摘要：目的??探討醫(yī)學(xué)院校開展水上救生教育的可行性及具體策略研究。方法??該文采用問卷調(diào)查等方法對學(xué)生關(guān)于水上救生的認知和需求等方面進行調(diào)查。結(jié)果??立足于國內(nèi)外水上救生事業(yè)和生存教育的發(fā)展形勢、降低游泳課程安全隱患，以及學(xué)生整體的需求，開展水上救生教育勢在必行，既能增強學(xué)生在水環(huán)境中的運動風(fēng)險意識，又引導(dǎo)學(xué)生在有效掌握游泳技術(shù)的同時，學(xué)會水上自救和救生技能。結(jié)論??筆者學(xué)校學(xué)生對于水上救生教育學(xué)習(xí)有較大的需求。此外，體育師資水平、學(xué)生實際情況及場地設(shè)施基礎(chǔ)等方面綜均符合水上救生教育的開展條件。建議：建立水上救生協(xié)會或俱樂部，全面普及水上救生教育。

關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)院校??游泳??水上救生??策略研究

中圖分類號：G647文獻標(biāo)識碼：A???文章編號：1672-3791（2022）02（a）-0000-00

Feasibility?Analysis?and?Strategy?Research?on?Water

Life-saving?Education?in?Medical?Colleges

——Take?Capital?Medical?University?as?an?Example

Abstract：?Objective：?To?explore?the?feasibility?and?specific?strategies?of?water?life-saving?education?in?medical?colleges.?Methods：?Questionnaire?survey?and?other?methods?were?used?to?investigate?the?students'?cognition?and?needs?of?water?rescue.?Results：?Based?on?the?development?situation?of?life-saving?career?and?survival?education?at?home?and?abroad，?reducing?the?hidden?danger?of?swimming?course?safety，?and?the?overall?needs?of?students，?it?is?imperative?to?carry?out?life-saving?education?on?water，?which?can?not?only?enhance?students'?awareness?of?sports risk?in?the?water?environment，?but?also?guide?students?to?learn?self-help?and?life-saving?skills?on?water?while?effectively?mastering?swimming?technology.?Conclusion：?The?students?in?our?school?have?a?great?demand?for?water?life-saving?education.?In?addition，?the?level?of?physical?education?teachers，?the?actual?situation?of?students?and?the?infrastructure?of?venues?and?facilities?are?all?in?line?with?the?conditions?for?carrying?out?water?life-saving?education.?Suggestions：?Establish?water?life-saving?association?or?club，?and?popularize?water?life-saving?education?in?an?all-round?way.

Key?Words：?Medical?College;?Swimming;?Water?life-saving;?Strategy?research

水上救生是人們在水上活動中發(fā)生事故時所采取的應(yīng)急救援措施。近年來，溺水已成為中小學(xué)生非正常死亡的頭號殺手，給社會及家庭造成了無法彌補的損失。感到嘆惜的同時，也反映出我國體育教育中水上課程存在的問題，多數(shù)學(xué)生未能掌握實用游泳和水上救生的知識和技能。游泳作為筆者學(xué)校大學(xué)一年級學(xué)生體育必修課程之一，在學(xué)校體育教育中具有重要地位。開展水上救生教育，重要的是指導(dǎo)學(xué)生切實掌握游泳技術(shù)，提高對溺水事件的預(yù)防意識和自我安全防護意識，學(xué)習(xí)自救和救援技能，適應(yīng)生存救援教育目標(biāo)。該校作為培養(yǎng)未來社會全面發(fā)展的醫(yī)學(xué)人才，對學(xué)生的醫(yī)學(xué)精神教育也不僅僅局限于在校學(xué)習(xí)和臨床實踐，更應(yīng)融入到生活中的方方面面。

1?研究對象與方法

1.1?研究對象

該文的研究對象為醫(yī)學(xué)院校開展水上救生教育的可行性分析及策略研究。

1.2?研究方法

1.2.1?文獻資料法

根據(jù)該文的研究內(nèi)容，對中國知網(wǎng)碩博論文、期刊等網(wǎng)絡(luò)學(xué)術(shù)資源進行查閱，圍繞研究內(nèi)容與前人的研究基礎(chǔ)，收集、整理、總結(jié)和分析相關(guān)的理論和資料，為該文的寫作提供重要思路。

1.2.2?問卷調(diào)查法

該研究通過問卷星向首都醫(yī)科大學(xué)一年級至四年級本科生發(fā)放與回收問卷。為保證問卷數(shù)據(jù)的有效性，問卷均采取匿名制填寫。最終回收有效問卷共730份，有效回收率為100%。根據(jù)問卷調(diào)查結(jié)果對醫(yī)學(xué)院校開展水上救生教育的可行分析及策略研究進行分析。

1.2.3?專家訪談法

根據(jù)該文的研究目的和意義，筆者以訪談的形式對北京體育大學(xué)中國游泳運動學(xué)院高捷教授進行了訪談。訪談內(nèi)容主要涵蓋調(diào)查問卷設(shè)計及開展水上救生教育的必要性研究上征求專家意見和建議，為該文提供科學(xué)指導(dǎo)。

2?研究結(jié)果與分析

2.1?醫(yī)學(xué)院校開展水上救生教育的必要性分析

2.1.1?形勢發(fā)展需要

國外水上救生事業(yè)的發(fā)展歷史悠久，許多發(fā)達國家早在一百多年前就建立了水上救生協(xié)會，開展宣傳、教育及培訓(xùn)等工作。經(jīng)過長期發(fā)展，國外水上救生培養(yǎng)模式、管理體系和規(guī)章制度等已逐漸發(fā)展成熟。20世紀(jì)初至中期，幾個歐洲國家先后發(fā)起并成立了“國際救生聯(lián)合會”和“世界救生組織”，在多年后合并為“國際救生聯(lián)合會”。該組織現(xiàn)有130余國家及2700多萬注冊人員加入，并著力于大規(guī)模宣傳水上救生知識、創(chuàng)設(shè)水上救生培訓(xùn)教育機構(gòu)、舉辦水上救生交流活動及救生演練等活動[1]。與此同時，國外眾多國家已將水上救生教育納入中小學(xué)及高等院校的教學(xué)內(nèi)容板塊中。英國、澳大利亞等國規(guī)定，5～11歲的兒童及青少年必須接受救生訓(xùn)練[2]。美國學(xué)生自初中階段開始就學(xué)習(xí)胸外按壓和心肺復(fù)蘇等救生技能，將生命教育融入到實際生活中[3]。

我國水上救生事業(yè)起步較晚，發(fā)展速度較為緩慢，直到20世紀(jì)后期才成了了首個中國救生組織，且在2006年正式加入了“國際救生聯(lián)合會”。隨著人們?nèi)找嫔叩奈镔|(zhì)生活水平，水上娛樂活動已成為當(dāng)下最為流行的運動及休閑娛樂方式之一，但人們卻往往忽略了水上運動可能帶來的危險因素，導(dǎo)致學(xué)生群體性溺水事件及大學(xué)生為救落水人員而溺亡等事件頻發(fā)[4]。生命安全面前，任何一絲掉以輕心都可能成為人們無法承受之痛。近年來，防溺水和水上救生逐漸成為游泳安全教育的熱門話題。研究表明，我國體育教育中，開展游泳課程的主要目的為提高學(xué)生身體素質(zhì)，改善體育活動多樣性，其主要形式是以泳姿學(xué)習(xí)為主，從而導(dǎo)致學(xué)生僅僅習(xí)得了單一的游泳技能，并未掌握實用游泳及救生知識和技能。“水能載舟，亦能覆舟”，以水為伴，在享受歡樂的同時，亦能遭到意料之外的種種傷害。因此，開展水上救生教育無疑是一項迫切又重要的工作。

2.1.2?生存教育需要

西方很多國家很早就開始重視學(xué)生的生存教育，從小學(xué)階段就開設(shè)了生存教育課程。日本和美國的小學(xué)要求學(xué)生學(xué)會游泳，而其他國家則開設(shè)了緊急避險課、野外生存課、社會實踐課等。

大學(xué)時期學(xué)生具有較強的可塑性和發(fā)展?jié)摿?，是健全人格、身心成長、豐富知識的最佳時期。在此階段，學(xué)校應(yīng)高度重視對學(xué)生生存能力的教育，這對于醫(yī)學(xué)生而言更是有著深遠的意義。就現(xiàn)狀來看，很多學(xué)生仍不知道如何在溺水、火災(zāi)或地震中得以求生，缺乏應(yīng)對突發(fā)危險狀況的應(yīng)急處置能力[5]。因此，學(xué)校教育應(yīng)牢牢把握這一關(guān)鍵時期，提升學(xué)生自救能力和應(yīng)急生存能力，增強身體素質(zhì)和心理承受能力，使傳統(tǒng)體育課程與生存教育融會貫通[6]。

2.1.3?降低游泳課安全隱患

全面實施素質(zhì)教育，培養(yǎng)學(xué)生德智體美勞全面發(fā)展是新時期提出的教育方針。為豐富體育教育課程多樣化，我國眾多所中小學(xué)及高校都設(shè)有游泳課程，且深受學(xué)生認可和喜愛。大學(xué)生作為一個較集中的特殊群體，對于學(xué)習(xí)游泳有著獨特的優(yōu)勢。

游泳運動所處環(huán)境和陸地不同，人們對于相對陌生的水域環(huán)境及運動風(fēng)險了解尚淺，無論作為教師還是學(xué)生，都應(yīng)當(dāng)格外重視游泳運動中安全隱患問題。我國多數(shù)高校的游泳課程模式較為相似，整體呈現(xiàn)出課程安排集中、學(xué)生人數(shù)較多，游泳基礎(chǔ)參差不齊、教師教學(xué)任務(wù)繁重的特點。為確保學(xué)生人身安全及游泳教學(xué)工作順利實施，開展水上救生教育能夠提高學(xué)生水中運動安全意識及良好的應(yīng)變能力，在發(fā)生意外狀況時采取合理的應(yīng)急措施，極大地降低游泳課安全事故的發(fā)生概率[7]。

2.1.4?學(xué)生對水上救生教育的認知與需求

該研究對首都醫(yī)科大學(xué)一至四年級本科生進行了關(guān)于水上救生教育認知與需求的調(diào)查。數(shù)據(jù)結(jié)果表明，目前僅有26.58%的學(xué)生表示對水上救生的相關(guān)知識與技能有基本的了解，超過半數(shù)的學(xué)生表示了解較少甚至聞所未聞（見圖1）。醫(yī)學(xué)是仁學(xué)，醫(yī)術(shù)是仁術(shù)，醫(yī)者是仁者，減輕患者疾苦是醫(yī)學(xué)的終極目標(biāo)?！皯覊貪馈⒅尾【热恕笔敲恳晃粡氖箩t(yī)療工作者的神圣使命[8]。醫(yī)學(xué)生作為身份較為特殊的學(xué)生群體，對于學(xué)習(xí)游泳及水上救生技術(shù)有著強烈的需求與認可。調(diào)查顯示，51.51%的學(xué)生認為水上救生教育對于一名醫(yī)學(xué)生，乃至未來成為一名醫(yī)務(wù)工作者而言是非常必要的學(xué)習(xí)內(nèi)容，對于保護自己的生命安全及對整個社會都具有重要意義（見圖2）。

“健康所系，性命相托”，這是每一名醫(yī)學(xué)生在踏入神圣醫(yī)學(xué)學(xué)府時刻的莊嚴(yán)誓詞。在高校教育階段，他們深知生命的價值和脆弱，因此對生命格外珍視。水上救生教育的價值一方面通過游泳課程讓學(xué)生熟練掌握游泳技能，增強身體素質(zhì);另一方面，當(dāng)遇到水上突發(fā)事件時，要有及時處理、幫助自己或者他人擺脫生命危險的能力?，提升受教育主體的安全意識、加強知識技能學(xué)習(xí)意識、養(yǎng)成助人為樂的高貴品質(zhì)[9]。

2.2?醫(yī)學(xué)院校開展水上救生教育的可行性分析

2.2.1?立足學(xué)生實際情況

大多數(shù)學(xué)生將在大學(xué)接受“最后一站”的系統(tǒng)教育。高校體育是終身體育的重要階段，更是學(xué)校體育與社會體育的銜接。

水上救生教育具有技能性較強的特點，更加關(guān)注于學(xué)生實際操作能力的培養(yǎng)及專業(yè)技能的學(xué)習(xí)。同時又涉及到生存內(nèi)容，對學(xué)生而言，充滿了多樣性和挑戰(zhàn)性。游泳是首都醫(yī)科大學(xué)一年級本科生的體育必修課程之一，目的是增強學(xué)生體質(zhì)，掌握游泳的基本知識和技能，及科學(xué)的游泳健身方法，培養(yǎng)學(xué)生的興趣愛好，形成終身體育鍛煉的意識。該校將游泳課程列為必修課，要求學(xué)生掌握蛙泳技術(shù)，并連續(xù)游完200?m方可得到90分成績，對培養(yǎng)醫(yī)術(shù)精湛、體魄強健的高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才具有重要意義。綜上所述，該校學(xué)生具備一定的游泳基礎(chǔ)與能力，基本滿足開展水上救生知識與技能的學(xué)習(xí)條件，適宜開展水上救生教育。

2.2.2?立足師資水平

體育教師的專業(yè)水平和教學(xué)方法是教學(xué)質(zhì)量及學(xué)生學(xué)習(xí)質(zhì)量的關(guān)鍵影響因素。首都醫(yī)科大學(xué)體育教師均接受過系統(tǒng)的游泳救生理論與技能培訓(xùn)，并持有游泳救生員國家職業(yè)資格證書。按照教務(wù)處排課安排，每個學(xué)期教師均要承擔(dān)游泳教學(xué)及游泳救生工作，具備豐富的游泳教學(xué)經(jīng)驗及理論基礎(chǔ)，從而也為該校開展水上救生教育提供了有力保障。

2.2.3?立足場地設(shè)施基礎(chǔ)

首都醫(yī)科大學(xué)游泳池為25?m室內(nèi)泳池，分為深水區(qū)域和淺水區(qū)域。根據(jù)國家規(guī)定，游泳池設(shè)備、配套設(shè)施、泳池環(huán)境及泳池衛(wèi)生等均符合要求，游泳池容量基本滿足學(xué)生課堂學(xué)習(xí)與課外鍛煉的需要。此外，為保障學(xué)生擁有良好的學(xué)習(xí)環(huán)境，該校游泳池不設(shè)對外開放，課外鍛煉也不額外收取任何費用，是普及和推廣水上救生教育的重要基礎(chǔ)。

2.3?醫(yī)學(xué)院校開展水上救生教育的教學(xué)策略

2.3.1?普及推廣水上救生教育

因溺水而導(dǎo)致的死亡事件在我國時有發(fā)生。因此，學(xué)校應(yīng)向?qū)W生積極宣傳與推廣防溺水教育及水上救生知識與技能，開設(shè)系列講座交流學(xué)習(xí)、組織學(xué)生體驗水上救生實踐活動，使學(xué)生重視對溺水事件的預(yù)防意識、施救時自身安全的有效防護意識。此外，打破常規(guī)游泳課程模式，選擇性增加實用游泳和救生技能等教學(xué)內(nèi)容，通過定期的實戰(zhàn)演練鞏固知識技能，提高學(xué)生實踐能力。

2.3.2?優(yōu)選水上救生教學(xué)內(nèi)容

教學(xué)內(nèi)容是實現(xiàn)教學(xué)目標(biāo)的重要載體。根據(jù)該校學(xué)生的實際情況，在選擇水上救生教育內(nèi)容時，首先讓學(xué)生了解游泳公共衛(wèi)生和安全常識，提高學(xué)生科學(xué)運動常識和有效防護意識。同時，將水中基本自我救助技術(shù)教授于學(xué)生，應(yīng)對身體不適、肌肉痙攣、意外嗆水等突發(fā)狀況發(fā)生。最后根據(jù)學(xué)生實際能力水平，合理選擇自救技術(shù)、赴救技術(shù)，以及現(xiàn)場急救等技術(shù)等教學(xué)內(nèi)容。

衡量一個社會綜合實力的標(biāo)準(zhǔn)是急救知識的普及程度，同時也是個人綜合素質(zhì)的體現(xiàn)。對于一名醫(yī)學(xué)生而言，其重要影響更是不言而喻?，F(xiàn)場急救心肺復(fù)蘇技術(shù)是針對心跳、呼吸驟停的溺水者所采取的最基礎(chǔ)的生命支持，是挽救生命的重要階段，也是水上救生教育中至關(guān)重要的一項學(xué)習(xí)內(nèi)容。

2.3.3?制定考核評價方法

水上救生教育的考核評價方法應(yīng)遵循“健康第一，以人為本”的教育理念，綜合考量學(xué)生的原有基礎(chǔ)、學(xué)習(xí)態(tài)度、學(xué)習(xí)能力等因素，將過程性評價與結(jié)果性評價相結(jié)合，構(gòu)建多元評價模式。技能考核方面，可靈活選擇實景演練的方式，模擬在水中發(fā)生的危急情況，讓學(xué)生親自經(jīng)歷水域環(huán)境中可能發(fā)生的危險和困難，一方面對學(xué)生的體能、情感等方面進行培養(yǎng)，另一方面考查學(xué)生游泳技能和救生技能的掌握程度，面對突發(fā)狀況下沉著冷靜的心理素質(zhì)和團隊合作精神。

2.3.4?完善場地基礎(chǔ)設(shè)施

硬件設(shè)施是開展水上救生教育的重要基礎(chǔ)和保障，救生器材是對受傷者或溺水者施救的必備工具。開展水上救生教育應(yīng)在現(xiàn)有基礎(chǔ)上添置救生圈、救生桿和救生繩等工具，模擬對清醒的、正在掙扎的溺水者采取的一種赴救技術(shù)。救生模擬假人是針對不能采用間接赴救技術(shù)的情況下采取的赴救技術(shù)，主要用于模擬入水、接近和拖帶溺水者等技術(shù)環(huán)節(jié)練習(xí)。此外，心肺復(fù)蘇假人、AED自動體外除顫儀等教學(xué)器具用于進行現(xiàn)場心肺復(fù)蘇練習(xí)，是在溺水事故發(fā)生時常用的有效施救方法之一。

3?結(jié)論與建議

3.1?結(jié)論

（1）通過對體育師資水平、學(xué)生實際情況與需求和場館基礎(chǔ)設(shè)施的綜合分析，該校具備開展水上救生教育的基本條件，符合培養(yǎng)高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才的要求。

（2）開展水上救生教育，增強學(xué)生在水域環(huán)境中的運動風(fēng)險意識，學(xué)習(xí)和掌握水上自救和救援技能，具有重要的生存和社會實踐價值。

3.2?建議

通過水上救生協(xié)會或俱樂部的模式，給予水上救生愛好者相互學(xué)習(xí)的機會，促進水上救生教育在高校的廣泛傳播和開展，全面普及水上救生教育。

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基金項目：2021首都醫(yī)科大學(xué)院級教育教學(xué)改革研究課題（項目編號：2021RWJYJX01）。

作者簡介：趙雨婷（1992—），女，碩士，研究方向為運動訓(xùn)練。

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