周 慧，陳連慶，郝習(xí)君，陳長(zhǎng)香

華北理工大學(xué)護(hù)理與康復(fù)學(xué)院，河北 063210

退休是個(gè)體生命歷程中的重大變動(dòng)，原有社會(huì)身份的剝離和交際關(guān)系的重組容易讓退休個(gè)體產(chǎn)生被拋棄感和失落感，從而影響退休后老年人的生活質(zhì)量。據(jù)統(tǒng)計(jì)，1/3 的老年人不適應(yīng)退休后變化[1]。自我價(jià)值感是自我的正向情感體驗(yàn)，而消極生活事件對(duì)積極社會(huì)適應(yīng)的影響通過(guò)自我價(jià)值感介導(dǎo)[2]，但目前相關(guān)研究多集中于青少年群體，對(duì)老年群體的研究較少。自我效能是個(gè)體能夠完成某項(xiàng)任務(wù)的信念和自信程度。班杜拉認(rèn)為，相較于自我價(jià)值感的“我有沒(méi)有用”，自我效能更偏向于“我能不能做”[3]。已有研究表明，自我效能與自我價(jià)值感具有直接相關(guān)性，高水平的自我效能有助于個(gè)體積極地自我接納[4]?；诖?，本研究擬探討城市年輕退休老年人自我效能在自我價(jià)值感與社會(huì)適應(yīng)間的作用途徑，為幫助年輕退休老年人早期適應(yīng)社會(huì)提供參考。

1 對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象 2020 年8 月—2021 年1 月選取唐山市工人醫(yī)院直屬的2 個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心轄區(qū)內(nèi)居住的年輕退休老年人為調(diào)查對(duì)象。納入標(biāo)準(zhǔn)：①按照年輕老年人（60～74 歲）；②退休，根據(jù)國(guó)家規(guī)定，視男60 歲、女干部55 歲、女工人50 歲為退休人員，包括因勞動(dòng)力喪失提前退休者和退休后返聘者，且退休單位所在地為城市；③有一定視聽(tīng)功能、無(wú)語(yǔ)言表述障礙。排除標(biāo)準(zhǔn)：①患有嚴(yán)重軀體疾病、認(rèn)知障礙、意識(shí)障礙、精神疾病等難以配合者；②拒絕參與調(diào)查者。

1.2 調(diào)查工具 ①一般資料：調(diào)查內(nèi)容包括退休老年人性別、年齡、文化程度、退休金、退休前職業(yè)。②社會(huì)適應(yīng)量表：選用任彥媛[5]改編的量表，包括人際關(guān)系適應(yīng)、角色轉(zhuǎn)換適應(yīng)、生活自理能力適應(yīng)及社會(huì)行為變革適應(yīng)4 個(gè)維度，共24 個(gè)條目。采用Likert 5 點(diǎn)計(jì)分法，最低分24 分，最高分120 分，得分越高說(shuō)明老年人社會(huì)適應(yīng)越好。③自我效能量表，選用王才康等[6]修訂的中文版一般自我效能量表(The General Self Efficacy Scale，GSES)，共10 個(gè)條目，每個(gè)條目按照“完全不正確”至“完全正確”正向4 級(jí)計(jì)分，得分越高表明個(gè)體的自我效能越強(qiáng)。④自我價(jià)值感量表，采用宋伊[7]編制的老年人自我價(jià)值感量表，包括影響力價(jià)值、規(guī)則價(jià)值、生理價(jià)值、心理價(jià)值以及人際價(jià)值5 個(gè)維度，共25 個(gè)條目。各條目按照“完全不符合”至“完全符合”分別賦值1～5 分，滿分125 分，得分越高說(shuō)明老年人自我價(jià)值感越強(qiáng)。

1.3 調(diào)查方法 采用一對(duì)一面談式問(wèn)卷調(diào)查法，由調(diào)查對(duì)象自行作答，特殊情況調(diào)查員可進(jìn)行必要指導(dǎo)，問(wèn)卷無(wú)記名并當(dāng)場(chǎng)收回。共發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷700 份，剔除規(guī)律性填寫(xiě)或卷面不完整11 份，回收有效問(wèn)卷689 份，有效回收率為98.4%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS Statistics 25.0 進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。定量資料采用描述性分析，以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，自我效能、自我價(jià)值感和社會(huì)適應(yīng)之間的相關(guān)性采用Pearson 相關(guān)分析，中介效應(yīng)與調(diào)節(jié)效應(yīng)均采用分層回歸法分析，運(yùn)用AMOS 23.0 建立結(jié)構(gòu)方程模型進(jìn)行檢驗(yàn)。以P<0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 一般資料 男400 人，女289 人；年齡60～74（67.21±4.47）歲；小學(xué)及以下175 人，初中235 人，高中146 人，專科及以上133 人；退休前職業(yè)為管理者78 人，專業(yè)技術(shù)人員184 人，辦事人員198 人，工人200 人，個(gè)體商戶29 人；退休金<3 000 元134 人，3 000～5 000 元340 人，>5 000～8 000 元179 人，>8 000 元36 人。

2.2 城市年輕退休老年人自我效能、自我價(jià)值感及社會(huì)適應(yīng)得分（見(jiàn)表1）

表1 城市年輕退休老年人自我效能、自我價(jià)值感與社會(huì)適應(yīng)得分情況（n=689，±s）單位：分

表1 城市年輕退休老年人自我效能、自我價(jià)值感與社會(huì)適應(yīng)得分情況（n=689，±s）單位：分

項(xiàng)目GSES 總分條目1條目2條目3條目4條目5條目6條目7條目8條目9條目10自我價(jià)值感總分人際價(jià)值影響力價(jià)值生理價(jià)值規(guī)則價(jià)值心理價(jià)值社會(huì)適應(yīng)總分人際關(guān)系適應(yīng)角色轉(zhuǎn)換適應(yīng)生活自理能力適應(yīng)社會(huì)行為變革適應(yīng)條目數(shù)10最小值12最大值36 1111111111 1111111111 4444444444 25 65644 40 10 5774 24 6666 41 10 11 10 6 120 29 25 30 20 20 114 30 27 30 30得分23.36±5.37 2.52±0.68 2.07±0.92 1.54±0.67 2.24±0.66 2.05±0.72 2.62±0.62 2.63±0.73 2.70±0.79 2.96±0.71 2.04±0.69 77.38±13.69 21.66±3.14 10.35±3.52 20.42±4.37 13.81±2.50 11.14±2.50 84.27±12.03 19.56±3.77 18.87±3.03 28.91±2.55 16.93±5.54

2.3 城市年輕退休老年人自我效能、自我價(jià)值感和社會(huì)適應(yīng)間的相關(guān)性（見(jiàn)表2）

表2 自我效能與自我價(jià)值感、社會(huì)適應(yīng)的相關(guān)性（r 值）

2.4 城市年輕退休老年人自我效能在自我價(jià)值感與社會(huì)適應(yīng)間的中介效應(yīng) 參考溫忠麟等[8]提出的分層回歸法分析自我效能在自我價(jià)值感與社會(huì)適應(yīng)間的中介效應(yīng)。結(jié)果見(jiàn)表3。第1 步：以社會(huì)適應(yīng)作為因變量，自我價(jià)值感為自變量，自我價(jià)值感影響退休老人社會(huì)適應(yīng)程度（回歸系數(shù)=0.728，P<0.001）；第2 步：以自我效能作為因變量，自我價(jià)值感為自變量，自我價(jià)值感影響退休老人自我效能（回歸系數(shù)=0.299，P<0.001）；第3 步：以社會(huì)適應(yīng)作為因變量，同時(shí)納入自我價(jià)值感和自我效能為自變量，結(jié)果顯示自我價(jià)值感對(duì)社會(huì)適應(yīng)的影響降低，自我效能起部分中介作用（回歸系數(shù)分別為0.547，0.607，P<0.001）。使用AMOS偏差矯正Bootstrap程序建立并檢驗(yàn)中介效應(yīng)，經(jīng)修正后，相關(guān)擬合度指標(biāo)在可接受范圍內(nèi)[χ2/df=4.694(<5)；擬合優(yōu)度指數(shù)（GFI）=0.906，規(guī)范擬合指數(shù)（NFI）=0.928，相對(duì)擬合指數(shù)（RFI）=0.915，規(guī)范擬合指數(shù)（IFI）=0.943，比較擬合指數(shù)（CFI）=0.943，均>0.90；近似誤差均方根（RMSEA）=0.073(<0.08)]，且估計(jì)值的95%CI 不包含0，表明模型擬合理想。在有效樣本中隨機(jī)抽取5 000 次，得到總效應(yīng)值為0.928，自我價(jià)值感對(duì)社會(huì)適應(yīng)直接效應(yīng)值為0.743，自我效能的間接效應(yīng)為0.185，占總效應(yīng)的19.9%。結(jié)果見(jiàn)表4、圖1。

表3 自我效能、自我價(jià)值感與社會(huì)適應(yīng)的分層回歸分析檢驗(yàn)中介效應(yīng)（n=689）

表4 自我效能在自我價(jià)值感與社會(huì)適應(yīng)間的中介效應(yīng)路徑分析

圖1 中介效應(yīng)結(jié)構(gòu)方程模型

2.5 城市年輕退休老年人自我效能在自我價(jià)值感與社會(huì)適應(yīng)間的調(diào)節(jié)效應(yīng) 采用方杰等[9]建議的調(diào)節(jié)效應(yīng)分析步驟，進(jìn)行分層回歸，結(jié)果見(jiàn)表5。第1 步：對(duì)變量進(jìn)行中心化處理后，生成“自我效能×自我價(jià)值感”作為交互作用項(xiàng)；第2 步：以社會(huì)適應(yīng)總分作為因變量進(jìn)行分層回歸分析，第1 層控制一般因素（年齡、婚姻、文化程度、退休金和職業(yè)），第2 層納入變量自我效能總分和自我價(jià)值感總分，第3 層引入“自我效能×自我價(jià)值感”。自我效能（回歸系數(shù)=0.254，P<0.001）和自我價(jià)值感（回歸系數(shù)=0.611，P<0.001）均能影響退休老人的社會(huì)適應(yīng)?！白晕倚堋磷晕覂r(jià)值感”也具有顯著預(yù)測(cè)作用（回歸系數(shù)=-0.147，P<0.001），說(shuō)明自我效能在自我價(jià)值感與社會(huì)適應(yīng)間存在調(diào)節(jié)效應(yīng)。

表5 自我效能在自我價(jià)值感與社會(huì)適應(yīng)間的調(diào)節(jié)效應(yīng)分析（n=689）

3 討論

優(yōu)勢(shì)視角理論認(rèn)為，關(guān)注個(gè)人內(nèi)在力量，立足優(yōu)勢(shì)和潛能的發(fā)揮利用，有助于調(diào)動(dòng)主觀能動(dòng)性擺脫困境，最終實(shí)現(xiàn)其目標(biāo)。成功的老化需要個(gè)體與社會(huì)良好的適應(yīng)能力[10]。因此，從優(yōu)勢(shì)視角出發(fā)，關(guān)注退休老年人所具備的內(nèi)部自我效能和自我價(jià)值感有重要意義。

3.1 城市年輕退休老年人社會(huì)適應(yīng)、自我價(jià)值感及自我效能的現(xiàn)狀 本研究結(jié)果顯示，城市年輕退休老年人社會(huì)適應(yīng)得分為（84.27±12.03）分，低于任彥媛[5]研究結(jié)果，提示年輕退休老年人社會(huì)適應(yīng)性較差?？赡茉颍孩偻诵菀馕吨钪匦霓D(zhuǎn)移和社會(huì)角色變更，對(duì)老年人心理調(diào)適影響深遠(yuǎn)，容易出現(xiàn)消極情緒[11]，甚至產(chǎn)生偏離常態(tài)的行為。②老年人退休后的應(yīng)激反應(yīng)常表現(xiàn)為抬高自我認(rèn)知、固執(zhí)己見(jiàn)、難與日新月異的社會(huì)相融合。③退休后社會(huì)參與度減少可增加社會(huì)隔離[12]。相較于參加老年大學(xué)或社會(huì)組織的退休老人，社區(qū)閑散退休老年人生活圈狹小，人際關(guān)系網(wǎng)絡(luò)薄弱，適應(yīng)性差。本研究中，城市年輕退休老年人自我價(jià)值感得分為（77.38±13.69）分，低于王偉平等[13]研究結(jié)果。原因可能是：①所用評(píng)估工具不同，導(dǎo)致結(jié)果有差異；②研究對(duì)象的選取不同，退休老年人的自我價(jià)值感比普通社區(qū)老年人更低。退休老年人脫離社會(huì)主體后，精神無(wú)處寄托，容易產(chǎn)生心理斷層。有研究表明，處于不同年齡段的退休老人自我價(jià)值認(rèn)知有差異，呈現(xiàn)“低?高?低”趨勢(shì)[14]。年輕退休老年人因剛退休不久，熟悉的生活節(jié)奏、人際交往等突然改變，自我價(jià)值感陡降，兼之自我調(diào)節(jié)未完成，自我評(píng)價(jià)更加消極。本研究還發(fā)現(xiàn)，年輕退休老年人自我效能僅處于中等水平，雖與多項(xiàng)研究結(jié)果[15?16]相類似，但仍可見(jiàn)退休老年人適應(yīng)社會(huì)的主動(dòng)性和積極性不高，其完成退休過(guò)渡的信心有待提高。年輕老年人往往對(duì)年齡變化比較敏感，對(duì)衰老的接受度低[17]，影響對(duì)自身能力的主觀判斷；退休后角色適應(yīng)不良，進(jìn)一步擴(kuò)大了對(duì)日常生活的影響，自尊心和自信心受到傷害，產(chǎn)生自我懷疑，因此自我效能不高。

3.2 自我效能在自我價(jià)值感與社會(huì)適應(yīng)間起中介作用 自我價(jià)值感對(duì)退休老年人社會(huì)適應(yīng)有直接正向預(yù)測(cè)作用，與相關(guān)研究[18]結(jié)果一致。退休老年人既往扮演的社會(huì)角色往往不可或缺，甚至有一定建樹(shù)，退休后難免在重要性、能力、品德、權(quán)力等方面遭受挑戰(zhàn)，從而陷入適應(yīng)困境。他人肯定雖需參考，但老年人的自我認(rèn)知更加重要；積極認(rèn)識(shí)自身優(yōu)勢(shì)，參與社會(huì)發(fā)揮余熱，在與社會(huì)的良性互動(dòng)中構(gòu)建良好人際關(guān)系，增強(qiáng)感知自我價(jià)值，有益于社會(huì)融入。另外，結(jié)果還顯示，自我價(jià)值感還通過(guò)自我效能間接影響社會(huì)適應(yīng)，與Awick 等[4]的研究結(jié)果類似。自我價(jià)值感影響個(gè)體的知、情、意、行，而自我效能作為自我系統(tǒng)的核心動(dòng)力因素，影響主觀判斷。因此，退休后，自我價(jià)值感高的老年人能激活自身具有保護(hù)作用的心理資源，出于對(duì)自身的肯定，有信心處理、應(yīng)對(duì)周邊環(huán)境的改變，并且對(duì)退休有著較樂(lè)觀的認(rèn)識(shí)，更容易接受現(xiàn)實(shí)。

3.3 自我效能在自我價(jià)值感與社會(huì)適應(yīng)間發(fā)揮調(diào)節(jié)效應(yīng) 本研究發(fā)現(xiàn)，自我效能在自我價(jià)值感與社會(huì)適應(yīng)之間發(fā)揮調(diào)節(jié)作用，即自我效能能夠緩沖自我價(jià)值感對(duì)退休老年人社會(huì)適應(yīng)的預(yù)測(cè)作用。自我效能高的退休老年人，其社會(huì)適應(yīng)性受自我價(jià)值感的影響??；處于低水平自我效能時(shí)，自我價(jià)值感對(duì)社會(huì)適應(yīng)影響更大。這可能是因?yàn)槔夏耆藫碛休^高自我效能時(shí)，“退休但不退出社會(huì)”的堅(jiān)定信念弱化了既往角色喪失和社會(huì)網(wǎng)絡(luò)重建帶來(lái)的沖擊，重新調(diào)節(jié)自我期望值，以至于減弱心理落差的負(fù)性影響。退休大多作為消極事件發(fā)生，而低水平的自我效能意味著心理防御的保護(hù)性降低，生理機(jī)能退化無(wú)疑加重了老年危機(jī)，自我評(píng)價(jià)低下更是對(duì)自身潛力的否定，強(qiáng)化放大了退休的消極影響，自然難以適應(yīng)社會(huì)。

4 小結(jié)

城市年輕退休老年人社會(huì)適應(yīng)性差，自我效能在自我價(jià)值與社會(huì)適應(yīng)間起中介效應(yīng)及調(diào)節(jié)效應(yīng)。鼓勵(lì)退休老年人提升自我效能，積極認(rèn)識(shí)自我價(jià)值，促進(jìn)社會(huì)適應(yīng)，對(duì)老年資源的開(kāi)發(fā)利用有重要意義。