陳銳

摘要：抑郁癥是一類嚴(yán)重影響患者工作生活的精神類疾病，對(duì)于控制抑郁情緒的相關(guān)研究引起廣泛關(guān)注，八段錦作為我國傳統(tǒng)的養(yǎng)生功法，能夠有效調(diào)節(jié)負(fù)面情緒，正逐漸作為一種輔助治療手段廣泛應(yīng)用于各種臨床治療中。本文探討習(xí)練八段錦對(duì)輕中度抑郁障礙患者抑郁情緒的影響，為運(yùn)動(dòng)療法改善抑郁癥提供參考依據(jù)。

關(guān)鍵詞：八段錦;抑郁情緒;抑郁癥

近年來，隨著工作生活壓力的逐漸加大，隨之而來的是精神類疾病的發(fā)病率逐年上升[1]。據(jù)柳葉刀發(fā)表的文章顯示，目前全球患抑郁癥人數(shù)超過1.2億人口[2]。而流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)抑郁發(fā)生率也占10%～15%[3]。抑郁癥是一類以興趣喪失、精神低迷、意志行為下降為主的精神類疾病，該疾病嚴(yán)重影響了患者的工作和生活，導(dǎo)致患者出現(xiàn)妄想、幻覺失常，嚴(yán)重者甚至出現(xiàn)自殺傾向[4]。由于抑郁情緒的發(fā)生給患者及其家庭帶來重大的精神和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，因此控制抑郁情緒的發(fā)展引起廣泛關(guān)注，目前對(duì)于抑郁癥的治療方法主要是以藥物和心理治療為主[5-8]，但長(zhǎng)期服用抗抑郁藥物容易使患者身體產(chǎn)生較大副作用，由于精神障礙患者依從性較差，使得心理干預(yù)也未達(dá)到理想效果。目前由于運(yùn)動(dòng)療法無副作用，趣味性強(qiáng)，通過運(yùn)動(dòng)療法改善抑郁癥的研究得到越來越多人的關(guān)注，其中八段錦安全性高，且作用簡(jiǎn)單易學(xué)，本文主要闡述通過習(xí)練八段錦改善抑郁情緒的研究現(xiàn)狀。

1.概述

1.1 抑郁情緒

抑郁是目前為止最常見的一種情感性心境障礙，由于該疾病的特殊性，常常表現(xiàn)為情緒沮喪失落、睡眠質(zhì)量差，頭痛等軀體癥狀[9]，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量。由于其發(fā)病率高、極易復(fù)發(fā)、有自殺傾向等特點(diǎn)，給社會(huì)發(fā)展造成極大的經(jīng)濟(jì)損失和社會(huì)負(fù)擔(dān)。據(jù)WHO預(yù)測(cè)，在未來的50年內(nèi)，抑郁將成為影響公共健康問題的最為嚴(yán)重問題之一。

1.2 八段錦

八段錦屬于中醫(yī)傳統(tǒng)養(yǎng)生功法，以中醫(yī)理論為基礎(chǔ)，主要通過心理調(diào)節(jié)、形體活動(dòng)以及配合呼吸吐納，結(jié)合身體臟腑與全身經(jīng)絡(luò)互通表里編制而成，共八套動(dòng)作，每套動(dòng)作既相對(duì)獨(dú)立又彼此聯(lián)系，最終達(dá)到調(diào)解臟腑、疏通經(jīng)絡(luò)，從而寧心靜氣，減輕或消除抑郁情緒[10]。

2.八段錦改善抑郁情緒

2.1八段錦改善抑郁情緒原理分析

八段錦能夠改善抑郁情緒，分別從中西醫(yī)角度進(jìn)行分析。中醫(yī)學(xué)者認(rèn)為，抑郁是由于內(nèi)心憤懣不抒、憂思過度導(dǎo)致氣機(jī)阻滯，繼而使臟腑氣血失調(diào)所生。而八段錦特點(diǎn)是“柔和緩慢、松靜自然”，在練習(xí)過程中使患者精神放松，疏通氣機(jī)，從而改善氣血流通[11]。

西醫(yī)學(xué)者認(rèn)為，八段錦屬于中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，在運(yùn)動(dòng)過程中可促進(jìn)5-羥色胺、多巴胺和去甲腎上腺素等神經(jīng)遞質(zhì)合成及釋放從而抑制抑郁情緒[12]。此外在習(xí)練過程中患者神態(tài)安詳，鎮(zhèn)靜自然，從生理和心理兩方面改善抑郁情緒。

2.2八段錦練習(xí)要點(diǎn)

在八段錦習(xí)練過程中，主要包括心神、呼吸、動(dòng)作三大要素。心神即調(diào)節(jié)心神，要求在動(dòng)作開始前需要排除心中雜念，全身放松;在練習(xí)過程中心隨肢體自然而動(dòng)，不必刻意。呼吸即在習(xí)練中調(diào)整腹式呼吸配合動(dòng)作招式。緩慢均勻呼吸，不可急促。動(dòng)作要“柔和自然，圓活連貫”，緩慢而均勻，動(dòng)靜結(jié)合[13]。目前對(duì)于八段錦鍛煉具體運(yùn)動(dòng)處方主要以長(zhǎng)期中高強(qiáng)度為主，國內(nèi)外研究學(xué)者認(rèn)為每周3～5次，每次30 min左右，堅(jiān)持6月以上為宜。

2.3療效評(píng)價(jià)

目前對(duì)抑郁癥情緒療效的評(píng)價(jià)主要是通過患者主觀身體體力感覺和抑郁量表來表現(xiàn)。主觀身體體力感覺以馮連世《運(yùn)動(dòng)員機(jī)能評(píng)定常用生理生化指標(biāo)測(cè)試方法應(yīng)用》為參照標(biāo)準(zhǔn);抑郁量表包括自評(píng)抑郁量表以及漢密頓抑郁量表，分值與抑郁癥嚴(yán)重程度成正比。經(jīng)過評(píng)價(jià)研究得出，八段錦對(duì)不同抑郁情緒患者的軀體疾病及精神衛(wèi)生和心理方面均有改善作用。

3.小結(jié)

綜上所述，八段錦改善抑郁情緒有一定的治療效果。然而在練習(xí)八段錦過程中部分患者出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)或背部不耐受的情況，影響練習(xí)時(shí)間和練習(xí)效果，因此對(duì)于練習(xí)八段錦的體式需要進(jìn)一步統(tǒng)一規(guī)范。

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