認(rèn)知行為護(hù)理對(duì)腎內(nèi)科血液透析患者生活質(zhì)量影響的療效觀察

李靜

摘要：目的：認(rèn)知行為護(hù)理作為新型護(hù)理方式，本次實(shí)驗(yàn)簡(jiǎn)要分析認(rèn)知行為護(hù)理對(duì)腎內(nèi)科血液透析患者生活質(zhì)量的影響。方法：本次實(shí)驗(yàn)從2020年至2021年6月份期間我院接收的腎內(nèi)科患者中選擇符合條件的實(shí)驗(yàn)對(duì)象，共計(jì)68例，將患者平均分為兩組，即對(duì)照組（34）和實(shí)驗(yàn)組（34），對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理方法，實(shí)驗(yàn)組實(shí)施認(rèn)知行為護(hù)理方法。實(shí)驗(yàn)后對(duì)比兩組患者的護(hù)理效果，生活質(zhì)量的改善情況，以及患者對(duì)護(hù)理的滿意度。結(jié)果：由于護(hù)理管理方式不同，護(hù)理管理效果也極具差異性，實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理效果且生活質(zhì)量指標(biāo)的評(píng)分均優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。結(jié)論：相較于常規(guī)護(hù)理而言，認(rèn)知行為護(hù)理的流程更全面，也更具人性化，更講求對(duì)患者的心理護(hù)理。在經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展下，使用認(rèn)知行為護(hù)理順應(yīng)時(shí)代的需求，護(hù)理效果顯著，值得在血液透析治療臨床治療中推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：認(rèn)知行為管理：血液透析：護(hù)理效果;腎內(nèi)科

前言：腎內(nèi)科疾病是臨床中常見的疾病之一，腎內(nèi)科疾病患者的治療要借助血液透析的治療方式。血液透析的治療方式雖然治療具備一定的治療效果，但是長(zhǎng)期的血液透析會(huì)消耗患者的精神力，且會(huì)影響患者的生活質(zhì)量。血液透析的治療方式并不簡(jiǎn)單，相關(guān)流程比較復(fù)雜，且很容易會(huì)出現(xiàn)失誤，為了避免血液透析失誤影響治療效果，要輔助以必要的措施。常規(guī)護(hù)理在腎內(nèi)科疾病中的效果并不顯著，這種情況下，認(rèn)知行為護(hù)理逐漸運(yùn)用于血液透析治療，本次實(shí)驗(yàn)簡(jiǎn)要的探討認(rèn)知行為護(hù)理的實(shí)際效果。以下是具體的實(shí)驗(yàn)過程。

1、資料與方法

1.1一般資料

實(shí)驗(yàn)選擇2020年至2021年6月份期間為時(shí)間節(jié)點(diǎn)，從這段時(shí)間內(nèi)我院接收的腎內(nèi)科患者選擇符合條件的實(shí)驗(yàn)對(duì)象，共計(jì)68例，將患者平均分為兩組，即對(duì)照組（34）和實(shí)驗(yàn)組（34），對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理模式，實(shí)驗(yàn)組接受細(xì)認(rèn)知行為護(hù)理模式。實(shí)驗(yàn)后對(duì)比兩組患者的護(hù)理效果以及患者對(duì)護(hù)理的滿意度。實(shí)驗(yàn)組中共有男性16名，女性18名，平均（47.2±10.3）歲;對(duì)照組中共有男性13例，女性21例，平均（43.3±11.2）歲，對(duì)兩組患者的基礎(chǔ)資料進(jìn)行比較，無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（p>0.05），具有可比性。實(shí)驗(yàn)之前，院方需要將護(hù)理流程告知患者家屬，征得患者家屬的同意，與患者簽署知情協(xié)議書，保證患者的合法性。

1.2方法

對(duì)照組接受常規(guī)護(hù)理。

護(hù)理人員要及時(shí)了解患者的實(shí)際身體狀況，及時(shí)記錄患者的各項(xiàng)身體數(shù)據(jù)。此外，護(hù)理人員嚴(yán)密的監(jiān)測(cè)患者的病情變化，及時(shí)告知主治醫(yī)生。要做好日常護(hù)理，為患者提供舒適的住院環(huán)境，做好與患者的溝通與交流。

實(shí)驗(yàn)組接受認(rèn)知行為護(hù)理。

做好認(rèn)知干預(yù)。護(hù)理人員在正式護(hù)理之前，要全面的了解每一位患者的身體狀況，做好與患者的溝通與交流。根據(jù)患者身體情況的不同實(shí)施針對(duì)性的護(hù)理。待到了解清楚患者的實(shí)際情況之后，制定差異化的護(hù)理方案，為之后的治療奠定基礎(chǔ)。

第二、做好自我護(hù)理能力干預(yù)。大多數(shù)腎內(nèi)科疾病患者對(duì)自身的疾病了解的并不多，甚至不知道該如何自我預(yù)防。護(hù)理人員要向患者發(fā)放健康宣教手冊(cè)，指導(dǎo)患者學(xué)習(xí)手冊(cè)中的內(nèi)容，并將注意事項(xiàng)告知患者，讓患者熟練的掌握治療關(guān)鍵點(diǎn)，增加患者的信心。在了解清楚腎內(nèi)科疾病之后，可以消除自身的恐懼與不安感，增加治療成功的信心。

第三、做好家庭成員干預(yù)。患者在住院期間，雖然與護(hù)理人員接觸的時(shí)間比較長(zhǎng)，但是家屬與患者的相處時(shí)間也比較長(zhǎng)，因此家屬對(duì)患者的影響也不容小覷。護(hù)理人員要要與家屬做好溝通與交流，及時(shí)將患者的實(shí)際情況告知患者家屬，由患者家屬給予患者鼓勵(lì)和支持，安撫患者的情緒，增加患者治療的自信心。

第四、做好日常行為的護(hù)理。腎內(nèi)科疾病患者在接受血液透析治療后，身體會(huì)受到一定的消耗，也會(huì)影響自身的飲食消化系統(tǒng)。護(hù)理人員要注意患者的日常飲食，要為患者提供清淡富含營(yíng)養(yǎng)的飲食，保障患者的營(yíng)養(yǎng)。此外，護(hù)理人員要當(dāng)時(shí)調(diào)整患者的臥姿，避免長(zhǎng)時(shí)間保持一個(gè)臥床姿勢(shì)影響患者的血液流通，影響患者的恢復(fù)。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本組研究涉及到的數(shù)據(jù)信息統(tǒng)一采用專用軟件（SPSS26.0）進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料用t檢驗(yàn)，用均值±標(biāo)準(zhǔn)差表示，計(jì)數(shù)資料用 x2 檢驗(yàn)，用 % 表示，組間比較，差異顯著性水平為P<0.05。

2、結(jié)果

2.1兩組患者護(hù)理有效率對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理有效率高于對(duì)照組患者，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。

2.2兩組患對(duì)護(hù)理方式的滿意度對(duì)比

由此可見，由于護(hù)理效果不同，患者對(duì)護(hù)理的滿意度也不相同，實(shí)驗(yàn)組患者對(duì)護(hù)理的滿意度高于對(duì)照組患者，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。

3、討論

血液透析是治療腎內(nèi)科疾病的有效方式，近幾年，腎內(nèi)科疾病患者的數(shù)量不減反增，發(fā)病率逐年提升。血液透析的治療方式雖然可以緩解腎臟衰竭，起到治療的效果，但是血液透析的治療方式操作卻比較困難，很容易會(huì)出現(xiàn)操作失誤。為了保證血液透析治療的效果，要輔助以必要的護(hù)理措施。

相較于常規(guī)護(hù)理方式來說，認(rèn)知行為護(hù)理的效果更為顯著，根據(jù)實(shí)驗(yàn)的結(jié)果顯示，使用認(rèn)知行為護(hù)理不僅可以保障血液透析的高效率，更可以降低不良事件的發(fā)生率。因此在腎內(nèi)科血液透析治療中，可以推廣認(rèn)知行為護(hù)理方式的使用。

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