陳開花 易姝 易思琪 王靜 孫慧敏 林雅雯 鮑美華
摘要:目的:探討ApoE(-/-)小鼠動(dòng)脈粥樣硬化病變(Atherosclerosis,AS)的大體觀察。方法:取30只雄性ApoE(-/-)小鼠,隨機(jī)分為3組:C57BL/6J為正常對(duì)照組,ApoE(-/-)+正常飼料組,ApoE(-/-)+高脂飼料。每天定時(shí)投喂,保證小鼠飼料與飲水充足,每天觀察動(dòng)物臨床癥狀,并持續(xù)飼喂12d。結(jié)果:正常對(duì)照組胸腹主動(dòng)脈壁光滑,有彈性,未見(jiàn)動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成。ApoE(-/-)+正常飼料組和ApoE(-/-)+高脂飼料組小鼠主動(dòng)脈壁均有一定數(shù)量的斑塊形成,呈灰白或黃白色,質(zhì)較硬。結(jié)論:高脂的攝入與斑塊形成有關(guān)。
As是最常見(jiàn)的心腦血管系統(tǒng)疾病之一,As引起的血管病變被認(rèn)為是心血管疾病的根本原因,已成為現(xiàn)代社會(huì)影響人類健康的頭號(hào)殺手。在中國(guó),據(jù)《中國(guó)心血管病報(bào)告2018》報(bào)告,心血管疾病占居民疾病死亡構(gòu)成的40%以上,為我國(guó)居民的首位死因[1]。中國(guó)心腦血管疾病負(fù)擔(dān)日漸加重,已成為重大的公共衛(wèi)生問(wèn)題,防治心腦血管疾病刻不容緩。因此,本實(shí)驗(yàn)采用apoE(-/-)小鼠建立動(dòng)物模型,觀察小鼠的體質(zhì)量及斑塊的形成情況,為其今后臨床應(yīng)用提供科學(xué)依據(jù)。
1 材料與方法
1.1實(shí)驗(yàn)材料
取30只8周齡雄性ApoE(-/-)小鼠,體質(zhì)量(22±3)g。10只野生型(widetype,WT)C57BL/6J小鼠,體質(zhì)量(21±2)g。實(shí)驗(yàn)儀器:電磁爐、電子天平。
1.2 方法及分組處理
取30只雄性ApoE(-/-)小鼠,隨機(jī)分為3組:C57BL/6J為正常對(duì)照組,ApoE(-/-)+正常飼料組,ApoE(-/-)+高脂飼料。每天定時(shí)投喂,保證小鼠飼料與飲水充足,每天觀察動(dòng)物臨床癥狀,并持續(xù)飼喂12d。實(shí)驗(yàn)期間保證各組小鼠均自由進(jìn)食、飲水,自然晝夜照明,室內(nèi)通風(fēng)良好,相對(duì)濕度為40%-70%,室溫保持在18-22℃。
1.3 稱取體重
實(shí)驗(yàn)開始時(shí),稱取每只小鼠的體重,記錄數(shù)據(jù),并對(duì)每只小鼠進(jìn)行標(biāo)記,以方便以后的稱重;分別稱取每只小鼠的體重,并記錄數(shù)據(jù)。
1.4 統(tǒng)計(jì)分析
2.6統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
采用SPSS23.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,數(shù)據(jù)用均數(shù)士標(biāo)準(zhǔn)差( ±s)表示,組間比較采用單因素方差分析檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
正常對(duì)照組胸腹主動(dòng)脈壁光滑,有彈性,未見(jiàn)動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成。ApoE(-/-)+正常飼料組和ApoE(-/-)+高脂飼料組小鼠主動(dòng)脈壁均有一定數(shù)量的斑塊形成,呈灰白或黃白色,質(zhì)較硬,ApoE(-/-)+正常飼料組小鼠主動(dòng)脈壁彈性較差,易斷裂,ApoE(-/-)+高脂飼料組小鼠主動(dòng)脈壁彈性較好,斑塊較少。(見(jiàn)表1)
3 討論
動(dòng)脈粥樣硬化其致殘率和發(fā)病率均較高,對(duì)人類健康構(gòu)成極大威脅,是心臟病、周圍血管疾病、腦血管疾病等病癥的重要發(fā)病機(jī)制,極易引發(fā)該類疾病的發(fā)生。西方工業(yè)發(fā)達(dá)國(guó)家以心、腦并發(fā)癥為主要的死亡原因之一,對(duì)患者的身體健康有較大的影響以及危害[2]。近幾年,動(dòng)脈粥樣硬化在我國(guó)的發(fā)病趨勢(shì)有明顯增加,隨著基礎(chǔ)研究以及臨床的進(jìn)步和發(fā)展,對(duì)其發(fā)生機(jī)制已經(jīng)有較新的認(rèn)識(shí)以及了解。動(dòng)脈粥樣硬化最初被認(rèn)為是動(dòng)脈壁脂質(zhì)堆積,后來(lái)被認(rèn)為是一種慢性炎性疾病。
As的實(shí)質(zhì)是一種以管壁內(nèi)脂質(zhì)沉積為特征的慢性血管炎癥性疾病,主要表現(xiàn)為內(nèi)皮功能失調(diào)、泡沫細(xì)胞形成以及平滑肌細(xì)胞增殖等。內(nèi)皮功能的紊亂是動(dòng)脈粥樣硬化血管炎癥反應(yīng)的啟動(dòng)環(huán)節(jié)。內(nèi)皮釋放的炎癥因子促使血液中的單核細(xì)胞等向血管內(nèi)皮損傷處粘附和遷移,積聚于內(nèi)皮下,并轉(zhuǎn)化為巨噬細(xì)胞[3]。巨噬細(xì)胞通過(guò)清道夫受體,如LOX-1、CD36等吞噬脂質(zhì)等形成泡沫細(xì)胞。此外,巨噬細(xì)胞和受損的內(nèi)皮細(xì)胞還會(huì)釋放成纖維生長(zhǎng)調(diào)節(jié)因子,促使血管平滑肌細(xì)胞增殖和遷移至內(nèi)膜,導(dǎo)致內(nèi)膜增厚[4]。在整個(gè)AS病理過(guò)程中,受損的內(nèi)皮細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、平滑肌細(xì)胞持續(xù)釋放大量的炎癥因子,如TNF-a、IL-6、IL-8、MCP-1、MMPs等,進(jìn)一步誘發(fā)炎癥反應(yīng)的級(jí)聯(lián)放大、促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化中細(xì)胞外基質(zhì)形成、間質(zhì)膠原蛋白和細(xì)胞外基質(zhì)的降解,最終導(dǎo)致斑塊破裂及各種并發(fā)癥的發(fā)生[5]。因此,如何有效阻斷和調(diào)控血管的炎癥反應(yīng),對(duì)于動(dòng)脈粥樣硬化的有效防治具有重要意義。
參考文獻(xiàn):
[1]胡盛壽,高潤(rùn)霖,劉力生,等.《中國(guó)心血管病報(bào)告2018》概要[J].中國(guó)循環(huán)雜志,2019,34(03):209-220.
[2]徐英.中醫(yī)護(hù)理+健康教育對(duì)頸椎病患者健康知識(shí)認(rèn)知水平、護(hù)理滿意度、并發(fā)癥發(fā)生率的影響[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志,2018,3(39):186.
[3]李俊霞,周永剛,程金生,等.經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術(shù)聯(lián)合血管內(nèi)支架對(duì)下肢動(dòng)脈粥樣硬化閉塞癥療效及血管內(nèi)皮功能和炎癥因子的影響[J].湖南師范大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版),2018,15(03):104-107.
[4]李飛虹,尚茹茹,呂淑萍,等.胰島素樣生長(zhǎng)因子-1對(duì)血管平滑肌細(xì)胞增殖的影響[J].中國(guó)藥物與臨床,2017,17(03):334-337.
[5]王雅儒,尹海潮,于梅青,等.巨細(xì)胞病毒感染并發(fā)腦卒中頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成及炎癥因子水平[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2021,31(08):1150-1153.
項(xiàng)目基金:長(zhǎng)沙醫(yī)學(xué)院大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓(xùn)練計(jì)劃項(xiàng)目:長(zhǎng)醫(yī)教【2019】61號(hào)-121;
第一作者:陳開花(1997.11-),女,本科,臨床醫(yī)學(xué)專業(yè);
*通訊作者:鮑美華(1978.08-),女,博士,副教授,研究方向:心血管疾病及動(dòng)脈粥樣硬化。