角永生

摘要：目的：探討ALD合并HBV感染的臨床特點。方法：研究中在院內(nèi)選取ALD以及ALD合并HBV患者各30例進行對比實驗，根據(jù)實際病情將其分為單一組與合并癥，同時給予對應(yīng)的治療及營養(yǎng)支持，對比兩組患者臨床癥狀表現(xiàn)及肝功能指標變化情況。結(jié)果：經(jīng)研究表明，在治療前合并癥患者的肝功能及臨床癥狀發(fā)病率均高于單一組，進行治療后數(shù)值有明顯變化，病情有所改善，但兩組各指標的數(shù)值還是顯著差異。結(jié)論：HBV感染會加重ALD患者的病情，兩組的臨床癥狀發(fā)生率及肝功能指標有明顯差異性，在經(jīng)過戒酒、系統(tǒng)性治療及營養(yǎng)支持后可有效改善，ALD合并HBV感染會提高治療難度。

關(guān)鍵詞：酒精性肝病;乙型肝炎病毒感染;臨床分析

【中圖分類號】R512.6+2;R575 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）01--01

引言：酒精性肝病主要是因日常生活中長期飲酒過量所引發(fā)，會嚴重危害到患者的生命健康，若未及時展開科學(xué)合理的治療，在病情未得到有效控制下會引發(fā)消化道出血等并發(fā)癥。而乙肝主要是由于感染乙肝病毒所導(dǎo)肝臟慢性疾病，會導(dǎo)致患者的肝臟逐漸發(fā)生病變，嚴重者會出現(xiàn)肝癌等并發(fā)癥。而兩種疾病疊加會加重患者病情，治療難度高且會引發(fā)多種并發(fā)癥。本次研究對單一疾病以及ALD合并HBV感染患者的臨床資料進行回顧性分析，探討其臨床特點，具體如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

在院內(nèi)收治的肝病患者中隨機選取酒精性肝病合并乙型肝炎的患者30例以及酒精性肝病30例患者作為研究對象，時間在2019年1月～2021年1月區(qū)間，為方便對比可將其分為ALD疾病的單一組以及ALD聯(lián)合HBV感染的合并癥，單一組與合并組男女人數(shù)及平均年齡19、11例（58.63±4.26）歲與17、13例（55.03±6.24）歲，兩組各項資料較為均衡（P>0.05）。

1.2方法

在兩組患者住院后均戒酒，并引導(dǎo)其做各項檢查工作，根據(jù)其實際病情制定針對性的治療方案，同時給予適當?shù)臓I養(yǎng)支持，促進患者盡快康復(fù)。在此過程中記錄患者的肝功能各項指標數(shù)據(jù)變化情況，并觀察患者的臨床癥狀表現(xiàn)，在出現(xiàn)異常情況時及時展開救治處理，將對患者的影響降至最低，并對所整合的數(shù)據(jù)通過表格方式展開對比[1]。

1.3觀察指標

密切關(guān)注兩組患者治療后各項肝指標變化情況，并做好詳細記錄工作，同時對比兩組患者治療前臨床癥狀發(fā)生率及治療后的實際改善情況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

在此次研究實驗中進行統(tǒng)計學(xué)處理時可采取SPSS19.0，計量資料等各項指標可用（x±s）表示，計數(shù)資料可用[n，（%）]表示，將t及X2作為檢驗所用。數(shù)據(jù)之間具有較大差異且有著統(tǒng)計學(xué)意義，可利用（P<0.05）表示。

2 結(jié)果

2.1通過對兩組患者治療后肝功能指標的數(shù)據(jù)進行分析后所得，在經(jīng)過治療后，兩組患者的各指標均有明顯好轉(zhuǎn)，但通過對比，合并組的指標仍然高于單一組。（P<0.05）。如表格1所示。

2.2在對兩組患者的臨床癥狀展開對比后可見，單一組在治療前肝性腦病、乏力、上消化道出血等癥狀的發(fā)生率均低于合并癥，在經(jīng)過治療后，通過數(shù)據(jù)來看，兩組患者均有所改善，各癥狀的發(fā)生率有一定的降低，組間經(jīng)過對比有較大的差異（P<0.05）。如表格2所示。

3 討論

隨著我國社會經(jīng)濟的迅速發(fā)展，人們的生活質(zhì)量水平也明顯得到提升，基于生活方式、飲食習(xí)慣的變化，各類疾病的發(fā)生率也隨之增加，尤其是酒精性肝病的發(fā)病率也呈現(xiàn)出逐年升高的趨勢[2-3]。而乙型病毒性肝炎有著傳播性較強的特點，會隨著病情的發(fā)展繼發(fā)眾多并發(fā)癥，若患者同時患有兩種疾病的話其風(fēng)險性會隨之提升，與單一的酒精性肝病相比治療難度相對較大。對此就需要就是即可戒酒并展開系統(tǒng)性治療，藥物可選擇糖皮質(zhì)激素、己酮可可堿等具有異質(zhì)效果的藥物，同時配合保肝以及抗炎、抗氧化藥物來改善患者的肝功能情況，若患者HBV感染還應(yīng)當進行抗病毒治療，在此過程中注意飲食結(jié)構(gòu)的合理性，以此來促進患者盡快康復(fù)[4]。

綜上所述，對于ALD患者而言，同時HBV感染的話會導(dǎo)致病情加重，而且治療難度系數(shù)的提高也會使得治療效果不樂觀，對此就需要展開健康宣教，使得患者對自身疾病及良好生活習(xí)慣有正確認識，調(diào)整生活方式以及飲食結(jié)構(gòu)，從而才能從根本上降低疾病的發(fā)病率，為自身生命健康提供有力保障。

參考文獻：

[1]方德周，方彥旭，賈星星. 酒精性肝病合并HBV感染并發(fā)肝衰竭對NF-κB信號通路的影響[J]. 基因組學(xué)與應(yīng)用生物學(xué)，2020，39（03）：1381-1386.

[2]劉彬，陳黔，王仕偉. 慢性乙型肝炎合并酒精性肝病患者臨床特點及發(fā)生肝衰竭的危險因素分析[J]. 肝臟，2020，25（02）：178-180.

[3]杜習(xí)翔，薛廣欣，楊向東. 酒精性肝病合并HBV感染患者病原學(xué)特征及并發(fā)肝衰竭的相關(guān)因素分析[J]. 熱帶醫(yī)學(xué)雜志，2019，19（02）：207-210.

[4]趙玉芝，張國順，孟冬梅，方正亞. 乙型肝炎病毒感染合并酒精性肝病并發(fā)肝衰竭危險因素分析[J]. 中華實用診斷與治療雜志，2018，32（04）：391-392.