張換鴿，王麗麗，秦春莉，石 燕

運動機能監(jiān)控是運動訓練中一項非常重要的工作。科研人員通過長期跟隊了解運動員的訓練情況，通過監(jiān)測運動員的生理生化指標來監(jiān)控運動員身體機能狀態(tài)、運動負荷狀態(tài)及機體對訓練負荷的反應等，為運動訓練提供一定的科學依據(jù)。現(xiàn)有文獻中對跳水運動員機能監(jiān)控方面的研究較少，并且多以個性化特點分析為主。本研究通過對2012—2019重慶跳水隊運動員進行運動機能監(jiān)控，旨在了解不同訓練周期相關生化指標的變化趨勢，為科學運動干預、保障運動員較好的運動訓練和比賽狀態(tài)提供支持。

1 對象與方法

1.1 研究對象

研究對象為重慶跳水專業(yè)隊運動員(見表1)。運動級別均為健將級及以上。

表1 運動員基本情況

1.2 方法

按每年全國跳水重大比賽的時間順序:全國青年跳水冠軍賽、全國跳水冠軍賽、全國青年跳水錦標賽、全國跳水錦標賽，將全年訓練周期分為第一周期(2月～3月)、第二周期(4月～5月)、第三周期(6月～7月)、第四周期(8月～9月)和冬訓期(10月～次年1月)。

選取2012—2019年重慶跳水隊機能監(jiān)控相關生化指標，根據(jù)不同的訓練周期分類后進行分析討論。運動訓練監(jiān)控1～2次/月，根據(jù)具體訓練計劃和運動員機能狀態(tài)安排測試，每次周四7:00～7:30空腹采取靜脈血，檢測指標包括:血紅蛋白(Hb)、血清鐵蛋白(SF)、睪酮(T)、肌酸激酶(CK)、血尿素(BU)、血尿酸(UA)。

1.3 儀器與試劑

主要儀器:mindray BC-2600血細胞分析儀、mindray BS-220全自動生化分析儀、MAGLUMI 800全自動化學發(fā)光測定儀;主要試劑:肌酸激酶(CK)測定試劑盒(IFCC法)、尿素(UREA)測定試劑盒(紫外-谷氨酸脫氫酶法)、尿酸(UA)測定試劑盒(尿酸酶 -過氧化物酶法)、睪酮(TESTOSTERONE)測定試劑盒(化學發(fā)光法)、鐵蛋白(Ferritin)測定試劑盒(化學發(fā)光法)。

1.4 數(shù)據(jù)處理

所有數(shù)據(jù)采用SPSS 17.0統(tǒng)計軟件進行結果分析，結果用均數(shù)±標準差(ˉx±s)表示。數(shù)據(jù)處理采用描述統(tǒng)計法、方差齊性檢驗和獨立樣本T檢驗。P＜0.05表示具有顯著性差異;P＜0.01表示具有非常顯著性差異。

2 結果

2.1 血紅蛋白與鐵蛋白的變化

男子和女子運動員Hb水平在全年訓練周期中的變化趨勢基本一致(見圖1)，Hb水平在第一周期較高，隨后開始降低，第三周期降到最低水平，從第四周期開始回升，到冬訓期達到最高水平。與冬訓期相比，女子和男子Hb水平第二、三、四周期非常顯著性降低(P＜0.01)。

圖1 血紅蛋白水平的變化

跳水運動員SF水平整體偏低(見圖2)。全年各訓練周期中，女子運動員SF水平整體偏低，各訓練周期無顯著性變化(P＞0.05);與冬訓期相比，男子運動員第三周期SF水平顯著性降低(P＜0.05)，其余各周期無顯著性變化(P＞0.05)。

圖2 血清鐵蛋白水平的變化

2.2 睪酮的變化

女子運動員第一周期T水平在全年周期內(nèi)最低，與冬訓期相比，第一周期T水平呈顯著性降低(P＜0.05)(見圖3);男子運動員T水平在第二周期最高，但各訓練周期之間無顯著性變化(P＞0.05)(見圖4)。

圖3 女子血睪酮水平的變化

圖4 男子血睪酮水平的變化

2.3 肌酸激酶與血尿素的變化

女子運動員CK水平在第二周期和冬訓期較低，但各訓練周期之間相比均無顯著性變化(P＞0.05);與冬訓期相比，男子運動員第二周期和第四周期CK水平顯著性增高(P＜0.05)，其余各周期相比無顯著性差異(見圖5)。

圖5 血清肌酸激酶水平的變化

與冬訓期相比，跳水運動員第一周期BU水平顯著性降低(P＜0.05)，第三周期BU水平非常顯著性升高(P＜0.01)(見圖6)。

圖6 血尿素水平的變化

2.4 尿酸的變化

女子和男子運動員UA水平相對適宜，女子運動員UA水平在第三周期最高，男子運動員UA水平在第二周期最高。在全年訓練各周期中，所有運動員的UA水平?jīng)]有規(guī)律性變化，并且各周期相比均無顯著性差異(P＞0.05)(見圖7)。

圖7 血尿酸水平的變化

3 討論

血紅蛋白(Hb)在體內(nèi)對運動員有氧能力起重要作用。作為評價運動員基本營養(yǎng)和機能狀況的最常用和最重要的指標之一，在體育科研中廣泛使用［1］。在一個訓練周期內(nèi)，Hb下降超過20%，將嚴重影響運動員競技能力［2］。運動員在控體重、例假、和大負荷訓練恢復不充分時也可能會出現(xiàn)Hb的降低［3］。通過監(jiān)測發(fā)現(xiàn)，重慶跳水運動員血紅蛋白水平在冬訓期最高，從第一周期開始降低，至第三周期降到最低水平，在第四周期開始回升，到冬訓期達到運動員個人最高水平，男子運動員和女子運動員的變化趨勢基本一致，可能原因是進入賽期后隨著訓練強度和比賽壓力增加，運動員的血紅蛋白水平可能有不同程度的降低。全年賽期結束后，運動員訓練進行全面調(diào)整期，訓練負荷相對較低，Hb水平逐漸恢復，在冬訓期間基本達到最高水平。在訓練過程中，根據(jù)運動員個體情況，在指標下降前，建議從訓練、飲食和營養(yǎng)補劑等方面采取干預措施，保證血紅蛋白的相對較高水平［4］。

血清鐵蛋白(SF)主要反映骨髓內(nèi)鐵的儲備情況，直接影響運動員有氧耐力的發(fā)展。貧血評估中通常用血清鐵蛋白間接反映全身的鐵存儲量。低血清鐵蛋白對缺鐵性貧血具有高度特異性，可用于評估鐵缺乏性貧血［5］。血清鐵蛋白的參考范圍因?qū)嶒炇叶?。男性水平?0～300ng/ml;女性水平為10～200ng/ml。血清鐵蛋白低于12ng/ml表示鐵儲備已經(jīng)耗盡，這些已被廣泛接受［6］。大強度訓練使鐵調(diào)素明顯增加，導致鐵吸收受阻，破壞鐵從巨噬細胞向紅細胞的轉移，可能導致鐵缺乏［7］。重慶跳水運動員整體鐵蛋白水平偏低，個別女子運動員經(jīng)常降低到10左右。跟隊過程中發(fā)現(xiàn)，對于鐵蛋白含量特別低的運動員，補鐵類營養(yǎng)品干預1～2個月后，有些運動員鐵蛋白恢復正常，有些運動員的鐵蛋白變化不大。在加強補鐵的同時，輔助以維生素C、維生素B、葉酸等促進鐵吸收和利用的藥物［8］，考慮到促進鐵吸收的增強劑(維生素C)和防止鐵吸收的抑制劑(咖啡，紅茶，植酸，鈣)的作用，鐵蛋白反復低下的運動員可通過間歇性口服藥物來補鐵，例如每周服用兩次補鐵類藥物作為維持療法，但不建議在鐵蛋白值正常甚至很高的情況下長期每天口服鐵劑或靜脈補充鐵劑［9］。補鐵可以增加血清鐵蛋白，但不能增加血紅蛋白濃度［10］。通過測試發(fā)現(xiàn)，SF水平低的運動員Hb不一定低，但Hb低的運動員SF水平基本上都比較低。

血睪酮主要反映運動員疲勞后的恢復能力和機能狀態(tài)情況，是評價運動員基本營養(yǎng)和機能狀況的最常用和最重要的指標之一［1］。高睪酮水平的運動員競技狀態(tài)好，有利于參加比賽已是共識［11］，依據(jù)血睪酮評價運動員機能狀態(tài)過程中，常常會出現(xiàn)睪酮變化在前，機能狀態(tài)改變在后的“滯后現(xiàn)象”［12］。重慶跳水運動員T水平在第一周期最低，在第二周期升高到最高水平，隨后呈緩慢下降或升高趨勢。進入賽期后，運動員專項素質(zhì)負荷增加，能量需求加大，使機體分解代謝能力增強而合成代謝能力下降，導致T值降低［13］。睪酮降低時，運動員身體機能降低，整體的恢復能力降低，對于優(yōu)秀運動員睪酮降低幅度大并且恢復緩慢時，可以考慮補充游離睪泵、米糠脂肪烷醇壓片糖果、人參甾醇壓片糖果等營養(yǎng)品改善血睪酮水平。通過跟隊監(jiān)控發(fā)現(xiàn)，當運動員T水平降低15%～20%時，該隊員運動機能狀態(tài)明顯降低，運動員自身感覺疲勞，訓練效果不理想。經(jīng)過訓練調(diào)整和營養(yǎng)補充后，T水平逐漸恢復，運動員機能狀態(tài)逐漸提升。血清睪酮水平的差異是運動訓練效果差異的關鍵因素，主要歸因于雄激素對肌肉、骨骼和血紅蛋白的影響［14］。

血清肌酸激酶 (CK)是磷酸原系統(tǒng)中肌酸磷酸化的催化酶，是肌肉損傷的標記［15］?？稍谶\動中監(jiān)測肌肉細微損傷和過度訓練，主要用來評價訓練強度的大?。?6］。在跳水訓練中，大強度訓練1～2天后血清CK濃度仍高于300U/L，則認為運動員身體尚未恢復，應根據(jù)教練下一步訓練計劃確定是否需要進行調(diào)整［5］。也有研究提出，男子跳水運動員對訓練負荷的CK敏感性可能沒有女子運動員高［17］。血清CK水平過高，表明訓練強度大且身體不能適應。另外，力量訓練、技術動作不合理或高難度動作練習、肌肉拉傷等，均容易使CK異常升高。重慶市女子跳水運動員CK水平整體上變化不大，各周期變化相對比較平穩(wěn);男子跳水運動員第二和第四周期較高，主要可能與運動員技術水平和賽前訓練強度相關。爆發(fā)性用力為主的訓練，容易造成運動員肌肉機械性損傷，引起血清CK水平的升高［18］。對于個別出現(xiàn)CK異常增高的隊員，結合測試前一天訓練課的內(nèi)容，分析CK水平異常增高的可能原因，主要考慮取樣前一天該隊員是否進行了專門的力量素質(zhì)訓練、是否在學習新的技術動作、跳臺的訓練安排比例、跳臺的動作完成質(zhì)量、是否出現(xiàn)了運動損傷等因素來綜合分析原因，對運動員訓練進行合理的評價和調(diào)整。

血尿素(BU)是蛋白質(zhì)的代謝終產(chǎn)物，主要用來評價訓練量的大小，可以作為疲勞監(jiān)測指標和營養(yǎng)監(jiān)測指標使用［3］。一般采用次日晨血尿素的變化來評價訓練課后的恢復情況。跳水運動員的血尿素安靜時一般在4～6mmol/L，在次日晨安靜時不宜超過7mmol/L。重慶運動員第四周期BU明顯降低，女子運動員第二周期和第三周期的BU增高，變化均在正常范圍內(nèi)，訓練量比較適宜。運動員BU異常升高時，除了考慮運動量的因素，同時還需要考慮運動員的飲食情況，血尿素與運動量和飲食關系密切。當運動量大或運動員控體重時，血尿素增高［16］。跳水運動員控體重或降體重時，不吃或少吃主食，導致的能源物質(zhì)不足，機體代償性消耗蛋白質(zhì)來獲取能量，引起血尿素升高［2］。用血紅蛋白與血尿素結合共同來評價運動量更為科學，運動疲勞造成紅細胞破壞時釋放出血紅蛋白中的蛋白質(zhì)會成為血氨的重要來源，造成血尿素升高［12］。在運動訓練監(jiān)控評價過程中，對于BU異常增高，要考慮運動員前一天的訓練量是否過大、是否在補充蛋白粉類營養(yǎng)品以及晚餐或晚間加餐的蛋白攝入量是否過高等因素，來綜合分析原因。

血尿酸(UA)用來評定機體酸性物質(zhì)代謝情況，是評價運動員體內(nèi)內(nèi)環(huán)境的重要指標，新陳代謝增加和尿酸消除減少可能導致高尿酸血癥［19］。尿酸(UA)是嘌呤被黃嘌呤氧化酶催化，在人體內(nèi)降解的最終產(chǎn)物［20］。在運動中動用ATP-CP系統(tǒng)供能時，AMP依次降解為IMP-次黃嘌呤-黃嘌呤-UA，運動訓練導致水和電解質(zhì)穩(wěn)態(tài)的變化，并提高嘌呤代謝。黃嘌呤氧化酶的增加有助于氧化應激［21］，而氧化應激可導致痛風，嚴重時影響運動員正常訓練。體內(nèi)較高的雌激素水平，有助于腎臟中尿酸清除并降低腎小管中的尿酸重吸收，因此，相比女性而言，雌激素水平相對較低的男性更容易發(fā)生高尿酸血癥［22］。重慶市女子運動員尿酸整體上低于男子運動員，所有隊員整體上尿酸值相對比較適宜，個別運動員尿酸長期偏高。建議運動員減少海鮮類的攝入，增加蔬菜水果的攝入量后，部分運動員尿酸水平明顯降低。

4 結論

在不同訓練周期中，根據(jù)各生化指標的不同變化趨勢，提前采取相關措施干預，保障運動員較好的機能狀態(tài)。對運動員Hb和T整體上降低的階段和趨勢，提前通過調(diào)整運動員用餐飲食，增加相關營養(yǎng)品的使用，調(diào)整訓練計劃等進行干預，預防運動員機能狀態(tài)降低;對運動員整體CK和BU水平明顯升高，考慮訓練強度和訓練量是否適宜。對整體UA水平明顯升高，考慮調(diào)整運動員飲食結構。

在運動訓練過程中，優(yōu)秀運動員個體差異比較大，科研人員應在把握不同訓練周期整體變化趨勢時，也要注重運動員個體生化指標縱向?qū)Ρ?。結合當前訓練負荷情況、運動員精神狀態(tài)、自身疲勞感、飲食習慣、睡眠情況、心理變化等多方面因素綜合分析，科學地監(jiān)控和調(diào)整運動訓練，采用相關干預措施，保障運動員訓練和比賽時達到較好的機能狀態(tài)。