袁秋榮

摘要：目的：了解關(guān)于針對(duì)神經(jīng)內(nèi)科護(hù)士提升預(yù)見(jiàn)性護(hù)理能力的培訓(xùn)方法以及應(yīng)用價(jià)值。方法：選取我院120例神經(jīng)內(nèi)科患者作為研究對(duì)象進(jìn)行觀察，將其中2020年5月至2020年10月收治的60例患者設(shè)置為對(duì)照組，并接受常規(guī)護(hù)理干預(yù)，于2020年11月對(duì)科內(nèi)護(hù)士在常規(guī)培訓(xùn)及考核的基礎(chǔ)上增加預(yù)見(jiàn)性能力培訓(xùn)內(nèi)容并進(jìn)行考核，將2020年12月至2021年5月收治的60例患者設(shè)置為觀察組，并對(duì)其實(shí)施預(yù)見(jiàn)性護(hù)理，對(duì)比觀察兩組患者風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生情況以及護(hù)理滿意度情況。結(jié)果：經(jīng)過(guò)預(yù)見(jiàn)性護(hù)理能力培訓(xùn)及考核護(hù)士護(hù)理干預(yù)的患者風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率顯著低于接受常規(guī)護(hù)理干預(yù)的患者（P<0.05）。經(jīng)過(guò)預(yù)見(jiàn)性護(hù)理能力培訓(xùn)及考核護(hù)士護(hù)理干預(yù)的患者護(hù)理滿意度優(yōu)于接受常規(guī)護(hù)理干預(yù)的患者（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)神經(jīng)內(nèi)科護(hù)士針對(duì)科內(nèi)疾病特點(diǎn)展開(kāi)長(zhǎng)期的預(yù)見(jiàn)性護(hù)理觀念培養(yǎng)能夠有效降低神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生，同時(shí)能夠有效提高護(hù)理滿意度。

關(guān)鍵詞：神經(jīng)內(nèi)科護(hù)士;預(yù)見(jiàn)性護(hù)理能力;培訓(xùn)方法

【中圖分類(lèi)號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2107-2306（2021）14-01

神經(jīng)內(nèi)科由于收治的患者多為頭面腦部神經(jīng)血管相關(guān)疾病，且重癥患者十分常見(jiàn)，所以對(duì)于治療與護(hù)理的細(xì)節(jié)性與規(guī)劃性要求較高，并且針對(duì)神經(jīng)內(nèi)科疾病普遍存在的高風(fēng)險(xiǎn)性，無(wú)論是治療或護(hù)理工作中，預(yù)見(jiàn)性治療與護(hù)理觀念的應(yīng)用則體現(xiàn)出其必要性[1]，希望通過(guò)觀察我院神經(jīng)內(nèi)科收治的120例患者了解關(guān)于針對(duì)神經(jīng)內(nèi)科護(hù)士提升預(yù)見(jiàn)性護(hù)理能力的培訓(xùn)方法以及應(yīng)用價(jià)值。

1.資料與方法

1.1臨床資料

選取我院120例神經(jīng)內(nèi)科患者作為研究對(duì)象進(jìn)行觀察，患者收治時(shí)期于2020年5月至2021年5月之間，將其中2020年5月至2020年10月收治的60例患者設(shè)置為對(duì)照組，其中包含29例女性患者和31例男性患者，年齡區(qū)間23歲至72歲，平均年齡（48.94±13.59）歲;將2020年12月至2021年5月收治的60例患者設(shè)置為觀察組，其中包含30例女性患者和30例男性患者，年齡區(qū)間25歲至73歲，平均年齡（49.89±13.71）歲;已通過(guò)分析確認(rèn)兩組患者一般資料差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），組間差異不明顯，所有患者家屬均已知情同意且簽字確認(rèn)研究?jī)?nèi)容，調(diào)研議題由本院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)監(jiān)督審批。

納入標(biāo)準(zhǔn)：經(jīng)診斷符合神經(jīng)內(nèi)科相關(guān)疾病臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，護(hù)理依從性較好的患者。

排除標(biāo)準(zhǔn)：惡性腫瘤或考慮癌變可能的患者，嚴(yán)重傳染性疾病患者，資料不完善的患者。

1.2方法

2020年5月至2020年10月收治的60例對(duì)照組神經(jīng)內(nèi)科患者接受常規(guī)護(hù)理干預(yù)，對(duì)科內(nèi)護(hù)士實(shí)行常規(guī)周、月培訓(xùn)及考核，于2020年11月對(duì)科內(nèi)護(hù)士在常規(guī)培訓(xùn)及考核的基礎(chǔ)上增加預(yù)見(jiàn)性能力培訓(xùn)內(nèi)容并進(jìn)行考核，培訓(xùn)及考核內(nèi)容主要為預(yù)見(jiàn)性護(hù)理意識(shí)的培養(yǎng)，并對(duì)神經(jīng)內(nèi)科常見(jiàn)疾病種類(lèi)進(jìn)行細(xì)化分析，總結(jié)發(fā)現(xiàn)護(hù)理流程中潛在風(fēng)險(xiǎn)因素，如墜床、脫管、褥瘡、感染、下肢靜脈血栓、摔傷、吸入性肺炎、窒息、燙傷等[2]，并找出應(yīng)對(duì)措施，從病區(qū)環(huán)境、設(shè)施設(shè)備擺放、巡視頻率、護(hù)理操作、健康教育等多方面進(jìn)行調(diào)整，盡可能全面地降低風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生，并對(duì)各疾病進(jìn)程與醫(yī)生進(jìn)行討論分析，總結(jié)出能夠從護(hù)理措施方面改善疾病進(jìn)行性發(fā)展的趨勢(shì);對(duì)與護(hù)士的專(zhuān)業(yè)理論及操作技能方面，增加針對(duì)各疾病患者康復(fù)訓(xùn)練的內(nèi)容培訓(xùn)，防止肢體功能廢用的發(fā)生;在首次培訓(xùn)及考核完成后，對(duì)2020年12月至2021年5月收治的60例神經(jīng)內(nèi)科患者實(shí)施預(yù)見(jiàn)性護(hù)理，每天的查房需要增加對(duì)管床護(hù)士的風(fēng)險(xiǎn)事件預(yù)見(jiàn)能力臨時(shí)考核，并在每周及每月的考核中增加風(fēng)險(xiǎn)預(yù)見(jiàn)護(hù)理內(nèi)容，每月針對(duì)科室內(nèi)出現(xiàn)的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件進(jìn)行開(kāi)會(huì)討論總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，動(dòng)態(tài)調(diào)整護(hù)理流程。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)比觀察兩組患者風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生情況以及護(hù)理滿意度情況，風(fēng)險(xiǎn)事件觀察項(xiàng)目納入感染、脫管、褥瘡、下肢靜脈血栓以及相關(guān)體表出血事件（摔傷、碰傷等）。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

所有數(shù)據(jù)使用SPSS 25.0數(shù)據(jù)分析軟件進(jìn)行處理與分析，使用%體現(xiàn)數(shù)據(jù)，X2進(jìn)行檢驗(yàn)，p體現(xiàn)數(shù)據(jù)差異有效性，當(dāng)P<0.05時(shí)表示該項(xiàng)目對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1經(jīng)過(guò)預(yù)見(jiàn)性護(hù)理能力培訓(xùn)及考核護(hù)士護(hù)理干預(yù)的患者（觀察組）風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率顯著低于接受常規(guī)護(hù)理干預(yù)的患者（對(duì)照組）（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2經(jīng)過(guò)預(yù)見(jiàn)性護(hù)理能力培訓(xùn)及考核護(hù)士護(hù)理干預(yù)的患者（觀察組）護(hù)理滿意度優(yōu)于接受常規(guī)護(hù)理干預(yù)的患者（對(duì)照組）（P<0.05），見(jiàn)表2。

3.討論

在研究過(guò)程中，以針對(duì)神經(jīng)內(nèi)科護(hù)士開(kāi)展的預(yù)見(jiàn)性護(hù)理能力培訓(xùn)作為分界點(diǎn)，培訓(xùn)之前收治的患者接受常規(guī)護(hù)理作為對(duì)照組，培訓(xùn)之后的收治的患者接受預(yù)見(jiàn)性護(hù)理作為觀察組，培訓(xùn)及考核內(nèi)容主要針對(duì)神經(jīng)內(nèi)科疾病特點(diǎn)展開(kāi)風(fēng)險(xiǎn)事件總結(jié)歸納分析改善及應(yīng)對(duì)方法，最終發(fā)現(xiàn)觀察組風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率顯著低于對(duì)照組，同時(shí)觀察組護(hù)理滿意度優(yōu)于對(duì)照組組間差異有效（P<0.05），綜合案例回溯分析發(fā)現(xiàn)，單一的預(yù)見(jiàn)性護(hù)理培訓(xùn)及考核并不是能力提升的關(guān)鍵因素，通過(guò)長(zhǎng)時(shí)間的專(zhuān)業(yè)技能考核成績(jī)發(fā)現(xiàn)，長(zhǎng)期的預(yù)見(jiàn)性護(hù)理觀念培養(yǎng)是提升預(yù)見(jiàn)性護(hù)理能力的關(guān)鍵因素。

綜上所述，對(duì)神經(jīng)內(nèi)科護(hù)士針對(duì)科內(nèi)疾病特點(diǎn)展開(kāi)長(zhǎng)期的預(yù)見(jiàn)性護(hù)理觀念培養(yǎng)能夠有效降低神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生，同時(shí)能夠有效提高護(hù)理滿意度。

參考文獻(xiàn)：

[1]葉娟.神經(jīng)內(nèi)科護(hù)士預(yù)見(jiàn)性護(hù)理能力培訓(xùn)及效果[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2018，3（12）：183.

[2]陳興來(lái).預(yù)見(jiàn)性護(hù)理在ICU腦卒中患者中的應(yīng)用價(jià)值[J].中國(guó)處方藥，2020，18（02）：144-146.