許傳芬

摘要：目的：分析中西醫(yī)結(jié)合治療睡眠呼吸暫停綜合征的療效。方法：隨機(jī)抽取我院于2016年12月-2017年9月收治的64例睡眠呼吸暫停綜合征患者為研究對象。將患者的治療方法作為分組依據(jù)，分為對照組（30例）和觀察組（34例）兩個(gè)組別。分別給予兩組患者常規(guī)西醫(yī)治療、中西醫(yī)結(jié)合治療。結(jié)果：觀察組患者的治療總有效率高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;治療前，兩組患者動(dòng)脈血氧飽和度差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），治療后，觀察組動(dòng)脈血氧飽和度顯著優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：中西醫(yī)結(jié)合治療用于睡眠呼吸暫停綜合征患者的治療，療效顯著，可有效調(diào)整患者的動(dòng)脈血氧飽和度，具有極高的臨床價(jià)值。

關(guān)鍵詞：中西醫(yī)結(jié)合治療;睡眠呼吸暫停綜合征;動(dòng)脈血氧飽和度

【中圖分類號】G644.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】2107-2306（2021）14-01

前言：作為臨床呼吸系統(tǒng)常見病之一，睡眠呼吸暫停綜合征是指每晚睡眠中低通氣頻率超出每小時(shí)五次或低通氣次數(shù)超出30次。這種疾病以持續(xù)性打鼾、異常張口呼吸等癥狀為主要表現(xiàn)[1]。為了改善患者的睡眠質(zhì)量，本文將中西醫(yī)結(jié)合治療用于臨床治療中，現(xiàn)將64例睡眠呼吸暫停綜合征患者的治療流程分析如下：

1資料與方法

1.1一般資料

隨機(jī)抽取我院于2016年12月-2017年9月收治的64例睡眠呼吸暫停綜合征患者為研究對象。將患者的治療方法作為分組依據(jù)，分為對照組（30例）和觀察組（34例）兩個(gè)組別。對照組男性患者14例，女性患者16例;年齡26-77歲，平均年齡（51.8±14.6）歲;病程10個(gè)月-2年，平均病程（1.7±0.3）年。觀察組男性患者18例，女性患者16例;年齡23-72歲，平均年齡（50.2±14.3）歲;病程1-3年，平均（1.6±1.0）年。兩組睡眠呼吸暫停綜合征患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1常規(guī)西醫(yī)治療

對照組睡眠呼吸暫停綜合征患者行常規(guī)西醫(yī)治療，具體治療方法為：行持續(xù)正壓通氣治療，正壓治療頻率為6-8h/d（晚）。于0.9%濃度生理鹽水中加入450mg血栓通，給予患者靜脈滴注治療。治療頻率為每日一次。

1.2.2中西醫(yī)結(jié)合治療

觀察組患者行中西醫(yī)結(jié)合治療，具體治療流程如下：①西醫(yī)治療。觀察組患者的西醫(yī)治療方法與對照組完全一致。②中醫(yī)治療。以中藥方劑對睡眠呼吸暫停綜合征患者進(jìn)行治療，該方劑由遠(yuǎn)志（15g）、石菖蒲（20g）、龍骨（12g）等中藥組成。以水煎服，按照每日三次的頻率給予患者口服治療。一個(gè)療程兩周，具體治療周期視患者的病情嚴(yán)重程度而定。

1.3觀察指標(biāo)

觀察患者的療效，評分項(xiàng)包含無效、有效、顯效。

觀察患者的動(dòng)脈血氧飽和度及通氣時(shí)間。

1.4評價(jià)方法

無效：經(jīng)治療后，睡眠呼吸暫停綜合癥患者的持續(xù)性打鼾、張口呼吸等癥狀無明顯變化，甚至產(chǎn)生加重趨勢;有效：治療后，患者的癥狀及體征均有所改善;顯效：治療后，患者的體征均得到顯著改善，異常張口呼吸等癥狀基本消失。睡眠呼吸暫停綜合征患者治療總有效率=治療有效率+治療顯效率。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

睡眠呼吸暫停綜合征患者的統(tǒng)計(jì)工具選用SPSS21.0軟件。評判組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的標(biāo)志：P<0.05。

2結(jié)果

2.1患者的療效

觀察組患者1例治療無效，對照組患者5例治療無效。對照組患者的治療總有效率80.00%，低于觀察組患者的治療總有效率97.06%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)果如表1所示。

2.2患者的動(dòng)脈血氧飽和度

治療前，兩組睡眠呼吸暫停綜合癥患者的動(dòng)脈血氧飽和度差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;治療后，觀察組患者的動(dòng)脈血氧飽和度（84.29±7.42）%，顯著高于對照組患者的動(dòng)脈血氧飽和度（72.45±7.06）%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)果如表2所示。

3討論

3.1方藥分析

①遠(yuǎn)志具有祛邪氣、補(bǔ)不足的功效;②石菖蒲具有活血理氣、祛濕散風(fēng)、開竅豁痰等作用;③龍骨具有安神鎮(zhèn)驚、止血澀腸的作用。因此，由上述中藥組成的方劑可活血化瘀、燥濕化脾，快速改善其臨床癥狀，減輕睡眠呼吸暫停綜合征患者的痛苦體驗(yàn)。

3.2中西醫(yī)結(jié)合治療的優(yōu)勢

對于睡眠呼吸暫停綜合征患者，西醫(yī)治療通過靜脈滴注血栓通、持續(xù)氣道正壓通氣的方式，擴(kuò)張患者的呼吸道，增強(qiáng)氣道張力，進(jìn)而緩解其低通氣或睡眠呼吸暫停等問題。而中醫(yī)理論認(rèn)為，睡眠呼吸暫停綜合征的發(fā)作主要與臟腑失調(diào)以及飲食等因素有關(guān)，這些因素導(dǎo)致患者肺氣不利、氣血瘀滯，最終誘發(fā)睡眠呼吸暫停綜合征。中西醫(yī)結(jié)合治療在借助西醫(yī)治療維持患者通暢呼吸的同時(shí)，運(yùn)用中藥方劑祛除睡眠呼吸暫停綜合征的病機(jī)，實(shí)現(xiàn)治療目的[2]。與單純西醫(yī)治療相比，中西醫(yī)結(jié)合治療標(biāo)本兼治，療效更加顯著。

3.3中西醫(yī)結(jié)合治療的效果

上述研究表明，中西醫(yī)結(jié)合治療的應(yīng)用，可有效提升睡眠呼吸暫停綜合征患者的治療總有效率，快速改善患者的動(dòng)脈血氧飽和度下降癥狀。與常規(guī)西醫(yī)治療相比，兩組患者間的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。因此，中西醫(yī)結(jié)合治療方法值得臨床推廣。

結(jié)論：為了減輕患者的痛苦體驗(yàn)，醫(yī)院可于睡眠呼吸暫停綜合征患者的臨床治療中廣泛推行中西醫(yī)結(jié)合治療，以促進(jìn)動(dòng)脈血氧飽和度的提升，提高治療總有效率，有效改善患者的睡眠質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)：

[1]王惠霞. 中西醫(yī)結(jié)合治療脾虛濕困型阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征30例[J]. 河南中醫(yī)，2015，35（12）：3152-3153.

[2]張洪亮，陸華東. 中西醫(yī)結(jié)合治療阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征療效分析[J]. 新中醫(yī)，2015，47（02）：26-28.