摘 要：2020年作為精準扶貧的決勝年，承載了太多中國人民與我國領導官員的期待。已經(jīng)臨近精準扶貧工作的尾聲，越來越多基層群眾、干部開始屏息凝氣，奮斗拼搏，希望為日益強大的祖國在幫助苦難同胞脫貧致富的工作中貢獻出自己的一份力量。眾所周知，雖然改革開放以來，我國在城市化工作上取得了舉世矚目的成就，但立足于現(xiàn)實，作為一個農(nóng)業(yè)大國，農(nóng)村人口仍然占極大比例。改善鄉(xiāng)村環(huán)境，針對鄉(xiāng)村現(xiàn)狀開展精準扶貧工作，提升我國整體社會保障水平仍然是工作中的重中之重。隨著精準扶貧成果滿意答卷的上交，精準扶貧工作越來越值得研究和探討。文章對精準扶貧工作目前所取得的成果、仍存在的問題和可能改進的方式進行探討并表達自身的看法。

關鍵詞：精準扶貧;社會保障;醫(yī)療;資源整合

中圖分類號：F321.4 ????文獻標識碼：A 文章編號：1005-6432（2022）01-0030-03

DOI：10.13939/j.cnki.zgsc.2022.01.030

1 精準扶貧與社會保障的概念感知

1.1 精準扶貧的概念與由來

精準扶貧是相對于粗放扶貧的概念產(chǎn)生的，相比于廣泛的、指標式的扶貧工作，精準扶貧是針對不同貧困地區(qū)的具體狀況和貧困戶的不同狀況進行有針對性的、因地制宜的扶貧工作，是新時代精準化鄉(xiāng)村治理工作的重要部分之一。

2013年，習近平總書記于湘西考察過程當中首次提出了“實事求是、因地制宜、分類指導、精確扶貧”的重要指示。2014年，根據(jù)習近平總書記提出的中心思想，詳細構(gòu)建了精準扶貧的工作模式并予以貫徹和實施，強調(diào)要科學治理，謀劃好“十三五”時期扶貧工作，確保貧困人口到2020年如期脫貧。習近平總書記提出的精準脫貧不同于以往輸血式的舊模式扶貧，而是通過產(chǎn)業(yè)升級、發(fā)展旅游業(yè)、異地搬遷、崗位培訓、生態(tài)改造與保護等多種造血式扶貧方式，幫助貧困人口徹底擺脫貧困現(xiàn)狀，在政府物質(zhì)與資源的雙幫扶條件下，避免貧困人口再次陷入貧困深淵。

郭勁光指出：精準扶貧的要義在于扶貧資源的有效配置，進而實現(xiàn)扶貧效率最大化（《扶貧資源配置低效問題研究：生成機制與治理路徑》）。但由于過往的粗放模式需要徹底改變，在精準扶貧進行的過程中也遭遇了許多困難。例如，現(xiàn)階段扶貧工作由于已經(jīng)持續(xù)開展了六年之久，導致其進程進入相對遲緩的狀態(tài)，扶貧資源呈現(xiàn)出邊際效應遞減等問題;臨近脫貧工作交卷的關鍵時刻，扶貧工作只剩下了“硬骨頭”，面對困難的工作和情況最為艱難的貧困人口，部分部門和工作人員產(chǎn)生了懈怠和動力不足等問題。每一個問題都可能是最終取得扶貧工作滿意答卷的絆腳石，也可能阻礙精準扶貧工作的長效機制的建立與維持。因此，每一個問題都不容忽視。

1.2 社會保障的全局性地位

社會保障本質(zhì)上是以國家或政府作為主體，依據(jù)一定的法律和規(guī)章通過對國民收入的再分配，對暫時或永久失去勞動能力而導致生活貧困的群眾予以物質(zhì)上的幫扶。本質(zhì)上是協(xié)調(diào)公平和效率間的關系，體現(xiàn)社會主義的本質(zhì)。自新中國成立以來，城鎮(zhèn)社會保障制度逐步完善，農(nóng)村社會保障制度建設也在逐步發(fā)展。醫(yī)療保險、養(yǎng)老保險等多項保險制度的受益人數(shù)和金額總數(shù)也在逐漸增加。堅持保障和改善民生既能顯示出我黨對于社會主義制度優(yōu)越性的自信（制度自信），又能體現(xiàn)我黨對于解決民生問題的決心和責任心，相比于西方國家單純?yōu)榛鈩谫Y關系矛盾而做的被動整改更為穩(wěn)定也更為有效，能夠有效得到全體國民的認同和自發(fā)配合。

黨的十九屆四中全會審議通過的《中共中央關于堅持和完善中國特色社會主義制度 推進國家治理體系和治理能力現(xiàn)代化若干重大問題的決定》明確提出了“堅持和完善統(tǒng)籌城鄉(xiāng)的民生保障制度”這一要求，這是使我國全體國民享受改革開放發(fā)展成果的本質(zhì)性要求。中國夢是人民的夢，將國家、民族與個人緊密地聯(lián)系在一起。而保障弱勢群體在社會中正常應當享有的權(quán)益，則是實現(xiàn)共產(chǎn)主義的應有之義。

1.3 鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略：國家對鄉(xiāng)村問題的重視

黨的十九大報告曾充分強調(diào)實施鄉(xiāng)村戰(zhàn)略的重要性。在2018年的《中共中央國務院關于實施鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略的意見》中，將重點放在“鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略”，對系統(tǒng)推進鄉(xiāng)村經(jīng)濟建設、政治建設、文化建設、社會建設、生態(tài)文明建設和黨的建設做出了整體性和全局性的安排，并提出了一系列諸如“建立選派第一書記工作長效機制”等相關精神，意在面向貧困村，針對當?shù)仄＼洘o力的集體經(jīng)濟，通過派遣相關領導解決專門問題。2019年的《中共中央國務院關于堅持農(nóng)業(yè)農(nóng)村發(fā)展好“三農(nóng)”工作的若干意見》也對鄉(xiāng)村振興問題提出了一系列具有針對性的政策。由此可見我國對于鄉(xiāng)村及“三農(nóng)”問題給予的充分重視和在派遣、資金、政策等多個方面的嘗試和努力。

鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略是我國新時代條件下滿足人民日益增長的美好生活不可忽略的重要方面，是充分重視效率和公平、實現(xiàn)社會主義共同富裕的本質(zhì)要求。施行鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略，既需要將先進技術引進“三農(nóng)”問題上來，也需要重視對專業(yè)人才的調(diào)配和資金政策上的援助和傾斜。以政策帶動當?shù)剞r(nóng)民積極性，上下聯(lián)動共同推動社會主義新時代下的鄉(xiāng)村治理工作，有助于鄉(xiāng)村振興的長久治理，對鄉(xiāng)村貧困人口自發(fā)地從貧困狀態(tài)中解脫出來有著積極作用。

2 精準扶貧工作中遇到的問題和困難

2.1 精準扶貧不精準

關于脫貧的鄉(xiāng)村治理毫無疑問提高了對國家認證能力的要求。蘇州大學政治與管理學院的劉成良發(fā)表的《“指標困局”： 農(nóng)村貧困治理的實踐與反思》中提出，在國家的扶貧實踐當中，地方政府作為落實國家扶貧政策到具體層級的重要角色，對我國從粗放式扶貧轉(zhuǎn)向精準扶貧的模式認知尚有所偏差，導致對中央相關政策的落實與政策初衷出現(xiàn)了相悖的情況。或者即使能夠妥善理解政策精神，在治理實操中也難免出現(xiàn)成果不符合期望的結(jié)果。就識別貧困人口的工作來說，由于不同地區(qū)農(nóng)民情況的復雜性難以被統(tǒng)一掌握等原因，部分扶貧工作部門陷入了難以識別貧困人口、標準無法量化實際情況的困局，部分識別過程甚至陷入了反復識別、反復剔除與入選的惡性循環(huán)。由于基層部門與中央部門信息的時間差別性和不對等性，部分地區(qū)的貧困戶識別不但難以達到精準的要求，甚至由于地方政府的自立性摻雜了與政府官員勾結(jié)騙保、為提升扶貧政績而偽造貧困人口數(shù)據(jù)等惡性行為。貧困戶的瞄準偏差造成了扶貧資源的浪費與社會公平規(guī)則的破壞，作為精準扶貧的一大絆腳石，應當予以重視并解決。

2.2 扶貧久扶不脫貧

對于能夠確認的貧困人口，我國黨和政府向來不惜傾盡政策與資源來支持其從貧困困境當中解脫出來，得以共享社會發(fā)展成果，向新時代邁進。但從文獻和數(shù)據(jù)的研究中不難發(fā)現(xiàn)：從數(shù)據(jù)和整體扶貧效果來看，仍有部分貧困人口即使接受了政策與物資的傾斜仍無法擺脫貧困的境地。貧困人口就像“扶不起的阿斗”一般只享受政策拿不出成果。部分短時間內(nèi)得以從貧困名單中解脫出來的貧戶人口一段時間之后又重新回到了這份令人為難的名單上來。以一分為二的觀點來看待現(xiàn)有“扶貧久扶不脫貧”的情況，該類貧困人口大致分為兩種：因病返貧等不可抗性因素造成的無法脫貧和反復貧困，因接受了政府幫扶而養(yǎng)成了“等靠要”心理無法從意志上獨立走向富強的心理貧困人口。對于前一種貧困人口，如今日政策幫扶給予了一頭黃牛作為脫貧的生產(chǎn)工具，卻因家里無現(xiàn)成口糧無以為繼只得殺牛取肉維持短期內(nèi)的生命存續(xù)。前一日剛因扶貧工作得到一輛卡車作為運輸工具自給自足運輸生產(chǎn)材料，卻因家人重病無存款醫(yī)治只好忍痛賣車。類似情況看似可笑實則無奈，貧民看似荒唐的行為實際卻折射著我國醫(yī)療系統(tǒng)、教育系統(tǒng)中仍缺少對貧困人口所應有的關照和傾斜。精準扶貧工作不應只是從數(shù)據(jù)上將貧困人口從名單中移出，而更應當在落實扶貧工作的過程中，發(fā)現(xiàn)我國現(xiàn)有政策體系與法律體系中存在的問題，通過對問題的處理與改進以從根本和長遠角度幫助我國貧困人口與各階層人口一同享受社會主義的優(yōu)越性與改革開放以來收獲的發(fā)展成果。

2.3 扶貧配置效能低

目前我國扶貧資源配置效能上仍未達到令人滿意的程度。鑒于曾有文獻提出 “內(nèi)卷化”這一概念，結(jié)合我國現(xiàn)今扶貧攻堅階段的現(xiàn)實情況，不難得知目前資源傾斜的過程已經(jīng)接近了邊際效應遞減、回報產(chǎn)出逐漸減少的傾向，扶貧的進程進入明顯減緩的狀態(tài)?？傮w來說，我國精準扶貧工作的范圍逐漸縮小，但顯露出的問題卻日益復雜且難以解決。因此截至2020年精準扶貧工作的工作結(jié)果得出之前，提升扶貧配置效能，激活整個扶貧產(chǎn)業(yè)線條的積極性，避免政策過多地照顧，增加政策必要的激勵，為整個精準扶貧工作的脫貧攻堅提供更強的內(nèi)生動力而非外部推力，仍是現(xiàn)階段精準扶貧工作的重要方向。

3 我國扶貧工作中的創(chuàng)新點與可取之處

3.1 巧妙利用電商扶貧等多種方式，鼓勵多主體參與扶貧

2015年年初，為發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)在脫貧攻堅中的作用，國務院扶貧辦將電商扶貧列為十大精準扶貧工程之一。電商扶貧將農(nóng)產(chǎn)品作為主要的銷售對象，幫助農(nóng)戶將自己辛苦播撒種子耕種的農(nóng)產(chǎn)品通過電商平臺成功銷售并獲取回報。根據(jù)統(tǒng)計，中國電商扶貧聯(lián)盟29家單位已經(jīng)共計幫助貧困地區(qū)銷售其自產(chǎn)農(nóng)產(chǎn)品20億元以上，對超過597家農(nóng)特產(chǎn)品企業(yè)進行了專業(yè)的培訓與指導。

通過電商平臺提供的技術性指導與貧困地區(qū)特產(chǎn)農(nóng)戶自發(fā)的學習，“線上、線下”的無縫對接模式逐漸被人們認可，受到了廣泛的好評。利用電商售賣貧困地區(qū)農(nóng)產(chǎn)品還可一定程度帶動物流業(yè)的發(fā)展，為社會提供更多就業(yè)崗位，分擔現(xiàn)有就業(yè)壓力（配送員、快遞員、電商客服等一系列第三產(chǎn)業(yè)就業(yè)人員）。雖然線下門店所產(chǎn)生的租金仍可能成為個體農(nóng)戶的經(jīng)濟負擔，部分線上線下的合作默契度還有待提高，但電商扶貧仍然成為廣為中外借鑒的先進扶貧經(jīng)驗。帶動電商參與到精準扶貧工作中來，也有利于為鼓勵多主體共同參與扶貧工作做好帶頭示范作用，激發(fā)全社會公民的主人翁意識，使更多社會主體產(chǎn)生以扶貧工作為己任的責任感，有利于后續(xù)精準扶貧工作的開展。

3.2 實行責任制度，點對點開展幫扶

幫扶模式最常見的即“東西扶貧協(xié)作模式”，如已經(jīng)持續(xù)二十余年的“閩寧模式”，福建省和寧夏建立聯(lián)席會議制度，按照長期合作互惠互利的基本原則，由福建省提供主要的資金、項目和高精尖人才等全方位的幫扶工作，由寧夏提供建廠土地、勞動力和建廠創(chuàng)業(yè)優(yōu)惠政策，兩者優(yōu)勢互補，共同發(fā)展。通過對口協(xié)作幫扶，寧夏脫貧工作在福建省的幫扶之下在教育、旅游、醫(yī)療等多方面建設中取得了顯著的成效。同時福建省也借助了互補之力有力發(fā)展了自身經(jīng)濟。再比如濟南市幫扶重慶市武隆區(qū)援建武隆風景區(qū)的案例：濟南市為著力落實幫扶武隆的任務，累計援助資金1600萬元，援建項目截至2018年多達19個。其中最為人熟知的即武隆天坑地縫風景區(qū)、武隆仙女山風景區(qū)等一系列自然風景區(qū)的開發(fā)與建設。在保護自然環(huán)境的基礎上，對自然旅游資源進行適度開發(fā)，既能夠有效提升當?shù)氐谌a(chǎn)業(yè)收入，也能夠帶動當?shù)鼐用褚锌凯h(huán)境資源自力更生，利用自己的雙手和當?shù)氐奈锂a(chǎn)脫離貧困的境地。而作為回報，武隆旅游區(qū)對山東人民免費開放、鼓勵山東人民對當?shù)赝顿Y而共享旅游資源所帶來的紅利，無論是山東人民還是武隆人民都能夠從幫扶工作中受益。對口幫扶使人產(chǎn)生責任感，也能使雙方受益，在未來的精準扶貧工作中仍可作為先進經(jīng)驗傳承下去。

4 對相關工作改進的建議和看法

4.1 完善相關法律法規(guī)體系，健全扶貧工作長久機制

參照國外先進經(jīng)驗可以得知，只有努力完善相關法律法規(guī)體系，實現(xiàn)扶貧工作的健全的、長久的機制，才有望一直保持精準扶貧工作的偉大成果。以法律的形式確定下來的有效方法、傾向原則可以為后續(xù)的保持和更深層次扶貧工作的開疆擴土提供先進的經(jīng)驗、有跡可循的路徑和最堅實的保障。我國秉承著依法治國的基本方略，應當在各個方面的改革中努力貫徹這一基本方略，使得法律真正能夠為制度和國家發(fā)展進程服務，而非束之高閣的擺設。

4.2 利用大數(shù)據(jù)等多樣平臺，讓科技為扶貧工作提供技術性保障

大數(shù)據(jù)時代，科學技術作為一把雙刃劍，其作用和巨大力量無法忽視。作為一個發(fā)展飛速的社會主義發(fā)展中國家，我們所掌握的科學技術水平已經(jīng)日益成熟，居于世界領先的地位。處于這樣一個日益強大但還無心爭霸的和平主義國家，數(shù)據(jù)應當作為我們保護自己、發(fā)展自己、提升自己的有力工具。從我國六年來艱苦卓絕的扶貧工作歷程來看，利用政府與電商平臺的合作，通過電商平臺所提供的培訓為貧困人口提升產(chǎn)業(yè)鏈完整性已經(jīng)取得了相當?shù)某晒?。在后續(xù)的脫貧工作與已經(jīng)脫貧人口的可持續(xù)化發(fā)展過程中，各級政府應創(chuàng)新性地利用更多數(shù)據(jù)與平臺為后續(xù)的扶貧與鄉(xiāng)村治理工作提供助力。

4.3 將環(huán)境治理與旅游產(chǎn)業(yè)扶貧結(jié)合起來

部分地區(qū)及當?shù)卣‘數(shù)乩昧俗陨淼乩憝h(huán)境和旅游資源的優(yōu)勢，創(chuàng)新性地利用旅游產(chǎn)業(yè)開發(fā)的方式為貧困的當?shù)貛砹私?jīng)濟發(fā)展的轉(zhuǎn)機，并取得了良好的成效。這種擺脫“等靠要”心態(tài)，積極因地制宜，利用自身優(yōu)勢，積極思考脫貧出路的方法令人贊賞，也為其他地區(qū)的扶貧工作發(fā)展提供了良好范式。但值得注意的是，當?shù)厝嗣窈驼荒軌虬崖糜稳丝谠龆嘧鳛榄h(huán)境惡化和資源浪費的借口。旅游產(chǎn)業(yè)的發(fā)展要繼續(xù)進行，脫貧攻堅的工作要繼續(xù)堅持，美好的鄉(xiāng)村環(huán)境和富足的當?shù)刭Y源更不能拋諸腦后。

4.4 嘗試建立績效評估機制，帶動積極性

建立任務型指標，將脫貧工作治理效果納入績效考核和評估體系。根據(jù)當?shù)氐默F(xiàn)實狀況，研究針對性的方案，做到能夠切實為貧困人口帶來收入上的提升，生活上的改善。保證能夠按照一定的標準進行扶貧工作的同時，對績效指標進行考評以有效總結(jié)先進經(jīng)驗，鼓勵帶動積極性。對于在績效考核中脫穎而出的地區(qū)，應當借鑒其可取經(jīng)驗，但也應當避免政策依賴性導致長效機制無法建立等相關問題。量化的指標與直觀的數(shù)據(jù)有助于準確地掌握工作的動態(tài)與成果，制訂下一步的發(fā)展計劃。因此，應當重視指標的建立和評估工作。

5 結(jié)論

精準扶貧作為我黨工作的重中之重，現(xiàn)在已經(jīng)到達了攻堅階段。為了克服邊際效應遞減的現(xiàn)狀和部分工作人員的疲軟狀態(tài)，我黨仍應鼓勵萬眾一心，砥礪前行，在各項工作中注意總結(jié)經(jīng)驗，改善工作方式，建立長效機制。對于已有的先進扶貧經(jīng)驗和創(chuàng)新做法，應從試點開始向全國推廣，必要時應予以政策上和財政支出上的傾斜。對于過往粗放式扶貧等低效率脫貧方式所產(chǎn)生的不良后果，應當積極吸取教訓并改進方式。中央及各級政府，應當發(fā)動全社會主體及人民的共同力量，堅決將精準扶貧工作進行到底，完成我國社會保障落實發(fā)展的關鍵一步。

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[作者簡介]尹越（1994—），女，朝鮮族，吉林長春人，重慶大學2018級碩士，公共管理專業(yè)，研究方向：行政管理。

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