王玲?李春麗

摘要：目的：探討細(xì)節(jié)護(hù)理對(duì)小兒斜視矯正術(shù)患者的護(hù)理干預(yù)分析;方法：選取我院2020年7月～2021年7月期間收治的小兒斜視患者80例，按照其住院順序?qū)⑵浞譃檠芯拷M和對(duì)照組，每組患者各40例，所有患者均接受手術(shù)治療，對(duì)照組患者接受常規(guī)護(hù)理干預(yù)，研究組患者接受細(xì)節(jié)護(hù)理干預(yù)，觀察并對(duì)比兩組患者臨床指標(biāo)，內(nèi)容包括：檢查治療配合率及惡心嘔吐發(fā)生率，觀察并對(duì)比兩組患者護(hù)理滿意程度;結(jié)果：研究組患者各項(xiàng)臨床指標(biāo)顯著優(yōu)于對(duì)照組患者（P<0.05），研究組患者護(hù)理滿意度顯著高于對(duì)照組患者（P<0.05）;結(jié)論：給予小兒斜視矯正術(shù)患者細(xì)節(jié)護(hù)理能夠提高患者的檢查治療配合率，降低患者惡心嘔吐發(fā)生率，提高患者護(hù)理滿意程度，值得臨床推廣。

關(guān)鍵詞：細(xì)節(jié)護(hù)理;小兒斜視矯正術(shù);護(hù)理干預(yù)

【中圖分類號(hào)】R777.4+1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2022）05--01

小兒斜視是因眼球位置或運(yùn)動(dòng)異常使雙目視軸發(fā)生分離所致，除影響兒童外形美觀外，對(duì)單眼視功能以及雙眼視覺(jué)發(fā)育均存在影響[1]。臨床對(duì)于小兒斜視多以手術(shù)方式矯正，患兒在手術(shù)過(guò)程中容易產(chǎn)生恐懼及焦慮心理，對(duì)手術(shù)的順利進(jìn)行造成干擾?；诖耍狙芯恐饕接懠?xì)節(jié)護(hù)理對(duì)小兒斜視矯正術(shù)患者的護(hù)理干預(yù)分析，具體報(bào)道如下：

1. 資料與方法

1.1臨床資料

選取我院2020年7月～2021年7月期間收治的小兒斜視患者80例，按照其住院順序?qū)⑵浞譃檠芯拷M和對(duì)照組，每組患者各40例，研究組患者，男性19例，女性21例，年齡為4～15歲，平均為（7.23±2.29）歲，對(duì)照組患者，男性17例，女性23例，年齡為4～16歲，平均為（7.32±2.26）歲，兩組患者臨床資料對(duì)比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），所有患者及其家屬對(duì)本研究均知情且簽署知情同意書，本研究獲得我院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)后進(jìn)行。

納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）診斷為小兒斜視者;（2）在本院接受手術(shù)治療者。

排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）合并其他眼部疾病者;（2）對(duì)本研究治療禁忌者。

1.2方法

對(duì)照組予以常規(guī)方式護(hù)理 ，包括常規(guī)健康教育、生命體征監(jiān)測(cè)等。研究組在對(duì)照組基礎(chǔ)上實(shí)施細(xì)節(jié)護(hù)理，具體過(guò)程如下：術(shù)前護(hù)理。（1）基礎(chǔ)護(hù)理。確?；颊唢嬍澈侠沓渥悖峁┙】碉嬍澈统渥闼撸瑢?duì)患兒及其家長(zhǎng)進(jìn)行安全教育。 （2）心理輔導(dǎo)。由于外貌的差異，斜視兒童容易產(chǎn)生自卑感，心理疏導(dǎo)對(duì)斜視兒童非常重要。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)以通俗易懂的方式向孩子講解手術(shù)過(guò)程，減少孩子內(nèi)心的恐懼，爭(zhēng)取孩子的配合。 （3）檢查斜視程度。測(cè)試前確保孩子睡眠充足，測(cè)試應(yīng)指定孩子最精力充沛、注意力更集中的時(shí)間，對(duì)合作能力強(qiáng)的孩子給予充分表?yè)P(yáng)和鼓勵(lì)。術(shù)后護(hù)理。向孩子的父母解釋適當(dāng)?shù)男g(shù)后注意事項(xiàng)。當(dāng)孩子出現(xiàn)嘔吐癥狀時(shí)，將頭轉(zhuǎn)向一側(cè)，以免窒息;通過(guò)音樂(lè)、讀童話、撫摸和擁抱給孩子提供安全感，同時(shí)告知患者，盡量減少眼球運(yùn)動(dòng)，減輕疼痛。對(duì)患兒家屬進(jìn)行用藥指導(dǎo)，囑其注意眼睛休息，多參加戶外活動(dòng)，勞逸結(jié)合，定期到醫(yī)院復(fù)查，進(jìn)行正交異性檢查和弱視。按照醫(yī)生的規(guī)定進(jìn)行培訓(xùn)。

1.3觀察指標(biāo)

觀察并對(duì)比兩組患者臨床指標(biāo)，內(nèi)容包括：檢查治療配合率及惡心嘔吐發(fā)生率，觀察并對(duì)比兩組患者護(hù)理滿意程度。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

在本次研究中采用SPSS20.00軟件對(duì)患者的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理計(jì)算，計(jì)算方法為根據(jù)患者數(shù)據(jù)不同行卡方檢驗(yàn)或者t檢驗(yàn)，計(jì)算結(jié)果以P<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2. 結(jié)果

2.1臨床指標(biāo)

觀察并對(duì)比兩組患者臨床指標(biāo)，內(nèi)容包括：檢查治療配合率及惡心嘔吐發(fā)生率，研究組患者各項(xiàng)臨床指標(biāo)顯著優(yōu)于對(duì)照組患者（P<0.05），具體見表1

2.2護(hù)理滿意度

觀察并對(duì)比兩組患者護(hù)理滿意程度，研究組患者護(hù)理滿意程度顯著高于對(duì)照組患者（P<0.05），具體見表2

3. 討論

斜視在兒科臨床中很常見，臨床上治療小兒斜視最常見的方法是斜視手術(shù)，對(duì)小兒斜視有很好的矯正效果。 受年齡因素影響，術(shù)前患兒易出現(xiàn)緊張、焦慮等負(fù)面情緒，缺乏有效溝通對(duì)手術(shù)結(jié)果影響較大。

本研究結(jié)果顯示，研究組患者各項(xiàng)臨床指標(biāo)顯著優(yōu)于對(duì)照組患者（P<0.05），研究組患者護(hù)理滿意度顯著高于對(duì)照組患者（P<0.05），提示給予矯正小兒斜視的患者細(xì)節(jié)護(hù)理護(hù)理干預(yù)，對(duì)提高患者檢查治療配合率，降低惡心嘔吐發(fā)生率有積極作用，可有效提高護(hù)理滿意度。術(shù)前飲食輔導(dǎo)可以保證患兒營(yíng)養(yǎng)的攝入，心理護(hù)理可以緩解孩子的自卑心理，緩解孩子內(nèi)心的焦慮，在檢查過(guò)程中給予孩子足夠的表?yè)P(yáng)和鼓勵(lì)，可以提高孩子的配合能力;術(shù)中護(hù)理確保手術(shù)的進(jìn)行;告知孩子家長(zhǎng)適當(dāng)?shù)念A(yù)防措施，以減少并發(fā)癥的發(fā)生，飲食建議改善孩子的體質(zhì)，出院建議對(duì)眼睛保護(hù)有積極作用，對(duì)預(yù)后非常有利[2]。通過(guò)對(duì)整個(gè)護(hù)理過(guò)程中并發(fā)癥的防治，可以有效降低疾病的發(fā)生率，有效促進(jìn)患兒術(shù)后恢復(fù)。

綜上所述，給予小兒斜視矯正術(shù)患者細(xì)節(jié)護(hù)理能夠提高患者的檢查治療配合率，降低患者惡心嘔吐發(fā)生率，提高患者護(hù)理滿意程度，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1] 楊素玲， 宋艷霞， 孫會(huì)會(huì). 細(xì)節(jié)護(hù)理對(duì)小兒斜視矯正術(shù)患兒的護(hù)理干預(yù)分析[J]. 飲食保健，2020， 7（26）：220.

[2] 王彩虹. 全麻下小兒斜視矯正術(shù)圍手術(shù)期的臨床觀察及護(hù)理對(duì)策分析[J]. 當(dāng)代臨床醫(yī)刊， 2020， 33（1）：2.

作者簡(jiǎn)介：王玲（1981-01-），女，漢族，本科，云南昆明人，護(hù)理師，研究方向：小兒斜視護(hù)理、小兒眼底病護(hù)理。

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