課程思政視域下“人體解剖學(xué)”教學(xué)改革探析

王 樸

（桂林市衛(wèi)生學(xué)校，廣西 桂林 541002）

習(xí)近平總書記強(qiáng)調(diào)，要堅持把立德樹人作為中心環(huán)節(jié)，把思想政治工作貫穿教育教學(xué)全過程。各類課程與思想政治理論課同向同行，形成協(xié)同效應(yīng)。中職學(xué)校如何將立德樹人作為中心環(huán)節(jié)，中職教師如何將思政元素融入課程教學(xué)，是一個需要認(rèn)真思考并自覺踐行的問題［1］。“人體解剖學(xué)”是中職護(hù)理專業(yè)的核心課，在教學(xué)中教師應(yīng)挖掘課程教學(xué)中蘊(yùn)含的家國情懷、責(zé)任擔(dān)當(dāng)、職業(yè)素養(yǎng)、探索精神和辯證唯物主義觀等思政元素內(nèi)涵并實(shí)施教學(xué)，最終實(shí)現(xiàn)全方位、全過程的思政育人目標(biāo)?，F(xiàn)以“人體解剖學(xué)”課程為例闡述課程思政視閾下中職護(hù)理專業(yè)課課程思政的教學(xué)改革實(shí)踐。

1 人體解剖學(xué)課程簡介

“人體解剖學(xué)”是研究正常人體形態(tài)結(jié)構(gòu)的一門學(xué)科，是中職護(hù)理專業(yè)核心課，也是護(hù)生最先接觸到的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程。醫(yī)學(xué)中有 1/3 以上的名詞均源于“人體解剖學(xué)”課程，恩格斯說過“沒有解剖學(xué)，就沒有醫(yī)學(xué)”。護(hù)生通過本課程的學(xué)習(xí)，可以正確辨識人體各系統(tǒng)器官的位置、形態(tài)結(jié)構(gòu)及毗鄰關(guān)系，同時可培養(yǎng)觀察問題、解決問題和獨(dú)立思考的能力，為培養(yǎng)臨床護(hù)理中的肌內(nèi)注射、靜脈穿刺、導(dǎo)尿、灌腸等操作技能打下基礎(chǔ)。

2 人體解剖學(xué)課程思政需要解決的問題

本研究通過文獻(xiàn)回顧及對人體解剖學(xué)課程思政建設(shè)情況、認(rèn)知期望情況的師生調(diào)查問卷發(fā)現(xiàn)，國內(nèi)同類學(xué)校在人體解剖學(xué)課程思政方面做出了一些探索，但在課程的整體設(shè)計、路徑方法與載體、效果評價等方面的規(guī)范還較薄弱，有待進(jìn)一步探索［2，3］。同時，部分專業(yè)教師的育德意識和育德能力有待進(jìn)一步提升，中職護(hù)理專業(yè)人體解剖學(xué)課程教學(xué)普遍存在重知識傳授、輕人文培養(yǎng)的現(xiàn)象，護(hù)生對課程思政的認(rèn)同度和獲得感均有提升的空間，還需進(jìn)一步深入挖掘和細(xì)化。

3 人體解剖學(xué)課程思政建設(shè)

3.1 制定課程思政標(biāo)準(zhǔn)

課程組以中職護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)方案為宗旨，根據(jù)“人體解剖學(xué)”學(xué)科特點(diǎn)，參照護(hù)理崗位要求，邀請護(hù)理行業(yè)人員參與課程標(biāo)準(zhǔn)的制定，以提高護(hù)理崗位工作能力為核心，將護(hù)理職業(yè)素養(yǎng)教育融入課程素質(zhì)目標(biāo)中。重視理論與實(shí)踐的結(jié)合，注重啟發(fā)學(xué)生對人體科學(xué)認(rèn)知的思維活動。將思政元素及內(nèi)涵滲透課程的性質(zhì)、目標(biāo)要求、任務(wù)、設(shè)計思路、培養(yǎng)目標(biāo)、課程內(nèi)容、教學(xué)方法和考核方法等方面。

3.2 課程教學(xué)團(tuán)隊建設(shè)

搭建包含思政教師在內(nèi)的人體解剖學(xué)課程思政教學(xué)團(tuán)隊，通過集體備課、培訓(xùn)學(xué)習(xí)、觀摩交流、教學(xué)比賽、項目申報、名師工作坊活動等形式，促進(jìn)團(tuán)隊成員育德意識和育德能力的提高。教師在課程思政實(shí)施過程中特別注意學(xué)生職業(yè)道德、職業(yè)素養(yǎng)及職業(yè)責(zé)任感的培養(yǎng)［4］。

3.3 課程思政資源建設(shè)

根據(jù)課程標(biāo)準(zhǔn)，課程思政資源建設(shè)包括微課、導(dǎo)學(xué)單、思政案例、思政視頻、思政教學(xué)設(shè)計、作業(yè)等解剖學(xué)思政教學(xué)資源。同時依托學(xué)校學(xué)習(xí)通網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺、人體生命館、標(biāo)本陳列室、虛擬解剖臺、課外實(shí)踐等載體支撐課程思政的實(shí)施［5，6］。

3.4 課程思政元素的挖掘

因“人體解剖學(xué)”課程各章節(jié)內(nèi)容所蘊(yùn)含的思政元素不同，各教學(xué)單元的課程思政教學(xué)設(shè)計與實(shí)施也不盡相同。教師在備課、鉆研教材的同時，應(yīng)結(jié)合教學(xué)內(nèi)容，充分挖掘教材中蘊(yùn)含的思政元素，巧妙創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境，有的放矢地進(jìn)行思政教育。課題組經(jīng)過研討將社會主義核心價值觀、職業(yè)道德、科學(xué)精神等思政元素融入理論課教學(xué)活動中，在實(shí)踐教學(xué)活動中主要培養(yǎng)護(hù)生實(shí)事求是的工作作風(fēng)、仁心仁術(shù)的愛患意識及職業(yè)素養(yǎng)［7］。

例如，在學(xué)習(xí)第一章“骨學(xué)”內(nèi)容時，針對我國許多城市出現(xiàn)血源緊張的社會現(xiàn)象適時進(jìn)行思政滲透，以人體紅骨髓具有強(qiáng)大造血功能、當(dāng)人體大量失血時黃骨髓會轉(zhuǎn)變?yōu)榧t骨髓的現(xiàn)象說明適當(dāng)獻(xiàn)血能促進(jìn)血液的新陳代謝，從而鼓勵護(hù)生樹立無償獻(xiàn)血的意識，并在實(shí)踐活動中提升群眾無償獻(xiàn)血的意識和積極性，適時進(jìn)行仁愛之心及人文關(guān)懷教育。

3.5 課程思政教學(xué)設(shè)計

課程組圍繞教學(xué)內(nèi)容分析、教學(xué)流程、教學(xué)實(shí)施過程、教學(xué)反思四個方面制訂詳細(xì)的課程思政實(shí)施方案。其中教學(xué)內(nèi)容分析主要從課程概況、教材分析、學(xué)情分析、教學(xué)內(nèi)容分析、教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)重難點(diǎn)、教學(xué)方法、思政教學(xué)資源、課程思政融入手段等方面進(jìn)行設(shè)計。教學(xué)實(shí)施過程則主要從課前導(dǎo)入、課中實(shí)施、課后提升三個環(huán)節(jié)實(shí)施。尤其要注重思政素材的應(yīng)用和任務(wù)活動的設(shè)計，使課程思政與專業(yè)知識學(xué)習(xí)有機(jī)結(jié)合，達(dá)到潛移默化、潤物無聲、溶鹽入水的效果，避免專業(yè)課程和課程思政出現(xiàn)“兩張皮”現(xiàn)象［8］。

例如，在運(yùn)動系統(tǒng)顱骨的學(xué)習(xí)中，課前布置學(xué)生自行搜索學(xué)習(xí)“戍邊英雄團(tuán)長”祁發(fā)寶的相關(guān)資料；課中通過展示“戍邊英雄團(tuán)長”祁發(fā)寶手拿顱骨模型的照片，引出本次課的學(xué)習(xí)內(nèi)容——顱骨；課后學(xué)生觀看“喀喇昆侖寫忠誠”視頻，在撰寫完成觀后感時切實(shí)感受視頻中祁發(fā)寶、陳紅軍、陳祥榕、肖思遠(yuǎn)、王焯冉五名衛(wèi)國戍邊英雄的愛國情懷，加深對新時代中國軍人忠誠與勇敢、擔(dān)當(dāng)與奉獻(xiàn)、身先士卒的優(yōu)秀品質(zhì)的理解。從而為學(xué)生提高國防意識，更好地報效祖國、保衛(wèi)祖國打下堅實(shí)的基礎(chǔ)。

3.6 實(shí)施課程思政教學(xué)

現(xiàn)以“消化腺——肝”一節(jié)內(nèi)容為例，介紹“人體解剖學(xué)”課程思政的具體實(shí)施。

3.6.1 課前推送

課前教師在學(xué)習(xí)通平臺上傳“肝膽外科之父”吳孟超院士的事跡視頻。學(xué)生觀看視頻后將心得體會上傳至平臺。以“中國肝膽外科之父”吳孟超院士的事跡，對學(xué)生進(jìn)行榜樣激勵，提升護(hù)生的愛國主義情懷。

3.6.2 情境導(dǎo)入

通過某年輕患者實(shí)施膽囊結(jié)石手術(shù)的新聞視頻，引發(fā)學(xué)生對膽結(jié)石形成原因及治療方法的探究興趣，進(jìn)而引發(fā)對新聞視頻與課程內(nèi)容的思考。

3.6.3 新知講解

教師通過多媒圖片、模型、3D動畫介紹肝的位置、形態(tài)以及毗鄰關(guān)系。以右側(cè)肋骨骨折后可能導(dǎo)致肝破裂出血的案例引導(dǎo)學(xué)生思考肝臟的位置。學(xué)生則利用模型或者3D數(shù)字人自主觀察肝的形態(tài)及位置，期間，教師巡回指導(dǎo)，解答疑難。最后，以學(xué)生在自身及人體半身模型上指認(rèn)肝臟位置的形式進(jìn)行成果匯報，教師進(jìn)行總結(jié)糾正。通過 “教、學(xué)、做”一體化，培養(yǎng)小組合作學(xué)習(xí)以及實(shí)踐操作能力，知識技能得以內(nèi)化。通過“肝膽相照”“臥薪嘗膽”等成語，增強(qiáng)學(xué)生的文化自信和愛國情懷，也有助于理解肝和膽囊的位置關(guān)系。通過圖片、3D 數(shù)字人、動畫多維度展示肝外管道的組成以及膽汁的排泄途徑，有效突破了重點(diǎn)和難點(diǎn)，初步培養(yǎng)了學(xué)生的臨床思維能力。護(hù)生通過探究膽結(jié)石形成的解剖學(xué)基礎(chǔ)，培養(yǎng)了團(tuán)隊合作的能力、語言表達(dá)能力及初步臨床思維，同時增強(qiáng)了健康飲食的觀念。

3.6.4 隨堂測試

為檢測教學(xué)目標(biāo)的達(dá)成情況，在學(xué)習(xí)通平臺上推送課堂練習(xí)，檢測學(xué)習(xí)效果，教師在學(xué)生完成練習(xí)后對錯誤率高的題目進(jìn)行講解，從而鞏固護(hù)生的知識和技能。

3.6.5 課程小結(jié)

在課程小結(jié)時教育學(xué)生要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，并能對周圍的人進(jìn)行健康宣教，為實(shí)現(xiàn)“健康中國”做出自己的努力，這不僅可促進(jìn)知識內(nèi)化，也可培養(yǎng)學(xué)生的家國情懷、責(zé)任擔(dān)當(dāng)意識。

3.6.6 考核評價

學(xué)生登錄學(xué)習(xí)通平臺，在限定時間內(nèi)完成課堂檢測。教師可及時得到學(xué)習(xí)效果的反饋，在考核評價時注意形成性考核和終結(jié)性考核的綜合應(yīng)用。

3.6.7 課堂拓展

教師布置拓展任務(wù)：假設(shè)您是一名社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員，請制作肝膽疾病健康宣講資料并對社區(qū)居民進(jìn)行健康宣教。通過角色定位和任務(wù)布置，增強(qiáng)了護(hù)生的職業(yè)認(rèn)同感和自豪感，鍛煉了其信息檢索能力、團(tuán)隊合作能力、自主學(xué)習(xí)能力，同時培養(yǎng)了護(hù)生的創(chuàng)新精神和健康意識，為今后進(jìn)入工作崗位做好鋪墊。

3.7 思政教學(xué)評價

為評價人體解剖學(xué)課程思政的教學(xué)效果，課程采用形成性評價、終結(jié)性評價及問卷調(diào)查相結(jié)合的評價方式。其中，形成性評價內(nèi)容涉及課前學(xué)習(xí)、課堂學(xué)習(xí)、學(xué)習(xí)測驗、實(shí)踐教學(xué)、討論分享、小組活動等方面。終結(jié)性評價包括期中和期末考核。問卷調(diào)查則涵蓋了教師素養(yǎng)、課程內(nèi)容、教學(xué)方法、思政資源、知識掌握、認(rèn)知態(tài)度、情感體驗、思政素養(yǎng)及實(shí)施效果九個方面。通過多元化的考核評價學(xué)生知識技能的掌握情況和思政素養(yǎng)的達(dá)成情況，提高課程思政的教學(xué)成效。

4 人體解剖學(xué)課程思政的反思

新時期“課程思政”背景下，中職護(hù)理專業(yè)核心課教學(xué)應(yīng)將思想政治教育貫穿于整個護(hù)理人才培養(yǎng)體系中，從思政素養(yǎng)、育人意識、育人能力的提高，育人效應(yīng)及育人機(jī)制的完善等方面入手，挖掘思政元素并將其與專業(yè)知識進(jìn)行融合，加強(qiáng)課程思政教學(xué)團(tuán)隊建設(shè)，完善思政素材資源，同時注意借助網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)創(chuàng)新課程思政教學(xué)手段，從而提高教育教學(xué)質(zhì)量［9-11］。