綜合護(hù)理對(duì)妊娠期糖尿病孕婦治療效果及妊娠結(jié)局的影響

王君 王亞君

【摘 要】目的：闡述綜合護(hù)理對(duì)妊娠期糖尿病孕婦治療效果及妊娠結(jié)局的影響。方法：選取2020年1月至2021年5月我院收治的患者90例，根據(jù)不同的護(hù)理方法將其分為對(duì)照組和研究組，各45例，并分別實(shí)施傳統(tǒng)護(hù)理與綜合護(hù)理，以此分析不同護(hù)理方法的有效性。結(jié)果：研究組患者血糖水平與妊娠結(jié)局明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)妊娠糖尿病患者具有較強(qiáng)的降糖效果，并且觀察出此方法的應(yīng)用使患者生活質(zhì)量得到顯著提升。

【關(guān)鍵詞】綜合護(hù)理；妊娠期糖尿病；治療效果；妊娠結(jié)局

The effect of comprehensive nursing on the treatment effect and pregnancy outcome of pregnant women with gestational diabetes

WANG Jun， WANG Yajun

Weifang Maternal and Child Health Hospital， Weifang Shandong 261011， China

【Abstract】Objective： To describe the effect of comprehensive nursing care on the treatment effect and pregnancy outcome of pregnant women with gestational diabetes.Methods： A total of 90 patients admitted to our hospital from January 2020 to May 2021 were selected. According to different nursing methods， they were divided into a control group and a study group，with 45 cases in each group. Traditional nursing and comprehensive nursing were carried out respectively， to analyze the effectiveness of different nursing methods.Results： The blood glucose level and pregnancy outcome of the study group were significantly better than those of the control group（P<0.05）. Conclusion： Comprehensive nursing intervention has a strong hypoglycemic effect on patients with gestational diabetes， and it has been observed that the application of this method can significantly improve the quality of life of patients.

【Key？Words】Comprehensive nursing； Gestational diabetes； Treatment effect； Pregnancy outcome

妊娠糖尿病是妊娠期常見(jiàn)的并發(fā)癥，具有極高的發(fā)生率。對(duì)于該種疾病而言，其主要指本身未患有糖尿病的婦女在懷孕期間出現(xiàn)葡萄糖耐受性異常現(xiàn)象。若不幸患有該種疾病，患者排尿頻次及飲水量將明顯增加。在未及時(shí)控制血糖的情況下，該疾病甚至將直接危害到孕婦及胎兒健康安全，致使孕產(chǎn)婦發(fā)生感染或胎兒出現(xiàn)高血糖等現(xiàn)象，導(dǎo)致難產(chǎn)發(fā)生的可能性提高，該點(diǎn)對(duì)保障孕產(chǎn)婦身心健康極為不利[1]。因此醫(yī)院必須及時(shí)對(duì)患者采取相應(yīng)的護(hù)理措施，控制其血糖，進(jìn)而為后續(xù)分娩提供保障。但目前醫(yī)院實(shí)施的傳統(tǒng)護(hù)理科學(xué)性欠佳，未對(duì)患者具有的內(nèi)在需求進(jìn)行考量，且各方面護(hù)理細(xì)節(jié)存在許多缺陷，難以對(duì)患者血糖水平產(chǎn)生積極影響。因此，醫(yī)院有必要對(duì)護(hù)理工作進(jìn)行優(yōu)化?；诖?，本文作者通過(guò)選取部分患者來(lái)分析綜合護(hù)理對(duì)妊娠期糖尿病孕婦治療效果及妊娠結(jié)局的影響。

1 資料與分析

1.1 一般資料

選取2020年1月至2021年5月我院收治的患者90例，根據(jù)不同的護(hù)理方法將其分為對(duì)照組和研究組各45例。對(duì)照組，年齡25歲～30歲，平均年齡（27.02±3.00）歲，孕周26周～30周，平均孕周（28.10±2.67）周，經(jīng)產(chǎn)婦29例，初產(chǎn)婦16例；研究組，年齡25歲～30歲，平均年齡（26.78±3.87）歲，孕周26周～30周，平均孕周（28.00±1.90）周，經(jīng)產(chǎn)婦34例，初產(chǎn)婦11。兩組一般資料組間比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。這項(xiàng)實(shí)驗(yàn)得到了專(zhuān)家委員會(huì)和患者的同意。而存在溝通障礙、精神疾病患者予以排除。

1.2 研究方法

將分組作為參考依據(jù)，分別對(duì)兩組實(shí)施不同的護(hù)理方法。其中，對(duì)照組接受的是傳統(tǒng)護(hù)理，即根據(jù)患者病情狀況，結(jié)合規(guī)章制度對(duì)其進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理。做好對(duì)患者的健康教育工作，并開(kāi)展產(chǎn)后基礎(chǔ)護(hù)理及用藥管理[2]。研究組以傳統(tǒng)護(hù)理為基礎(chǔ)，接受綜合護(hù)理干預(yù)，具體內(nèi)容如下：①醫(yī)護(hù)人員應(yīng)對(duì)病房環(huán)境進(jìn)行優(yōu)化，每日定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)，確保病房環(huán)境具備良好的透氣性。應(yīng)根據(jù)患者實(shí)際需求對(duì)病房濕度及溫度進(jìn)行調(diào)整，進(jìn)而提高患者舒適程度。此外，應(yīng)排除病房環(huán)境中存在的風(fēng)險(xiǎn)因素，避免其對(duì)患者健康產(chǎn)生影響。②受到病情因素的影響，患者極易產(chǎn)生多種不良情緒，致使其身心健康程度降低。因此醫(yī)護(hù)人員必須與患者建立良好的溝通關(guān)系，幫助其緩解存在的心理壓力。③應(yīng)對(duì)患者飲食方面進(jìn)行優(yōu)化。在制定飲食方案的過(guò)程中，必須充分結(jié)合患者實(shí)際狀況及喜好，在保障患者食欲的基礎(chǔ)上，確保其每日能夠攝入足量的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。④應(yīng)嚴(yán)格依照醫(yī)囑對(duì)患者血糖水平進(jìn)行控制。在為患者提供藥物時(shí)，應(yīng)采用胰島素注射治療方式，避免口服藥物對(duì)胎兒健康產(chǎn)生影響。在用藥后，必須對(duì)患者各方面進(jìn)行緊密觀察，若發(fā)現(xiàn)異?，F(xiàn)象必須立即通知醫(yī)師[3]。⑤正式進(jìn)行分娩前，應(yīng)與患者進(jìn)行溝通，幫助其緩解存在的緊張情緒。在分娩過(guò)程中，應(yīng)及時(shí)擦拭汗液，持續(xù)對(duì)患者采取吸氧措施，并做好個(gè)人隱私保護(hù)工作，盡可能遮擋產(chǎn)婦私密區(qū)域，避免其因害羞導(dǎo)致難以正常用力。若發(fā)現(xiàn)患者存在分娩困難現(xiàn)象，應(yīng)及時(shí)采取剖宮產(chǎn)，避免不良分娩結(jié)局發(fā)生。⑥在分娩結(jié)束后，應(yīng)緊密觀察患者各方面，尤其對(duì)血糖水平而言，應(yīng)確保其處于中間值。⑦在患者出院后，應(yīng)為其詳細(xì)講解各項(xiàng)注意事項(xiàng)，督促患者做好自我護(hù)理及個(gè)人衛(wèi)生，定時(shí)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。

1.3 觀察指標(biāo)

通過(guò)觀察患者血糖水平與妊娠結(jié)局，以此分析綜合護(hù)理對(duì)妊娠期糖尿病孕婦治療的有效性。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（χ±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.1 觀察患者血糖水平

研究組患者血糖水平明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05），見(jiàn)表1

2.2 觀察患者妊娠結(jié)局

研究組患者妊娠結(jié)局明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05），見(jiàn)表2

隨著中國(guó)目前的孕產(chǎn)婦死亡率逐年下降，中國(guó)婦女聯(lián)合會(huì)提出了一個(gè)問(wèn)題，即在相關(guān)的國(guó)家政策改革和社會(huì)對(duì)孕婦生命安全的重視中，如何提高中國(guó)孕婦的生存率。WHO統(tǒng)計(jì)表明，我國(guó)糖尿病發(fā)病率占世界第一，高達(dá)9%以上，其中妊娠糖尿病患者占9成以上。在社會(huì)經(jīng)濟(jì)持續(xù)發(fā)展的背景下，妊娠糖尿病發(fā)病率正在持續(xù)增加，已對(duì)我國(guó)孕產(chǎn)婦身心健康產(chǎn)生嚴(yán)重影響。在實(shí)際治療過(guò)程中，多數(shù)患者由于不具備醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)，未對(duì)該種疾病形成正確認(rèn)知，故而其因擔(dān)心該種疾病對(duì)胎兒健康產(chǎn)生影響，從而出現(xiàn)多種不良情緒，致使患者出現(xiàn)抗拒治療或護(hù)理的現(xiàn)象。在此基礎(chǔ)上，孕產(chǎn)婦及胎兒健康將受到直接影響[4]。在相關(guān)研究中指出，如果血糖長(zhǎng)期升高，會(huì)嚴(yán)重?fù)p害患者的組織器官和血管，或形成功能障礙，或引起各種并發(fā)癥，它影響患者的生活質(zhì)量，病情發(fā)展嚴(yán)重，有可能對(duì)患者的生命構(gòu)成威脅?；诖?，有必要強(qiáng)調(diào)糖尿病的臨床實(shí)踐護(hù)理。這種疾病的病因是相對(duì)多樣的，因?yàn)樗邕z傳學(xué)一樣，尚未在臨床上實(shí)現(xiàn)根治，所以強(qiáng)調(diào)日常護(hù)理的重要意義和必要性。當(dāng)前階段，通常采用西藥進(jìn)行此疾病治療，但臨床大量實(shí)驗(yàn)證實(shí)，部分患者會(huì)產(chǎn)生藥物依賴，影響藥效。而傳統(tǒng)護(hù)理只是根據(jù)患者病情狀況，結(jié)合規(guī)章制度對(duì)其進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理，其不僅無(wú)法消除患者具有的不良情緒，而且難以對(duì)患者血糖水平產(chǎn)生積極影響，導(dǎo)致護(hù)理質(zhì)量及患者滿意度降低[5]。聶秀梅[6]在研究后表示，綜合護(hù)理是護(hù)理糖尿病患者的主要手段，可以通過(guò)與健康知識(shí)相關(guān)的科學(xué)講座進(jìn)行指導(dǎo)，從而提高治療依從性。與此同時(shí)，促使人們對(duì)糖尿病患者形成了良好的認(rèn)識(shí)，提高了健康意識(shí)，使絕大多數(shù)患者以積極樂(lè)觀的心態(tài)面對(duì)疾病，有效對(duì)抗率顯著提高。從此次研究結(jié)果中發(fā)現(xiàn)，研究組患者血糖水平與妊娠結(jié)局明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。

綜上所述，綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)妊娠糖尿病患者具有較強(qiáng)的降糖效果，并且觀察出此方法的應(yīng)用使患者生活質(zhì)量得到顯著提升，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

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