文姣姣 姜寧靜

摘要： 目的 探討惡性腫瘤患者中西醫(yī)結(jié)合飲食護(hù)理及營養(yǎng)狀況分析。方法 選取我院在 2020年 7月～2021年8月間收治的100例惡性腫瘤患者，并對這100例患者的營養(yǎng)狀況進(jìn)行分析。結(jié)論 惡性腫瘤護(hù)理中，中西醫(yī)結(jié)合飲食護(hù)理的效果顯著值得應(yīng)用。

關(guān)鍵詞： 惡性腫瘤;營養(yǎng)狀況;中西醫(yī)結(jié)合;飲食護(hù)理;生活質(zhì)量

營養(yǎng)不良是臨床腫瘤患者患病以及治療期間常遇到的問題，主要是由于患者長期接受放化療、心理、精神因素對食欲、食物攝入造成了影響。根據(jù)疾病情況與治療方法對患者的營養(yǎng)狀況進(jìn)行分析，對其進(jìn)行中醫(yī)飲食護(hù)理，患者的狀況明顯改善[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院在2020年7月～2021年8月間收治的100例惡性腫瘤患者，其中男性患者為55例，女性患者為45例，年齡在35～70歲，平均年齡 （55±3.1）歲。病程5個(gè)月～5年，平均病程 （3.6±1.1）年。其中肺癌患者34例，乳腺癌患者25例，直腸癌患者11例，肝癌患者12例，子宮內(nèi)膜癌患者10例，胃癌患者5例，大腸癌患者3例。

1.2 方法

1.2.1 營養(yǎng)狀況分析 患者在進(jìn)行化療與放療后，身體會(huì)出現(xiàn)不同程度的體重下降、熱量減少以及營養(yǎng)不足的現(xiàn)象。針對這些現(xiàn)象，護(hù)士人員就需要從多個(gè)角度對患者的營養(yǎng)狀況進(jìn)行分析。其中主要包括放射治療的因素、化學(xué)治療的因素、精神狀況的因素、飲食的因素以及腫瘤疾病本身對于身體的侵害因素。

1. 2. 2 中西醫(yī)結(jié)合的護(hù)理方法 1心理護(hù)理：首先患者與患者家屬要調(diào)整好自我的心態(tài)，使患者能夠認(rèn)識(shí)到惡性腫瘤并非是不能夠進(jìn)行醫(yī)治的疾病，從而在心理上放下防線，護(hù)士才能夠根據(jù)患者的基本情況合理的增加營養(yǎng)，避免錯(cuò)誤的進(jìn)補(bǔ)或是忌口。2放療治療后的飲食護(hù)理：惡性腫瘤患者在經(jīng)過放療后，經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)咽喉腫痛、口渴、舌頭發(fā)紅以及陰虛火旺的情況。針對該種情況，在選取食物的時(shí)候就應(yīng)當(dāng)要食用清淡降火、驅(qū)寒生津的食物。例如西瓜、梨子、人參、羊肉等等之類的食物[2]。

治療后的飲食護(hù)理：惡性腫瘤患者在經(jīng)過了化療治療之后，經(jīng)常會(huì)有惡心嘔吐、血小板以及白細(xì)胞下降、脈象細(xì)弱、乏力出汗等現(xiàn)象。針對該種情況，就需要對患者制定開胃健脾，促進(jìn)患者食欲的菜單。例如甲魚、瘦肉、紅棗、桂圓或是枸杞等等之類的食物。4飲食搭配：因?yàn)橹嗅t(yī)忌口的原因，很多患者在患病后，會(huì)出現(xiàn)飲食不平衡的現(xiàn)象，因此就需要由營養(yǎng)師為每一位的患者設(shè)計(jì)一份包含了蛋白質(zhì)與熱量均衡的食譜。并且在患者進(jìn)食的時(shí)候，需要保持一個(gè)愉快的、舒適的環(huán)境，最好是與親人共同進(jìn)餐。根據(jù)患者的病情屬性以及患者的口味進(jìn)行調(diào)配食物，增加患者的食欲[3]。

2 結(jié)果

在對100例患者經(jīng)過了3個(gè)月的飲食護(hù)理后，患者體重下降的情況只有10%;對患者進(jìn)行了6個(gè)月～2年的隨訪，患者體重下降的幅度已經(jīng)控制在2%～5%以內(nèi)，并且已經(jīng)全部順利的完成了放療與化療的治療過程。

3 討論

3. 1 影響營養(yǎng)狀況的因素 1放療影響：在對85例放療患者進(jìn)行調(diào)查時(shí)，其中有 70.5%的患者在接受了放射性治療后，體重出現(xiàn)了下降的情況，且下降率在15%以上?；颊叩念^頸部因?yàn)榉派湫灾委煹脑?，?dǎo)致唾液分泌的現(xiàn)象減少，出現(xiàn)了放射性咽喉炎的癥狀。并且在上消化道的放療，會(huì)導(dǎo)致胃部、 食管都出現(xiàn)炎癥的反應(yīng)，從而引起惡心嘔吐的癥狀[4]。 2化療影響：化療是采用藥物進(jìn)行治療，其藥物毒性反應(yīng)會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)消化道黏膜潰瘍的癥狀，從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)厭食、嘔吐以及便秘的情況。3精神因素：患者在得知自己患病后，會(huì)出現(xiàn)不同的負(fù)面反應(yīng)，這些反應(yīng)都會(huì)給患者帶來食欲不振的情況。4飲食因素：因?yàn)榛颊咴诨疾≈?，由于對自身的病情屬性并不了解，因此?huì)出現(xiàn)混亂飲食的情況，大補(bǔ)特補(bǔ)或是盲目忌口，這兩種情況就會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)營養(yǎng)失衡的現(xiàn)象[5]。5疾病因素：惡性腫瘤本身就會(huì)對 患者造成脂肪、蛋白質(zhì)、維生素等出現(xiàn)流失的情況，并且因?yàn)椴∏榈淖兓?，?huì)導(dǎo)致患者食欲下降，攝食困難，從而導(dǎo)致營養(yǎng)不良。

3. 2 護(hù)理體會(huì) 從上述的護(hù)理方法可得出以下幾點(diǎn)體會(huì)：1不同的原因，護(hù)理的方法也不同，因此要因人而異;2中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理能夠互補(bǔ)，中醫(yī)能夠提高患者的生存期，西醫(yī)能夠提高患者的生存質(zhì)量，從而在心理與生理上均配合醫(yī)生護(hù)士進(jìn)行治療[6]。

在治療的期間常采用放化療容易使患者的營養(yǎng)狀況變得較差，這會(huì)對患者的身體免疫力與身體素質(zhì)產(chǎn)生嚴(yán)重的影響，有的患者還會(huì)出現(xiàn)各種不良反應(yīng)，這對于患者的預(yù)后是非常不利的，臨床上要根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際情況為患者進(jìn)行合理的、有效地護(hù)理，保證患者治療期間的營養(yǎng)狀況，同時(shí)還要根據(jù)患者的心理狀況進(jìn)行心理護(hù)理，以便讓患者用正確的心態(tài)面對疾病與治療，不斷提高患者的配合度。

綜上所述，采用中西醫(yī)結(jié)合的飲食護(hù)理的方式，能夠在最大程度上延長患者的生存期，從而提高治愈率。

參考文獻(xiàn)

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[6]斯彩娟，王衛(wèi)光，洪秀芳，胡世云，廖丹，鄭培奮.NRS2002、SGA在惡性腫瘤住院患者營養(yǎng)篩查與評估中的應(yīng)用[J].浙江醫(yī)學(xué)，2021，43（11）：1192-1195.