法。帶狀皰疹的治療一般基于抗病毒、鎮(zhèn)痛和抗炎的原則，可以選擇口服藥物，7天左右，另外也可以加上藥物的涂抹，如果使用這些方法之后，效果也并不是特別的出色，也可以選擇物理治療方法，能有效的促進(jìn)水泡的干燥，減輕患者的疼痛，比較好的方法就是，紅外線或者是紫外線。然后接著就是注意日常飲食。而且要特別提醒的是，注意不要吃胡椒、海鮮、牛羊肉，注意個(gè)人衛(wèi)生，治療帶狀皰疹，還包括一些中藥調(diào)理方法，主要通過(guò)針刺或拔罐，可以拔出體內(nèi)的惡毒，有效地起到止痛的作用，在治療帶狀皰疹的同時(shí)，也可以選擇綜合治療。

三、帶狀皰疹的預(yù)防和注意事項(xiàng)

因?yàn)閹畎捳钍且环N常見(jiàn)的皮膚病，對(duì)于患者有這種疾病的患者，首先要注意的就是，不要用手去撓抓患處，以免會(huì)使病情擴(kuò)散、發(fā)展，同時(shí)也避免皮膚會(huì)留下疤痕，在治療時(shí)要保持良好的心態(tài)，飲食上不要吃過(guò)于油膩的食物。特別注意的是，不要用手去撓抓皮疹，一方面是為了防止病菌的傳播擴(kuò)散，另一方面是為了防止給患者的皮膚留下疤痕，在皮疹結(jié)痂之前要不要到人群密集的公共場(chǎng)所，特別是沒(méi)有接種過(guò)疫苗的兒童，以及免疫力比較低弱的人，以免會(huì)傳染給他們。對(duì)于老年重癥患者，尤其是發(fā)生在頭面部的，需住院治療以防并發(fā)癥的發(fā)生。預(yù)防繼發(fā)細(xì)菌感染，不要摩擦患處，避免水皰破裂，可外用一些中草藥或一些抗菌的藥，促進(jìn)水皰的結(jié)痂和干燥。

帶狀皰疹的預(yù)防有很多方法，可以改善自己的情況，這類疾病一次出現(xiàn)，終身免疫，所以得過(guò)這病的患者就不用擔(dān)心傳染問(wèn)題，如果只是預(yù)防，就要養(yǎng)成好習(xí)慣，避免直接接觸患者的患處，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，可以提高免疫。帶狀皰疹跟精神情緒有關(guān)系，保證充足睡眠，避免壓力過(guò)大，不要熬夜。水痘帶狀皰疹病毒預(yù)防可以通過(guò)接種疫苗，有效率達(dá)到80%以上，特別是高危人群，可以有效降低水痘和帶狀皰疹發(fā)生率。隔離水痘患者，也是控制水痘傳播的有效手段。帶狀皰疹是由水痘帶狀皰疹病毒引起的常見(jiàn)病毒性皮膚病。水痘帶狀皰疹病毒感染會(huì)產(chǎn)生兩種現(xiàn)象，一種是顯性感染，另一種是隱性感染。人類是帶狀皰疹病毒的唯一宿主。它進(jìn)入上呼吸道粘膜，局部增生，然后進(jìn)入血液形成第一種病毒血癥。然后病毒在網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)中復(fù)制，形成第二次病毒血癥。播散到表皮角質(zhì)形成細(xì)胞和黏膜上皮細(xì)胞，引起細(xì)胞空泡變性，形成水皰，是顯性感染水痘。水痘治愈后或者初發(fā)感染后沒(méi)有任何癥狀，病毒潛伏在脊神經(jīng)后根神經(jīng)結(jié)內(nèi)。創(chuàng)傷、疲勞、惡性腫瘤、病后虛弱，或者使用一些免疫抑制藥物，導(dǎo)致患者機(jī)體免疫力下降，病毒也會(huì)被激活。然后病毒沿著感覺(jué)軸突傳播到神經(jīng)支配區(qū)的皮膚，并復(fù)制產(chǎn)生BRE、受影響神經(jīng)炎癥和神經(jīng)痛，這個(gè)是帶狀皰疹發(fā)生機(jī)制。帶狀皰疹痊愈后可獲得持久性免疫力，不會(huì)復(fù)發(fā)。

作者簡(jiǎn)介：王三英，1986年03月27日，女，江西省吉安市，大學(xué)本科，麻醉學(xué)專業(yè)，主治醫(yī)師