譚正亮 錢倩耘

摘要：目的 通過進(jìn)行實驗研究社區(qū)醫(yī)生對糖尿病患者實施護(hù)理干預(yù)措施的臨床效果。方法 實驗對象選自于本社區(qū)中在2018年1月至2020年1月之間來社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心治療糖尿病的患者共有118人，將他們隨機分為兩組，一組是實驗組有59人，服用降血糖藥物的同時采取社區(qū)醫(yī)生的護(hù)理干預(yù)措施;另一組是參照組有59人，按時服用降血糖藥物，給予常規(guī)糖尿病健康宣講即可。在實驗期間對比兩組病患糖尿病血糖控制情況、病患疾病認(rèn)知率和對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心護(hù)理措施的滿意度。結(jié)果 實驗組病患對于糖尿病相關(guān)指標(biāo)水平的控制情況要明顯優(yōu)于參照組病患且差異明顯（P<0.05）;通過對兩組實驗對象進(jìn)行關(guān)于糖尿病疾病知識知曉率的調(diào)研，結(jié)果表示實驗組病患的知曉率是96.61%，而參照組病患知曉率是71.19%，兩組之間的差異顯著且P<0.05;進(jìn)行的滿意度調(diào)查表結(jié)果可知，實驗組病患對于社區(qū)醫(yī)生的護(hù)理干預(yù)措施滿意程度明顯高于參照組（P<0.05），具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論 社區(qū)醫(yī)生護(hù)理干預(yù)措施，能夠增加糖尿病患者對血糖控制的水平，通過提高對糖尿病疾病知識的知曉率，遵醫(yī)囑，還能提高對社區(qū)醫(yī)生的滿意度，值得在各個社區(qū)推廣。

關(guān)鍵詞：社區(qū)醫(yī)生;糖尿病;干預(yù)效果

【中圖分類號】R587.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）02-01

糖尿病作為三大慢性疾病之一，較高的發(fā)病率嚴(yán)重影響著患病人群的生活質(zhì)量。臨床研究顯示[1，2]，糖尿病只能通過使用藥物降血糖，但再加上日常生活的防護(hù)措施，是能夠有效控制血糖水平的穩(wěn)定，大大延緩病情的發(fā)展。為緩解各大醫(yī)療機構(gòu)的就診壓力，慢性疾病的管理已經(jīng)逐漸轉(zhuǎn)移到各社區(qū)醫(yī)院，主要通過著重管控發(fā)病人群、向社區(qū)宣講疾病知識達(dá)到預(yù)防目的等措施控制糖尿病的發(fā)病率。

1、臨床資料與方法

1.1 臨床資料

實驗對象選自于本社區(qū)中在2018年1月至2020年1月之間來社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心治療糖尿病的患者共有118人，將他們隨機分為兩組，一組是實驗組有59人，而另一組是參照組有59人，具體基礎(chǔ)資料見表1，通過對比兩組的常規(guī)資料，確認(rèn)無顯著性（P>0.05）差異，說明實驗對象之間可以進(jìn)行對比實驗。

1.2對兩組實驗對象的護(hù)理措施

1.2.1參照組實驗對象的護(hù)理內(nèi)容：本組病患除按時服用降糖藥物之外，給予常規(guī)的健康宣講并進(jìn)行定期回訪即可。

1.2.2實驗組病患有社區(qū)醫(yī)生實施護(hù)理干預(yù)措施，對本組病患實施的干預(yù)措施有以下幾個方面：①建立病患檔案，增加監(jiān)測血糖的頻率，并根據(jù)病患的血糖變化情況給予合適的用藥方法，如有嚴(yán)重者還需通過注射胰島素的方法進(jìn)行控制血糖，以免引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥;②充分了解病患的生活習(xí)慣和飲食，進(jìn)行健康指導(dǎo)。要控制血糖的最佳方法除了降糖藥物之外，就是控制糖分的攝入了，還有就是加強運動鍛煉，提高身體素質(zhì)。人體內(nèi)血糖的升高與攝入的高糖、高脂食物密切相關(guān)，因此社區(qū)醫(yī)生需要為病患定制合理飲食，以高纖維、高維生素但富含營養(yǎng)的物質(zhì)為主，同時結(jié)合病患身體狀況提出合理建議進(jìn)行適量運動，如散步、太極拳等;③實施心理護(hù)理干預(yù)，挑選有心理學(xué)基礎(chǔ)的社區(qū)醫(yī)生對病患進(jìn)行心理狀態(tài)評估，并進(jìn)行健康宣講，告知病患糖尿病的來龍去脈，以及控制方法和所產(chǎn)生的結(jié)果，幫助病患提高認(rèn)知和疾病知曉率，有利于病患提高依從性。另外幫助他們疏導(dǎo)心理負(fù)性情緒，避免消極情緒會對身體產(chǎn)生不良影響。

1.3觀察指標(biāo)

在實驗期間對比兩組病患糖尿病血糖控制情況、病患疾病認(rèn)知率和對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心護(hù)理措施的滿意度。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

將收集到臨床數(shù)據(jù)采用SPSS軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，并以P<0.05作為標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行判定，判定兩組實驗對象之間的實驗數(shù)據(jù)是否有顯著差異，使實驗有統(tǒng)計學(xué)意義。

2、結(jié)果

2.1 對比兩組實驗對象血糖水平的恢復(fù)情況

根據(jù)實驗研究結(jié)果可知，實驗組病患對于糖尿病相關(guān)指標(biāo)水平的控制情況要明顯優(yōu)于參照組病患且差異明顯（P<0.05），具體數(shù)據(jù)見表2。

2.2對比兩組實驗對象疾病知曉率

通過對兩組實驗對象進(jìn)行關(guān)于糖尿病疾病知識知曉率的調(diào)研，結(jié)果表示實驗組病患的知曉率是96.61%，而參照組病患知曉率是71.19%，兩組之間的差異顯著且P<0.05，具體數(shù)據(jù)見表3。

2.3對比兩組實驗對象的滿意度

進(jìn)行的滿意度調(diào)查表結(jié)果可知，實驗組病患對于社區(qū)醫(yī)生的護(hù)理干預(yù)措施滿意程度明顯高于參照組（P<0.05），具有統(tǒng)計學(xué)意義，具體數(shù)據(jù)見表4。

3.總結(jié)

糖尿病中的2型糖尿病占比接近于99%，根據(jù)研究表明其發(fā)病原因和病情的進(jìn)一步發(fā)展受環(huán)境因素的影響最大，與人的日常生活和飲食習(xí)慣息息相關(guān)[3，4]，因此本文經(jīng)實驗研究炎癥了通過社區(qū)醫(yī)生對本社區(qū)患有糖尿病的患者進(jìn)行護(hù)理措施干預(yù)，不僅能幫助患病較好的控制血糖，還能起到宣傳預(yù)防作用，對與提高社區(qū)與居民的關(guān)系也有一定的輔助作用。

參考文獻(xiàn)：

[1]姚義景. 社區(qū)醫(yī)生對糖尿病患者的干預(yù)效果分析[J]. 中國社區(qū)醫(yī)師， 2021， 37（10）：2.

[2]徐寧. 社區(qū)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)中應(yīng)用親情管理模式對2型糖尿病患者的效果分析[J]. 健康必讀，2018（13）：245.

[3]朱云玲， 李江紅， 曹煜凌. 糖尿病患者社區(qū)護(hù)理干預(yù)的價值初步研究[J]. 心理醫(yī)生， 2016， 22（008）：140-141.

[4]胡忠滿. 社區(qū)全科醫(yī)生對2型糖尿病患者管理的效果探討[J]. 現(xiàn)代診斷與治療， 2016， 27（20）：2.