王慧梅 陸雙泉

摘要：目的：本次研究主要分析小兒畸胎瘤在臨床中運(yùn)用彩色多普勒超聲診斷的效果。方法：研究選擇在2021年1月-2021年12月期間開展，研究對象是我院接收的46例小兒畸胎瘤患兒，研究對患兒開展彩色多普勒超聲、CT檢查，觀察兩種檢查方式的診斷準(zhǔn)確率。結(jié)果：彩色多普勒超聲的診斷準(zhǔn)確率高于CT檢查，p<0.05。結(jié)論：小兒畸胎瘤運(yùn)用臨床彩色多普勒超聲檢查，可以得到較高的準(zhǔn)確率。

關(guān)鍵詞：小兒畸胎瘤;彩色多普勒超聲;CT檢查

【中圖分類號】R4 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）04--01

兒童畸胎瘤是一種相對較為常見的腫瘤，大多為良性。目前病因不明，可能與遺傳、孕期理化刺激、內(nèi)分泌等多種因素導(dǎo)致生殖細(xì)胞分化異常有關(guān)?；チ鲇蟹至夹曰チ龊蛺盒曰チ觯_診后建議盡早手術(shù)切除治療，惡性畸胎瘤還需要化療輔助治療。臨床需對小兒畸胎瘤進(jìn)行有效的診斷，明確患兒畸胎瘤類型，才可及時(shí)開展對應(yīng)治療。本次研究對患兒實(shí)施彩色多普勒超聲、CT診斷，下方為研究詳細(xì)內(nèi)容。

1.資料與方法

1.1一般資料

研究選擇在2021年1月-2021年12月期間開展，研究對象是我院接收的46例小兒畸胎瘤患兒，患兒年齡分布在4個(gè)月-14歲范圍內(nèi)，年齡平均范圍是（2.45±0.25）歲。

1.2方法

患兒均開展彩色多普勒超聲和CT檢查。彩色多普勒超聲診斷方式為：研究通過東芝超聲診斷儀來開展檢查，低頻凸振和高頻線振結(jié)合，探頭頻率設(shè)置在3.5-12MHZ范圍內(nèi)，患兒檢查時(shí)選擇仰臥位，讓患兒腹部得到充分暴露，多切面的來對病變部位進(jìn)行掃查。

CT檢查的方式為：研究運(yùn)用GE螺旋CT來開展掃描，采取螺旋式的連續(xù)掃描，層間距與層厚設(shè)置范圍是2-3mm，螺距設(shè)置為1.5，選擇優(yōu)維顯來作為CT增強(qiáng)掃描對比劑，根據(jù)1-2ml/kg來開展靜脈注射。

1.3觀察指標(biāo)

患兒均經(jīng)病理檢查為小兒畸胎瘤。觀察患兒采用彩色多普勒超聲和CT診斷的準(zhǔn)確率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究所得數(shù)據(jù)均運(yùn)用SPSS 25.0軟件來分析數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)均以百分比的形式來呈現(xiàn)，卡方值作為檢驗(yàn)值，如果p<0.05，則可以說明研究數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

彩色多普勒超聲診斷畸胎瘤的準(zhǔn)確率為89.13%（41/46），CT診斷畸胎瘤的準(zhǔn)確率為76.09%（35/46），x2=12.825，p=0.001<0.05。

3.討論

畸胎瘤可出現(xiàn)在各個(gè)器官，常見的是顱內(nèi)畸胎瘤、卵巢畸胎瘤、胃部畸胎瘤、睪丸畸胎瘤、骶尾部畸胎瘤、縱隔畸胎瘤等[1]。小兒畸胎瘤早期無明顯臨床癥狀，大部分在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)?；チ鲆坏┐_診，必須爭取早期手術(shù)切除，以避免良性畸胎瘤因耽擱手術(shù)而導(dǎo)致腫瘤惡變，同時(shí)可預(yù)防腫瘤感染、破裂、出血及并發(fā)癥的發(fā)生。

臨床可對小兒畸胎瘤患兒開展彩色多普勒超聲、CT診斷，研究結(jié)果數(shù)據(jù)表示彩色多普勒超聲的診斷準(zhǔn)確率高于CT檢查，所以患兒可優(yōu)先選擇運(yùn)用彩色多普勒超聲診斷?；チ鲈贑T診斷中可觀察到不均勻的腫塊影內(nèi)密度，能夠觀察到軟組織密度影以及脂肪密度影，合并存在點(diǎn)狀鈣化影[2]。良性畸胎瘤在彩色多普勒超聲診斷當(dāng)中可觀察到清晰邊界、完整的包膜。囊性包塊當(dāng)中能夠觀察到部分脂質(zhì)回聲，脂液會發(fā)生分層，未出現(xiàn)顯著的實(shí)質(zhì)回聲。惡性畸胎瘤在彩色多普勒超聲診斷中會發(fā)現(xiàn)模糊邊界，缺乏完善的包膜，內(nèi)部能夠觀察到不規(guī)則液性暗區(qū)，液性暗區(qū)當(dāng)中又能夠觀察到部分實(shí)質(zhì)回聲，或是觀察到多條分隔光帶[3]。同時(shí)也可觀察到畸胎瘤內(nèi)部與周邊存在豐富的血流信號，血流信號主要呈現(xiàn)為環(huán)狀、條狀，主要是動脈血流頻譜[4]。彩色多普勒超聲具有比較高的臨床血流敏感性，可以得到更為明顯、清晰的圖像，高頻探頭還有助于取得更為可靠準(zhǔn)確的檢查結(jié)果。同時(shí)彩色多普勒超聲還能夠有效明確小兒畸胎瘤形態(tài)、大小，有效明確畸胎瘤的血流表現(xiàn)，臨床可以根據(jù)患兒的血流信號、腫塊回聲特征和頻譜特點(diǎn)來進(jìn)行腫瘤良惡性的鑒別。相較于其他檢查診斷方式，該影像技術(shù)具有成熟有效的優(yōu)勢，并具備無創(chuàng)、簡便的優(yōu)點(diǎn)?；チ龌純涸缙陂_展彩色多普勒超聲診斷，可以為患兒的治療提供有效的參考依據(jù)。

總結(jié)上述內(nèi)容可知，小兒畸胎瘤患兒在臨床中開展彩色多普勒超聲診斷，可獲得較高的診斷準(zhǔn)確率，使得患兒的病情得到明確，有利于患兒的治療。

參考文獻(xiàn)：

[1]蔡胡貝，王丹，姚民燁.彩色多普勒超聲在卵巢成熟性畸胎瘤中的診斷價(jià)值研究[J].中國醫(yī)學(xué)裝備，2021，18（09）：96-99.

[2]賈英英，陳煒，李婷.妊娠合并附件扭轉(zhuǎn)的彩色多普勒超聲表現(xiàn)及臨床特征[J].中國超聲醫(yī)學(xué)雜志，2021，37（07）：830-832.

[3]梁佳樂，劉芳，邵煥笑.彩色多普勒超聲聯(lián)合磁共振檢查在卵巢腫瘤鑒別診斷中的應(yīng)用價(jià)值分析[J].中國CT和MRI雜志，2021，19（06）：134-136.

[4]唐衍華.彩色多普勒超聲產(chǎn)前診斷妊娠并發(fā)胎盤畸胎瘤的臨床價(jià)值[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2018，12（22）：68-69.