閆玲?岳雪艷?張秀華

摘要：目的：分析手術(shù)室護(hù)理教學(xué)中問(wèn)題式探究教學(xué)模式的應(yīng)用效果。方法：以我院64名手術(shù)室本科實(shí)習(xí)護(hù)士為研究對(duì)象，將之隨機(jī)分為對(duì)照組（n=32）與試驗(yàn)組（n=32），對(duì)照組教學(xué)采用傳統(tǒng)帶教法，而試驗(yàn)組則采取問(wèn)題式探究教學(xué)。然后比較兩組實(shí)習(xí)生的理論、操作考試成績(jī)。結(jié)果：試驗(yàn)組各項(xiàng)數(shù)據(jù)均優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：針對(duì)手術(shù)室護(hù)理實(shí)習(xí)生行問(wèn)題式探究教學(xué)，能取得更為顯著的教學(xué)效果。

關(guān)鍵詞：手術(shù)室;護(hù)理教學(xué);問(wèn)題式探究

【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2022）05--01

引言

在外科護(hù)理學(xué)中手術(shù)室護(hù)理是十分重要的一部分，但隨著護(hù)生人數(shù)的持續(xù)增長(zhǎng)，如今很多醫(yī)院都難以滿足護(hù)士的相應(yīng)要求，同時(shí)實(shí)習(xí)條件也受到較大的限制與影響，進(jìn)而導(dǎo)致不少護(hù)士無(wú)法系統(tǒng)性認(rèn)知手術(shù)過(guò)程，不能良好在手術(shù)室內(nèi)展開護(hù)理工作[1]。為了提高護(hù)生的動(dòng)手能力、解決問(wèn)題的能力，本次以我院的64例手術(shù)室本科實(shí)習(xí)護(hù)士為研究對(duì)象，進(jìn)一步探討了問(wèn)題式探究教學(xué)模式的應(yīng)用效果，現(xiàn)作如下報(bào)道。

1 資料和方法

1.1資料

研究對(duì)象選擇2020年-2021年于我院手術(shù)室實(shí)習(xí)的64例護(hù)士。隨機(jī)將之分為對(duì)照組（n=32）與試驗(yàn)組（n=32）。其中，對(duì)照組本科生14名（男），本科生18名（女）;平均年齡20.64±0.85歲。試驗(yàn)組本科生17名（男），本科生15名（女）;平均年齡20.73±0.91歲。比較兩組一般資料，無(wú)明顯差異，P>0.05不具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，但有可比性。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組

該組采取傳統(tǒng)實(shí)習(xí)帶教。主要內(nèi)容為：結(jié)合實(shí)習(xí)大綱要求展開教學(xué)，由帶教老師對(duì)實(shí)習(xí)生展開單項(xiàng)操作指導(dǎo)、操作示范、集中理論授課等，實(shí)習(xí)2周，然后考核理論與護(hù)理操作。

1.2.2試驗(yàn)組

該組在對(duì)照組基礎(chǔ)上，采用問(wèn)題式探究教學(xué)，具體內(nèi)容如下：①首周，第一階段進(jìn)行問(wèn)題式探究教學(xué)的首次討論。由帶教老師完成教學(xué)規(guī)則的制定，隨后進(jìn)行手術(shù)室實(shí)習(xí)問(wèn)題的呈現(xiàn)，展示手術(shù)室?？破餍蹬c文字說(shuō)明，將無(wú)菌技術(shù)的操作、穿脫隔離衣、輔巾的操作與典型病例寫成報(bào)告，例如感染類手術(shù)，導(dǎo)致護(hù)理人員職業(yè)暴露的成因和途徑？有哪些防護(hù)措施？學(xué)生在帶教老師指導(dǎo)下，帶著問(wèn)題展開思考，并分配給學(xué)生確認(rèn)尚未解決問(wèn)題的學(xué)習(xí)內(nèi)容。②第二階段，讓護(hù)理實(shí)習(xí)生通過(guò)文獻(xiàn)、書籍及資料等信息查閱，對(duì)理論知識(shí)有更深地認(rèn)識(shí)，嘗試將分配的學(xué)習(xí)任務(wù)解決掉。教師在帶教過(guò)程中，要加強(qiáng)溝通，對(duì)實(shí)習(xí)生的學(xué)習(xí)進(jìn)度做實(shí)時(shí)掌握，并指導(dǎo)其展開相互交流和學(xué)習(xí)，以將實(shí)習(xí)中所遇問(wèn)題有效解決。③第二周第一階段，于護(hù)理帶教室內(nèi)展開第二次討論，交流學(xué)習(xí)收集到的問(wèn)題，對(duì)學(xué)生收集信息的途徑、正確性及可信度等進(jìn)行評(píng)價(jià)，通過(guò)對(duì)典型手術(shù)病例的討論和學(xué)習(xí)，讓護(hù)理實(shí)習(xí)生能對(duì)手術(shù)室常規(guī)工作有更全面地掌握，如器械護(hù)士、洗手護(hù)士、巡回護(hù)士等，對(duì)整個(gè)手術(shù)過(guò)程中集中模擬，使學(xué)生臨床操作與思維能力得到鍛煉。④第二周第二階段，展開護(hù)理實(shí)習(xí)考試，重點(diǎn)考核理論與操作。結(jié)束考試后，帶教老師總結(jié)和更正學(xué)生考試中出現(xiàn)的問(wèn)題，針對(duì)技術(shù)操作上的錯(cuò)誤展開演示講授。

1.3觀察指標(biāo)

結(jié)束2周的實(shí)習(xí)后，對(duì)兩組實(shí)習(xí)生的理論與操作考試成績(jī)進(jìn)行比較。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

所有數(shù)據(jù)均使用SPSS22.0軟件計(jì)算，用x2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，用t檢驗(yàn)計(jì)量資料，P<0.05代表組間差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

試驗(yàn)組實(shí)習(xí)護(hù)士的理論成績(jī)?yōu)椋?3.25±2.31）分，明顯優(yōu)于對(duì)照組的（87.63±2.82）分（t=7.216，P<0.05），同時(shí)試驗(yàn)組操作成績(jī)?yōu)椋?4.36±2.82）分，同樣顯著優(yōu)于對(duì)照組的（87.37±3.18）分（t=8.264，P<0.05）。

3 討論

臨床實(shí)習(xí)是護(hù)理學(xué)生鍛煉臨床護(hù)理操作能力，實(shí)踐院校所學(xué)理論知識(shí)的重要環(huán)節(jié)。傳統(tǒng)臨床護(hù)理教學(xué)中實(shí)習(xí)生多處于被動(dòng)接受的狀態(tài)，由帶教老師單一授課，兩者缺少互動(dòng)，此種方式不利于護(hù)理實(shí)習(xí)生臨床工作能力與獨(dú)立思考能力的培養(yǎng)[2]。問(wèn)題式探究教學(xué)，則是結(jié)合教學(xué)內(nèi)容和要求，強(qiáng)調(diào)激發(fā)學(xué)生探究欲望，由帶教老師完成問(wèn)題情境的創(chuàng)設(shè)，實(shí)習(xí)生在老師的誘導(dǎo)啟發(fā)下，經(jīng)過(guò)自主分析、學(xué)習(xí)、討論和問(wèn)題解決等步驟，借助自身所學(xué)解決實(shí)際問(wèn)題，使實(shí)習(xí)生創(chuàng)新精神與創(chuàng)造能力得以培養(yǎng)。

在本次研究中，試驗(yàn)組學(xué)生的操作與理論成績(jī)，都顯著優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05。說(shuō)明，問(wèn)題式探究教學(xué)有助于實(shí)習(xí)生專科知識(shí)能力的良好提升。這是因?yàn)樵趯?shí)習(xí)時(shí)，帶教老師提出手術(shù)室典型病例和常見問(wèn)題，指導(dǎo)實(shí)習(xí)生展開討論與分析，然后根據(jù)實(shí)習(xí)生存在的不足及問(wèn)題，及時(shí)予以講解，有效解決普遍存在的問(wèn)題。并且，護(hù)理實(shí)習(xí)生通過(guò)查詢相關(guān)資料與了解手術(shù)操作過(guò)程，對(duì)可能存在的護(hù)理問(wèn)題展開分析，完成操作內(nèi)容的掌握，且于實(shí)踐中進(jìn)行運(yùn)用，所以其理論成績(jī)和操作技能均得以提升。

綜上所述，針對(duì)手術(shù)室護(hù)理實(shí)習(xí)生行問(wèn)題式探究教學(xué)，能取得更為顯著的教學(xué)效果。

參考文獻(xiàn)：

[1]金花.新媒體輔助教學(xué)模式在手術(shù)室護(hù)理教學(xué)中的效果[J].養(yǎng)生保健指南，2021（5）：159.

[2]郭海濤，唐珊珊，王莉，等.手術(shù)室護(hù)理教學(xué)模式研究[J].醫(yī)學(xué)研究與教育，2020，37（5）：74-80.

基金：新疆醫(yī)科大學(xué)人文社會(huì)科學(xué)基金2015XYFG30

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