Q：前段時(shí)間帶孩子去醫(yī)院做口腔檢查，醫(yī)生提醒我說(shuō)，寶寶已經(jīng)長(zhǎng)出六齡牙了，這顆牙齒很重要，要特別注意防蛀。我說(shuō)寶寶反正在換牙，就算蛀牙了，也很快就要換掉了。誰(shuí)知道醫(yī)生很?chē)?yán)厲地跟我說(shuō)，六齡牙不會(huì)換的，它是孩子的第一顆恒磨牙。我很好奇，到底什么是六齡牙？

—— 浙江王女士

A：學(xué)齡前的兒童在6歲左右進(jìn)入替牙期，在這個(gè)時(shí)期，家長(zhǎng)一般都會(huì)留意孩子上下切牙的替換，卻經(jīng)常忽略了孩子乳牙列后方未經(jīng)替換，直接萌出的第一恒磨牙，即“六齡牙”。第一恒磨牙與第二乳磨牙形態(tài)相似、位置相近，替牙期二者同時(shí)存在于口腔中，容易被誤認(rèn)。

六齡牙的特點(diǎn)除了在乳牙列后方直接萌出易被忽視之外，還有以下幾點(diǎn)：

1.它是牙弓中體積最大的牙，牙尖多，咀嚼面積大，承擔(dān)著重要的咀嚼功能；

2.上下頜第一磨牙在建立正常咬合的過(guò)程中起重要作用，可以引導(dǎo)其他恒牙的萌出和排列；

3.六齡牙萌出早，此時(shí)的兒童口腔清潔能力差，刷牙時(shí)易忽視六齡牙的清潔；

5.上頜第一磨牙的牙根與上頜竇關(guān)系密切，根尖感染可引起牙源性上頜竇炎。

此年齡段的患兒就診時(shí)，醫(yī)生可向家長(zhǎng)和患兒進(jìn)行關(guān)于六齡牙的口腔健康宣教，強(qiáng)調(diào)六齡牙的重要性，提醒患兒和家長(zhǎng)重視六齡牙的日常清潔和健康保護(hù)。

—— 解答醫(yī)生/陳楊曦 武漢大學(xué)口腔醫(yī)院綜合急診科主治醫(yī)師、博士