簡(jiǎn)亞輝
摘要:目的:針對(duì)早期康復(fù)護(hù)理在腦梗塞患者中的應(yīng)用效果進(jìn)行分析。方法:研究期:2019年1月-2021年1月,納入60名觀察對(duì)象展開(kāi)研究,觀察對(duì)象均為腦梗塞患者,以隨機(jī)抽簽法對(duì)患者進(jìn)行分組,共兩組,每組30例患者,一組予以早期康復(fù)護(hù)理(觀察組),一組予以常規(guī)護(hù)理(對(duì)照組),對(duì)不同護(hù)理方案對(duì)患者的臨床應(yīng)用效果進(jìn)行對(duì)比、分析。結(jié)果:護(hù)理后,患者神經(jīng)功能缺損指標(biāo)(NHISS評(píng)分)均明顯降低;且觀察組患者護(hù)理后神經(jīng)功能缺損NIHSS評(píng)分低于對(duì)照組患者,(p<0.05);護(hù)理后,患者自主生活能力(ADL評(píng)分)均明顯提高;且觀察組患者護(hù)理后自主生活能力ADL評(píng)分高于對(duì)照組患者,(p<0.05)。結(jié)論:早期康復(fù)護(hù)理干預(yù),能夠幫助腦卒中患者改善神經(jīng)能力,提升自主生活能力,效果顯著,值得臨床應(yīng)用。
關(guān)鍵詞:早期康復(fù)護(hù)理;腦梗塞;應(yīng)用效果;NIHSS評(píng)分
【中圖分類號(hào)】R651.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026(2022)04--01
腦梗塞又稱“缺血性腦卒中”,其發(fā)生與患者腦部血液供應(yīng)障礙、缺血、缺氧等因素有關(guān)。作為一種突發(fā)性腦部疾病,腦梗塞可發(fā)生于各個(gè)年齡段中,且具有發(fā)病急、病情進(jìn)展迅速、致殘率、致死率高的特點(diǎn),嚴(yán)重威脅患者的身心健康。有研究指出,針對(duì)性強(qiáng)、高效的護(hù)理干預(yù)措施,能夠幫助腦梗塞患者改善神經(jīng)功能,恢復(fù)基本生活能力[1]。本次研究就此展開(kāi)探討,以早期康復(fù)護(hù)理的臨床效果為重點(diǎn),納入腦梗塞患者60例,進(jìn)行分組對(duì)照分析,內(nèi)容如下。
1資料與方法
1.1一般資料
研究2019年1月-2021年1月進(jìn)行,納入60名觀察對(duì)象展開(kāi)研究,觀察對(duì)象均為腦梗塞患者,以隨機(jī)抽簽法對(duì)患者進(jìn)行分組,共兩組,每組30例患者,一組予以早期康復(fù)護(hù)理(觀察組),一組予以常規(guī)護(hù)理(對(duì)照組),觀察組中,男性患者20例,女性患者10例,年齡54-78歲,平均(62.56±4.44)歲,合并高血壓患者22例,合并糖尿病患者8例。對(duì)照組中,男性患者18例,女性患者12例,年齡55-75歲,平均(62.62±4.41)歲,合并高血壓患者20例,合并糖尿病患者10例,統(tǒng)計(jì)學(xué)分析結(jié)果顯示,患者無(wú)基礎(chǔ)資料差異,組間能夠比較(p>0.05)。
1.2方法
觀察組患者,早期康復(fù)護(hù)理:(1)心理護(hù)理。積極引導(dǎo)對(duì)治療較為悲觀的患者進(jìn)行心理疏導(dǎo),通過(guò)運(yùn)動(dòng)鍛煉、欣賞電影音樂(lè)的形式轉(zhuǎn)移患者對(duì)疾病的負(fù)面情緒,此外在患者住院期間應(yīng)當(dāng)叮囑患者家屬定期來(lái)醫(yī)院看望陪伴患者,讓患者感受到親情的溫暖。(2)生活護(hù)理干預(yù)。叮囑患者及其家屬在日常生活中規(guī)律作息、飲食科學(xué),并與患者家屬共同為患者制定運(yùn)動(dòng)計(jì)劃,要求患者家屬監(jiān)督執(zhí)行。(3)康復(fù)訓(xùn)練。協(xié)助患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,定期幫助臥床患者進(jìn)行翻身、皮膚擦拭等清潔工作,防止久臥患 者出現(xiàn)褥瘡癥狀;②有針對(duì)性地對(duì)患者進(jìn)行語(yǔ)言康復(fù)訓(xùn)練,訓(xùn)練應(yīng)遵頊循序漸進(jìn)的原則,由單字開(kāi)始,指導(dǎo)患者進(jìn)行發(fā)音及記憶,待患者的對(duì)單字較為熟悉后,可指導(dǎo)患者進(jìn)行長(zhǎng)篇文章閱讀或與他人正常交流。
對(duì)照組患者,常規(guī)護(hù)理:按照醫(yī)囑要求,指導(dǎo)患者用藥,對(duì)患者進(jìn)行肢體按摩,監(jiān)測(cè)患者生命體征,對(duì)患者進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持等。
1.3觀察指標(biāo)
(2)神經(jīng)功能改善情況:借助美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院卒中量表(National Institute of Health stroke scale,NIHSS)評(píng)估[2],于治療后對(duì)患者進(jìn)行隨訪,以治療前,治療后為節(jié)點(diǎn),對(duì)患者進(jìn)行量表評(píng)估,量表評(píng)分越高,提示患者神經(jīng)功能缺損越嚴(yán)重。
(3)自主生活能力恢復(fù)情況:借助日常生活能力量表(Activity of Daily Living,ADL)對(duì)患者生活自理能力進(jìn)行評(píng)定,ALD量表滿分為100分,分為重度受損、中度受損、輕度受損以及生活能力自理,評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)分別為≤40分、41-60分、61-90分以及≥90分。
2結(jié)果
2.1神經(jīng)功能改善情況
護(hù)理后,患者神經(jīng)功能缺損指標(biāo)(NHISS評(píng)分)均明顯降低;且觀察組患者護(hù)理后神經(jīng)功能缺損NIHSS評(píng)分低于對(duì)照組患者,(p<0.05)。見(jiàn)表1:
2.2自主生活能力恢復(fù)情況
護(hù)理后,患者自主生活能力(ADL評(píng)分)均明顯提高;且觀察組患者護(hù)理后自主生活能力ADL評(píng)分高于對(duì)照組患者,(p<0.05)。見(jiàn)表2:
3討論
腦梗塞是臨床常見(jiàn)病,針對(duì)此類患者,及時(shí)有效的醫(yī)護(hù)干預(yù),是降低患者殘疾率、死亡率,預(yù)防后遺癥發(fā)生的關(guān)鍵。除常規(guī)治療、護(hù)理工作外,早期康復(fù)護(hù)理訓(xùn)練也是促進(jìn)腦梗塞患者的治療與康復(fù)效果提升的重要措施。
本次研究中,結(jié)合觀察組患者實(shí)際情況,為其提供早期康復(fù)護(hù)理,通過(guò)心理護(hù)理干預(yù),幫助患者提高對(duì)于腦梗塞病情,治療,護(hù)理方案的認(rèn)知度,消除患者的悲觀、負(fù)面情緒;通過(guò)康復(fù)訓(xùn)練,對(duì)于肌肉的逐步萎縮過(guò)程進(jìn)行抑制,加強(qiáng)患者肌肉的主動(dòng)收縮功能,幫助腦梗塞患者預(yù)防腦血栓等并發(fā)癥,并且有效緩解運(yùn)動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練的肌肉疲勞;通過(guò)生活護(hù)理,為患者提供營(yíng)養(yǎng)支持,提升患者體質(zhì),促進(jìn)患者康復(fù)。
綜上,早期康復(fù)護(hù)理干預(yù),能夠幫助腦卒中患者改善神經(jīng)能力,提升自主生活能力,效果顯著,臨床可行性價(jià)值高。
參考文獻(xiàn):
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[2]譚維霞. 早期康復(fù)護(hù)理模式在腦梗塞患者的臨床護(hù)理中的應(yīng)用體會(huì)[J]. 臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2020,7(46):104,106.