摘要：目的：分析腦卒中病人搶救中腦卒中急救護(hù)理小組模式的應(yīng)用價(jià)值。方法：選我院收治的60急性腦卒中病人為研究對(duì)象，隨機(jī)分為試驗(yàn)組（n=30）及對(duì)照組（n=30），對(duì)照組患者采用常規(guī)急救護(hù)理，試驗(yàn)組行腦卒中急救護(hù)理小組干預(yù)，然后比較兩組的死亡率、致殘率，病人與醫(yī)生對(duì)護(hù)士的滿意度，以及各項(xiàng)工作完成的時(shí)間。結(jié)果：應(yīng)用腦卒中急救護(hù)理小組模式的試驗(yàn)組，各項(xiàng)數(shù)據(jù)均顯著優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05擁有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：采用腦卒中急救護(hù)理小組模式，有助于急性腦卒中患者的急救科救治時(shí)間減少，有效避免患者出現(xiàn)傷殘、死亡的情況，同時(shí)患者與醫(yī)生更為滿意，值得廣泛推廣。

關(guān)鍵詞：急救護(hù)理小組;腦卒中;搶救

【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2022）04--01

引言

如今臨床上的常見神經(jīng)內(nèi)科疾病之一，便是腦卒中。高級(jí)功能損傷或偏癱為該病的臨床主要表現(xiàn)，急性腦循環(huán)局部障礙是主要病因[1]。同時(shí)，由于腦卒中發(fā)病極快，若得不到及時(shí)救治，就很可能威脅患者的生命安全，所以，做好該病患者的急救護(hù)理非常關(guān)鍵。我院對(duì)收治的43例該病患者實(shí)施了急救護(hù)理小組的模式，取得了較為顯著的臨床效果，現(xiàn)作如下報(bào)道。

1 資料和方法

1.1資料

研究對(duì)象選擇我院2019年3月-2021年9月急診科經(jīng)“120”接收的60例急性腦卒中病人，所有病人診斷均與腦卒中診斷標(biāo)準(zhǔn)相符合，同時(shí)經(jīng)磁共振或CT檢查證實(shí)。隨機(jī)將患者分為兩組，即試驗(yàn)組（n=30）與對(duì)照組（n=30）。其中，對(duì)照組男性患者18例，女性患者12例;年齡最大為80歲，最小為49歲，平均年齡為58.94±3.54歲;腦梗死12例，腦出血18例。試驗(yàn)組男性17例，女性13例;年齡最大為78歲，最小為51歲，平均年齡為58.58±3.52歲;腦梗死13例，腦出血17例。比較兩組一般資料，無(wú)顯著差異，P>0.05不具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，但可比性強(qiáng)。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組

此組患者為常規(guī)急救護(hù)理，具體而言便是按常規(guī)護(hù)理程序進(jìn)行，即病情評(píng)估、通知醫(yī)生、急救措施、護(hù)送檢查、聯(lián)系收住科室、入院手續(xù)辦理、護(hù)送入院等。護(hù)理人員沒(méi)有明確的分工[2]。

1.2.2試驗(yàn)組

即腦卒中急救護(hù)理小組干預(yù)組，具體而言便是結(jié)合護(hù)士的綜合素質(zhì)、技術(shù)及知識(shí)等多個(gè)方面，將之分為3個(gè)等級(jí)（A、B、C），同時(shí)A級(jí)護(hù)士要工作超過(guò)6年，B級(jí)護(hù)士工作超過(guò)3年，C級(jí)護(hù)士工作1年。一個(gè)護(hù)理小組內(nèi)配置有3個(gè)等級(jí)的護(hù)理人員。在接到急救通告后，及時(shí)通知相關(guān)科室待命，并將搶救藥品、物品及平車準(zhǔn)備好，急診科接收患者后，生命綠色通道即刻開啟，由急救護(hù)理小組進(jìn)行相關(guān)搶救。搶救室內(nèi)，A級(jí)護(hù)士在患者頭部位置完成如下工作：把患者口腔分泌物清除干凈，保證患者呼吸道通暢，并且在醫(yī)生行氣管插管術(shù)時(shí)予以良好配合;調(diào)試呼吸機(jī)，正確給氧，做到吸痰及時(shí);對(duì)患者的意識(shí)、呼吸及瞳孔等情況做密切觀察，評(píng)估病情，完成搶救記錄，并且監(jiān)督各項(xiàng)醫(yī)囑的落實(shí)情況，協(xié)調(diào)好相關(guān)科室。B級(jí)護(hù)士建立靜脈通路，備好靜脈注射用藥、采集血標(biāo)本，將醫(yī)囑有序執(zhí)行，轉(zhuǎn)運(yùn)患者;C級(jí)護(hù)士做心電圖，做好臨時(shí)搶救用品的提供，完成術(shù)前的護(hù)理準(zhǔn)備，送血液標(biāo)本、取血化驗(yàn)報(bào)告、協(xié)助各項(xiàng)醫(yī)囑的完成等。固定位置有相應(yīng)組員完成護(hù)理操作。

1.3觀察指標(biāo)

觀察兩組患者的死亡率、致殘率，病人及醫(yī)生對(duì)護(hù)士的滿意度;觀察各項(xiàng)工作的用時(shí)，即接診到確診的時(shí)間、護(hù)理措施完成時(shí)間等。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

所有數(shù)據(jù)均使用SPSS22.0軟件計(jì)算，用x2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，用t檢驗(yàn)計(jì)量資料，P<0.05代表組間差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果（見表1、表2）

3 結(jié)論

腦卒中患者搶救中的急救護(hù)理工作，與患者的生命安全息息相關(guān)。所以，明確分工護(hù)理工作，能使護(hù)士更好掌握自身所負(fù)責(zé)的工作。但常規(guī)護(hù)理急救工作，未明確分工，故此，時(shí)常出現(xiàn)混亂的一種狀態(tài)，進(jìn)而不能取得理想的護(hù)理效率及效果。當(dāng)前臨床上致死率較高的疾病之一便是腦卒中，且經(jīng)過(guò)搶救后不少患者都留下功能性障礙，給患者的工作及生活產(chǎn)生嚴(yán)重影響[3]。所以，早診斷、早治療，是降低該病死亡率、致殘率的重點(diǎn)。采用腦卒中急救護(hù)理小組模式，則可使患者送診、接診、緊急治療的時(shí)間得以顯著縮短，同時(shí)在明確的分工下，護(hù)理人員面對(duì)各種突發(fā)情況均能靈活應(yīng)對(duì)，隨時(shí)可展開急救。并且，由于護(hù)理人員明確自身職責(zé)，可以快速、準(zhǔn)確地完成自身工作，最大程度避免出現(xiàn)手忙腳亂的情況，實(shí)現(xiàn)了工作效率的提升。另外，通過(guò)此種護(hù)理模式，能準(zhǔn)確評(píng)估患者病情，為其安排迅速檢查，完成治療方案的快速確定，從而更好挽救患者生命，有助于建立更良好的護(hù)患關(guān)系，醫(yī)生對(duì)于該模式的配合度，也予以充分認(rèn)可。

綜上所述，腦卒中急救護(hù)理小組模式，有助于患者急性腦卒中患者的急救科救治時(shí)間減少，有效避免患者出現(xiàn)傷殘、死亡的情況，同時(shí)患者與醫(yī)生更為滿意，值得廣泛推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]王盼麗.優(yōu)化急診護(hù)理路徑對(duì)首發(fā)缺血性腦卒中病人搶救效率及后期康復(fù)的影響研究[J].家有孕寶，2021（17）：269.

[2]楊薇，李巧，季舒.腦卒中病人搶救中的急救護(hù)理模式及效果評(píng)析[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2019（75）：148-149.

[3]高繼先.腦卒中急救護(hù)理小組模式的應(yīng)用及效果評(píng)定[J].醫(yī)學(xué)美學(xué)美容，2021（2）：154-155.

作者簡(jiǎn)介：趙媛媛，女（1992年4月28日），浙江樂(lè)清，大專護(hù)師，研究方向：急診護(hù)理學(xué)。