心理護(hù)理干預(yù)措施在抑郁癥患者中的應(yīng)用進(jìn)展

宋翠平

摘要：抑郁癥是一類常見的精神心理性疾病，大多以持久而明顯的情緒低落為主要癥狀。近些年，單獨(dú)藥物治療或者其他一些基礎(chǔ)治療方式的治療效果并不可觀，而心理護(hù)理干預(yù)則是除藥物治療外能取得良好治療效果的輔助手段，心理護(hù)理干預(yù)在我國的應(yīng)用發(fā)展比較迅速。本次研究主要針對心理護(hù)理干預(yù)措施在抑郁癥患者中的應(yīng)用效果、進(jìn)展進(jìn)行分析。

關(guān)鍵詞：心理護(hù)理干預(yù);抑郁癥;應(yīng)用進(jìn)展;干預(yù)效果

【中圖分類號】 R749.4+1 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306（2022）04--01

伴隨現(xiàn)代社會的高速發(fā)展，現(xiàn)代人們的生活方式、人際關(guān)系發(fā)生了巨大的變化，2019年至今，由于全國范圍內(nèi)新冠疫情的影響，家庭、經(jīng)濟(jì)等各個方面高壓力成為現(xiàn)代人出現(xiàn)消極情緒呈現(xiàn)增長的主要原因，嚴(yán)重者更會出現(xiàn)自我傷害、自殺等極端情況，因此抑郁癥也成為現(xiàn)代人不可忽視的一個重要心理疾病[1]。

一、抑郁癥患者心理護(hù)理干預(yù)措施分析

王祖艷[2]在抑郁癥患者的治療過程中均應(yīng)用到心理護(hù)理干預(yù)措施，對比常規(guī)的藥物治療模式，心理護(hù)理干預(yù)措施和常規(guī)治療手段配合使用后，對患者的情緒改善有較為可觀的改善。在抑郁癥的臨床護(hù)理活動中，重點(diǎn)采取的心理護(hù)理干預(yù)措施有：（1）減輕病人不安、恐慌心境：病人從居家環(huán)境轉(zhuǎn)變?yōu)榫歪t(yī)環(huán)境，加上對未來不熟悉的醫(yī)療狀況和前景，會提高病人本身的恐懼心理。在家屬陪伴的情況下，醫(yī)生通過細(xì)致體貼地和患者交流病情，增強(qiáng)自身意識，并引導(dǎo)病人參觀了解住院環(huán)境、病情處理方法、疾病病程等特點(diǎn)，從而提高其治愈信心，減輕焦慮與恐慌心情，最終樹立醫(yī)患之間的良好信任感。（2）引導(dǎo)病人表述自己的理念：每天由固定的主治醫(yī)師或護(hù)士和病人交流、互動，彼此打開心扉，使病人體會到醫(yī)護(hù)的親切，引導(dǎo)病人表達(dá)自己的理念，表達(dá)自己的理念。（3）誘導(dǎo)病人正面思想：針對病人負(fù)面的情感、思維，避免積極攻擊，先予以必要的肯定，迂回剖析相應(yīng)的缺陷、弊病，促使病人思維進(jìn)入正面的方面，做到指導(dǎo)、激勵、介入到病人的心理活動之中。（4）激發(fā)自我價值與使命感：主要針對有明顯厭世心態(tài)、自殺傾向的病人，利用日常溝通與交流幫助病人重新發(fā)現(xiàn)的個人優(yōu)點(diǎn)、成就，增強(qiáng)樂觀積極向上的生活態(tài)度。分析其內(nèi)心深處的潛在意識及想法還是那一種“放不下”，并適當(dāng)“放寬”家庭工作的對自身的需要，從而提高了患者對自我人生價值的認(rèn)同感和為重要負(fù)責(zé)的意識。（5）積極釋放心理壓力：鼓勵病人采用聊天、傾訴等方法宣泄心理負(fù)擔(dān)。培育病人比較普遍的興趣，防止孤僻獨(dú)處，指導(dǎo)病人主動通過參加活動、鍛煉等身體運(yùn)動釋放抑郁心情。[3]。

二、將心理護(hù)理干預(yù)措施應(yīng)用在抑郁癥患者的療效分析

2.1常用評估方式

在抑郁癥患者的心理干預(yù)治療中，一方面是跟蹤記錄患者各方面的直觀表現(xiàn)，如患者的軀體功能是否存在障礙、是否存在語言交流障礙等，即患者的定性表現(xiàn)，另一方面是患者的定量評價，采用客觀心理量表進(jìn)行進(jìn)一步評估。常用的心理評估量表有：焦慮自評量表（SAS）、抑郁自評量表（SDS）、癥狀自評量表（SCL-90）等，評估患者在治療過程中的變化。

2.2心理護(hù)理干預(yù)治療效果分析

在一項(xiàng)治療抑郁癥患者的研究中采用META分析綜合數(shù)據(jù)分析了1446例老年人抑郁病人心態(tài)護(hù)理干預(yù)療效，經(jīng)過綜合分析老年人抑郁量表和漢密頓抑郁量表的合并效應(yīng)量，證明在對老年人抑郁病人實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)能達(dá)到較好療效，促進(jìn)病人的健康恢復(fù)。在馮玉勤[4]的調(diào)研中，把一百零六例抑郁病人隨機(jī)地分為了觀測組和對照組，對照組只進(jìn)行常規(guī)抗抑郁藥物治療，觀測組在此基礎(chǔ)上根據(jù)病人抑郁心態(tài)情緒評估狀況，開展了有針對的心理護(hù)理干預(yù)約六星期，再經(jīng)過SAS與SCL-90等量表的對照評估，發(fā)現(xiàn)心理護(hù)理干預(yù)措施在藥物護(hù)理等綜合療法基礎(chǔ)上能有助于壓抑病人減少心理健康情感障礙，增強(qiáng)病人治療信心，進(jìn)而有效地促使病人疾病康復(fù)，改善了抑郁病人的生活狀態(tài)。

心理護(hù)理干預(yù)可以增進(jìn)醫(yī)療工作者與患者之間的關(guān)系，在一定程度上會增加患者治療的依從性，從心理學(xué)角度來看心理護(hù)理干預(yù)可以從一些方面提高患者的認(rèn)知程度，同時以家庭為中心的心理護(hù)理干預(yù)同樣重要。通過以上研究可也看出，心理護(hù)理干預(yù)的作用是明顯的，并且對抑郁癥患者的康復(fù)起到了重要作用。

三、我國心理護(hù)理干預(yù)治療抑郁癥患者的發(fā)展分析

目前，我國對臨床護(hù)理領(lǐng)域中心理干預(yù)的研究主要集中于對臨床患者的調(diào)查。有報道列舉了我國近年來的一系列研究，發(fā)現(xiàn)多集中于對患者的調(diào)查性研究，如對新入院患者焦慮、恐懼、抑郁等狀況的評定以及相關(guān)因素的分析。但進(jìn)一步的心理干預(yù)措施的研究涉及較少，對干預(yù)后患者的改善情況也少有深人研究。我國的研究多集中于對各類患者心理護(hù)理干預(yù)，當(dāng)前臨床護(hù)理領(lǐng)域中的心理健康干預(yù)科研正不斷有新進(jìn)展產(chǎn)生，尤其近些年在如護(hù)理人員的心理護(hù)理理論基礎(chǔ)、實(shí)施技術(shù)、以及心理護(hù)理干預(yù)后的療效、質(zhì)量的評價等技能都在進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)，加強(qiáng)此方面的臨床使用水平。但就從抑郁癥患者的發(fā)病體量以及醫(yī)護(hù)人員的數(shù)量來看，呈現(xiàn)嚴(yán)重的“供需不足”的情況，因此抑郁癥患者的治療需要再優(yōu)化完善治療理論與模式，來滿足大量抑郁癥患者的整體治療目標(biāo)。

四、結(jié)語

伴隨“身心健康”定義的日漸普遍，心理干預(yù)成為現(xiàn)代人類健康的重要組成部分，得到愈來愈普遍的重視。在抑郁病人的臨床護(hù)理中，大多是圍繞著傳統(tǒng)護(hù)理方法與心理護(hù)理干預(yù)措施而進(jìn)行，在心理護(hù)理干預(yù)與藥物護(hù)理等綜合療法的基礎(chǔ)上，可以協(xié)助抑郁病人減輕情感障礙，提高對患者依從性，并有效促使病情痊愈，從而改善了抑郁病人的生命質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)：

[1]王愛華， 王娟， 甘博文. 抑郁癥的中醫(yī)藥治療研究進(jìn)展[J]. 解放軍醫(yī)藥雜志， 2019， 31（6）：5.

[2]王祖艷. 綜合心理護(hù)理干預(yù)對抑郁癥患者康復(fù)的影響[J]. 中國醫(yī)藥指南， 2018， 16（9）：1.

[3]增太吉. 心理干預(yù)在住院患者臨床護(hù)理中的運(yùn)用效果分析[J]. 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與健康研究電子雜志， 2018（7）：1.

[4]馮玉勤. 心理護(hù)理干預(yù)對抑郁癥患者康復(fù)效果的影響[J].? 2022（21）：2.

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