護(hù)理干預(yù)對(duì)減少前置胎盤(pán)患者術(shù)中出血的影響

駱瑤 吳德會(huì)

摘要：目的：探討前置胎盤(pán)患者術(shù)中出血時(shí)應(yīng)用護(hù)理干預(yù)的價(jià)值。方法：選擇本院接受治療的86例該疾病患者為參考對(duì)象，以隨機(jī)數(shù)字法分為觀察組和對(duì)比組，各種分別應(yīng)用護(hù)理干預(yù)、常規(guī)護(hù)理干預(yù)等，對(duì)比兩組護(hù)理數(shù)據(jù)，且后續(xù)展開(kāi)及時(shí)分析。結(jié)果：與對(duì)比組相比，觀察組出血狀態(tài)和住院天數(shù)等數(shù)據(jù)則顯著降低，有意義（P<0.05）。對(duì)比組并發(fā)癥總發(fā)生率顯著高于觀察組，存在意義（P<0.05）。結(jié)論：通過(guò)將護(hù)理干預(yù)應(yīng)用在前置胎盤(pán)患者中，有效減少患者術(shù)中出血量，且縮短患者住院時(shí)間，降低患者并發(fā)癥發(fā)生率，促進(jìn)患者病情恢復(fù)，具有推廣應(yīng)用價(jià)值。

關(guān)鍵詞：護(hù)理干預(yù);前置胎盤(pán);術(shù)中出血

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2022）01--01

臨床上前置胎盤(pán)是一種常見(jiàn)的高危妊娠，主要由胎盤(pán)附著在異常部位，極易誘發(fā)患者產(chǎn)后出現(xiàn)大出血，進(jìn)而增加患者心理負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致母嬰生命安全受到影響[1-2]。因此，對(duì)于前置胎盤(pán)患者術(shù)中出血患者治療時(shí)，要結(jié)合對(duì)應(yīng)的護(hù)理干預(yù)，以此確保患者護(hù)理效果，保障母嬰生命安全，所以，文章取86例該疾病患者為研究對(duì)象，進(jìn)一步分析應(yīng)用護(hù)理干預(yù)的價(jià)值。

1資料與方法

1.1一般資料

抽取我院收治的86例前置胎盤(pán)患者作為研究對(duì)象，時(shí)間固定在2020.4--2021.7期間，按照隨機(jī)數(shù)字方法分為兩組，均為觀察組，對(duì)比組，每組分43例，觀察組年齡區(qū)間22--31歲，平均年齡（26.50±2.16）歲，對(duì)比組年齡區(qū)間23--35歲，平均年齡（29.00±2.05）歲，分析兩組患者基數(shù)資料，差異無(wú)任何意義（P>0.05）。

1.2方法

對(duì)比組展開(kāi)常規(guī)護(hù)理干預(yù)，待患者入院接受手術(shù)前，護(hù)理人員要指導(dǎo)患者進(jìn)行術(shù)前檢查，同時(shí)密切監(jiān)測(cè)患者各項(xiàng)生命體征變化，例如心率、血壓、血氧飽和度、脈搏等，便于患者病情出現(xiàn)異常后及時(shí)展開(kāi)對(duì)應(yīng)處理，加強(qiáng)囑咐患者在手術(shù)中要積極配合醫(yī)生，保證手術(shù)順利進(jìn)行，手術(shù)完成后則告訴其家屬用藥方法，以及服用藥物對(duì)疾病恢復(fù)的意義，做好預(yù)防并發(fā)癥護(hù)理工作。

觀察組在對(duì)比組的基礎(chǔ)上展開(kāi)護(hù)理干預(yù)，內(nèi)容分別如下：護(hù)理人員要協(xié)助患者做好術(shù)前各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，同時(shí)為患者和家屬講解各種注意事項(xiàng)，例如檢查目的、手術(shù)方法、術(shù)中配合呼吸方法、術(shù)后恢復(fù)、飲食指導(dǎo)、運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練、注意事項(xiàng)等，并且對(duì)患者和家屬提出的疑難問(wèn)題，護(hù)理人員則需一一詳細(xì)為其解答，同時(shí)護(hù)理人員要評(píng)估患者心理狀況，且根據(jù)評(píng)估結(jié)果為患者制定對(duì)應(yīng)的心理疏導(dǎo)工作，以此幫助患者緩解焦慮和抑郁等負(fù)面情緒，提高患者手術(shù)和護(hù)理配合度，當(dāng)患者接受手術(shù)過(guò)程中，護(hù)理人員要對(duì)患者生命體征進(jìn)行監(jiān)測(cè)，如果發(fā)現(xiàn)患者有出血狀況，則詳細(xì)記錄患者的出血量，同時(shí)告知主治醫(yī)生，隨后緊密配合醫(yī)生展開(kāi)緊急救治，從而確保患者手術(shù)順利進(jìn)行，另外，需要在適當(dāng)?shù)臅r(shí)間，對(duì)患者進(jìn)行心理支持，以此幫助患者減輕手術(shù)后恐懼感，按時(shí)監(jiān)測(cè)患者生命體征等，同時(shí)術(shù)后及時(shí)對(duì)患者展開(kāi)切口護(hù)理，加快患者切口愈合時(shí)間，并且協(xié)助患者適當(dāng)調(diào)整體位姿勢(shì)，預(yù)防患者出現(xiàn)壓瘡等情況，如果發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)異常情況后要展開(kāi)緊急處理。

2結(jié)果

2.1比較兩組患者出血狀況和住院天數(shù)

觀察組術(shù)中出血量、術(shù)后24小時(shí)出血量、住院時(shí)間等數(shù)據(jù)均低于對(duì)比組，臨床差異具有意義（P<0.05）。見(jiàn)表1

2.2比較兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率

由結(jié)果顯示，觀察組各項(xiàng)并發(fā)癥總發(fā)生率低于對(duì)比組，差異存在意義（P<0.05）。見(jiàn)表2

3討論

前置胎盤(pán)主要經(jīng)過(guò)剖宮產(chǎn)進(jìn)行分娩，一旦患者胎盤(pán)處于的位置較低，其胎盤(pán)附著在出血部位比較豐富，由于患者子宮頸的組織比較脆弱，很容易在手術(shù)中發(fā)生大出血情況，進(jìn)而提高手術(shù)難度，而患者在接受剖宮產(chǎn)手術(shù)時(shí)，同樣很難控制患者大出血情況，從而威脅母嬰生命安全[3]。為此，在護(hù)理前置胎盤(pán)患者圍術(shù)期時(shí)需要高質(zhì)量干預(yù)方法，以此保持患者能夠順利分娩完成，確保母嬰安全。其中護(hù)理干預(yù)主要指在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上，對(duì)患者展開(kāi)各項(xiàng)干預(yù)方法，以此幫助患者提高治療和護(hù)理效果，同時(shí)也得到了大部分患者和家屬的認(rèn)可與接受，廣泛應(yīng)用在該疾病患者護(hù)理中，由于部分患者均為初產(chǎn)婦，因此在分娩過(guò)程中，極易增加患者緊張和焦慮及抑郁等負(fù)面情緒，同時(shí)伴有恐懼感，進(jìn)而干擾到醫(yī)生和護(hù)理人員之間的相互配合，導(dǎo)致患者手術(shù)中的出血量不斷增加，按時(shí)給予患者進(jìn)行心理護(hù)理干預(yù)舉措，且及時(shí)分析患者心理態(tài)度，隨后制定對(duì)應(yīng)疏導(dǎo)工作，可有效幫助患者減輕負(fù)面心理情緒，提高患者護(hù)理配合度，加強(qiáng)對(duì)患者進(jìn)行健康教育，可提高患者對(duì)自身疾病知識(shí)掌握度，合理為患者制定飲食方案，能夠確?；颊郀I(yíng)養(yǎng)充分?jǐn)z入，提高患者分娩效果[4]。

綜上所述，通過(guò)將護(hù)理干預(yù)應(yīng)用在前置胎盤(pán)患者中，有效減少患者術(shù)中出血量，且縮短患者住院時(shí)間，降低患者并發(fā)癥發(fā)生率，促進(jìn)患者病情恢復(fù)，具有推廣應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

[1] 張?zhí)m. 護(hù)理干預(yù)對(duì)減少前置胎盤(pán)患者術(shù)中出血的影響[J]. 基層醫(yī)學(xué)論壇，2021，25（6）：879，881.

[2] 陳秋霞，劉洋，姚為秀. 圍術(shù)期優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)在兇險(xiǎn)性前置胎盤(pán)伴胎盤(pán)植入患者中的應(yīng)用效果分析[J]. 實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2020，5（33）：40，65.

[3] 阮仕珍，劉宏艷，段文娜. 人文關(guān)懷護(hù)理模式在前置胎盤(pán)剖宮產(chǎn)術(shù)后出血護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值[J]. 檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床，2020，17（1）：105-107.

[4] 辛紅. 中央型前置胎盤(pán)產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)術(shù)中大出血行雙側(cè)子宮動(dòng)脈上行支結(jié)扎的護(hù)理配合[J]. 吉林醫(yī)學(xué)，2021，42（8）：2032-2033.