常規(guī)肝動(dòng)脈化療栓塞單用及聯(lián)合藥物洗脫微球栓塞治療不可切除大肝細(xì)胞癌的療效和安全性比較

【據(jù)HepatologyResearch2021年1月報(bào)道】題：常規(guī)肝動(dòng)脈化療栓塞單用及聯(lián)合藥物洗脫微球栓塞治療不可切除大肝細(xì)胞癌的療效和安全性比較(作者Chen S等)

肝細(xì)胞癌預(yù)后較差，而大肝細(xì)胞癌又較常見。本研究的目的是評(píng)價(jià)藥物洗脫微球肝動(dòng)脈化療栓塞(DEB-TACE)聯(lián)合常規(guī)肝動(dòng)脈化療栓塞(cTACE)與單純cTACE治療不可切除的大肝細(xì)胞癌(主瘤直徑≥5 cm)的療效和安全性。

對(duì)2017年5月—2019年3月在福建省腫瘤醫(yī)院首次接受TACE治療的連續(xù)不可切除大肝細(xì)胞癌患者進(jìn)行回顧性配對(duì)隊(duì)列研究。將55例接受DEB-TACE聯(lián)合cTACE治療的患者與110例單純cTACE治療的病例對(duì)照組進(jìn)行比較。比較了兩組TACE后1個(gè)月和3個(gè)月的腫瘤反應(yīng)、進(jìn)展時(shí)間(TTP)和不良事件。

治療后1個(gè)月[39/55(70.9%)vs 57/110(51.8%)，P=0.019]和3個(gè)月 [(27/43(62.8%) vs 31/71(43.7%)，P=0.048]，DEB-TACE聯(lián)合cTACE組的客觀有效率(ORR)明顯高于單純cTACE組。DEB-TACE聯(lián)合cTACE組的TTP中位數(shù)也明顯長(zhǎng)于cTACE組(7.2個(gè)月 vs 5.3個(gè)月，P=0.039)。與cTACE組相比，DEB-TACE聯(lián)合cTACE組腹痛、惡心、嘔吐、便秘的發(fā)生率明顯增高(P值均<0.05)。

與單純cTACE相比，DEB-TACE聯(lián)合cTACE治療不能切除的大肝細(xì)胞癌后1個(gè)月和3個(gè)月ORR明顯升高，TTP延長(zhǎng)，嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生率無明顯增加。

摘譯自CHEN S, YU W, ZHANG K, et al. Comparison of the efficacy and safety of conventional transarterial chemoembolization with and without drug-eluting beads embolization for the treatment of unresectable large hepatocellular carcinoma[J]. Hepatol Res, 2021, 51 (4): 482-489. DOI： 10.1111/hepr.13620.

(福建省腫瘤醫(yī)院腫瘤介入治療科 陳示光 報(bào)道)