王福芝

摘要：在高職院校教學(xué)改革的背景下，為了培養(yǎng)藥學(xué)專(zhuān)業(yè)高素質(zhì)技能型人才，滿足藥學(xué)類(lèi)發(fā)展的崗位需求，必須要對(duì)藥學(xué)《藥事管理與法規(guī)》課堂進(jìn)行全面深化改革，通過(guò)加強(qiáng)課堂教學(xué)規(guī)范，讓學(xué)生能夠增強(qiáng)對(duì)藥品使用的安全保障能力，提高藥品管理的整體質(zhì)量，避免在藥品生產(chǎn)、銷(xiāo)售中出現(xiàn)差錯(cuò)。藥學(xué)《藥事管理與法規(guī)》課程可以加強(qiáng)對(duì)學(xué)生的核心素養(yǎng)全面增強(qiáng)，根據(jù)藥物制劑專(zhuān)業(yè)人才的職業(yè)崗位需求對(duì)學(xué)生進(jìn)行針對(duì)性的培訓(xùn)，使課堂教學(xué)內(nèi)容不斷創(chuàng)新與發(fā)展，滿足藥品生產(chǎn)、銷(xiāo)售的發(fā)展要求。

關(guān)鍵詞：崗位需求;高職;藥物制劑;藥事管理與法規(guī);課堂教學(xué);改革

引言

藥學(xué)《藥事管理與法規(guī)》是藥學(xué)專(zhuān)業(yè)重要的基礎(chǔ)課之一，對(duì)醫(yī)藥行業(yè)的全面發(fā)展具有非常重要的作用。藥品具有非常明顯的特殊商品性質(zhì)，與人們的生命健康具有緊密聯(lián)系。隨著國(guó)家對(duì)藥品管理工作的不斷重視，增強(qiáng)藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員的綜合素質(zhì)，也能夠?yàn)楦呗毟邔?zhuān)藥學(xué)類(lèi)藥物制劑專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)指明方向。在新時(shí)期要對(duì)藥學(xué)教育進(jìn)行深入地分析，對(duì)人才培養(yǎng)模式、教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)質(zhì)量進(jìn)行全面的評(píng)估與創(chuàng)新，為國(guó)家培養(yǎng)更加優(yōu)秀的藥品生產(chǎn)、銷(xiāo)售等相關(guān)專(zhuān)業(yè)人才。

1高職藥學(xué)《藥事管理與法規(guī)》課堂教學(xué)的主要問(wèn)題

1.1教學(xué)方法單一，學(xué)生缺乏足夠的參與熱情

在藥學(xué)管理和法規(guī)教學(xué)中，由于受到傳統(tǒng)教學(xué)思想的影響很多教師在課堂教學(xué)中依然是以教師講授為主，學(xué)生被動(dòng)接受，導(dǎo)致學(xué)生的課堂參與時(shí)間比較低下。在藥學(xué)《藥事管理與法規(guī)》課堂教學(xué)中涉及很多的法律法規(guī)條文，如果采用單一的說(shuō)教模式，學(xué)生很容易感到枯燥乏味，無(wú)法提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，在課堂教學(xué)中師生的互動(dòng)效果并不理想，最終導(dǎo)致教學(xué)無(wú)法達(dá)到預(yù)期要求。

1.2崗位能力需求缺乏調(diào)研

在高職院校課堂教學(xué)中，對(duì)于人才的培養(yǎng)主要是滿足用人單位的實(shí)際需求，而藥學(xué)《藥事管理與法規(guī)》，課堂教學(xué)主要面向藥品生產(chǎn)、銷(xiāo)售等專(zhuān)業(yè)人才的培養(yǎng)，對(duì)學(xué)生的專(zhuān)業(yè)技能和實(shí)驗(yàn)?zāi)芰σ蠓浅８撸枰M可能滿足畢業(yè)即上崗的能力，因此藥學(xué)崗位教學(xué)能力培養(yǎng)非常關(guān)鍵。目前的藥學(xué)《藥事管理與法規(guī)》教學(xué)管理卻主要以教學(xué)大綱的知識(shí)為主，忽略了對(duì)學(xué)生的實(shí)踐操作能力培養(yǎng)，使得整個(gè)課堂教學(xué)的效果無(wú)法達(dá)到預(yù)期，對(duì)學(xué)生整體的專(zhuān)業(yè)綜合能力素養(yǎng)培養(yǎng)相對(duì)缺失，無(wú)法滿足企業(yè)的崗位需求。

2藥學(xué)《藥事管理與法規(guī)》課堂教學(xué)改革的主要思路

2.1運(yùn)用任務(wù)驅(qū)動(dòng)的方式

任務(wù)驅(qū)動(dòng)教學(xué)法能夠?qū)⒄n堂教學(xué)目標(biāo)進(jìn)行轉(zhuǎn)化，根據(jù)不同的任務(wù)類(lèi)型來(lái)增強(qiáng)學(xué)生的實(shí)踐探究水平。在課堂教學(xué)中，教師需要營(yíng)造良好的任務(wù)驅(qū)動(dòng)環(huán)境，帶給學(xué)生真實(shí)的藥品經(jīng)營(yíng)管理過(guò)程。在課堂教學(xué)中教師可基于學(xué)?，F(xiàn)有的GSP藥房等實(shí)訓(xùn)資源，組織學(xué)生形成學(xué)習(xí)小組共同模擬藥房的實(shí)際經(jīng)營(yíng)，讓學(xué)生扮演藥學(xué)專(zhuān)業(yè)人才以及顧客提出不同的用藥需求，通過(guò)這些實(shí)踐打破了單一的說(shuō)教式教學(xué)模式。在課堂教學(xué)中可以安排學(xué)生對(duì)藥品的零售知識(shí)進(jìn)行分析，結(jié)合相關(guān)的資料向?qū)W生查詢(xún)最終完成相關(guān)的任務(wù)，不僅可以幫助學(xué)生對(duì)藥品管理的真實(shí)情況有著更深入的了解，也可以幫助學(xué)生拓展視野增強(qiáng)學(xué)習(xí)的興趣，幫助學(xué)生快速掌握藥品陳列質(zhì)量管理以及藥品驗(yàn)收等相關(guān)技能，提高學(xué)生的課堂參與熱情，打破了單一的課堂教學(xué)模式，增強(qiáng)學(xué)生的學(xué)習(xí)效果。任務(wù)驅(qū)動(dòng)式教學(xué)法需要以學(xué)生為中心，根據(jù)學(xué)生的實(shí)際特點(diǎn)和訴求，激發(fā)學(xué)生旺盛的求知欲，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)力。任務(wù)驅(qū)動(dòng)教學(xué)法就是將任務(wù)與知識(shí)緊密結(jié)合，讓學(xué)生在完成任務(wù)的同時(shí)獲得探究問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力，最大程度上激發(fā)學(xué)生的主動(dòng)參與感，增強(qiáng)學(xué)生的學(xué)習(xí)水平。在高職課堂教學(xué)中需要培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)際操作能力，任務(wù)驅(qū)動(dòng)教學(xué)法正好符合“知識(shí)與技能”、“過(guò)程與方法”、“情感態(tài)度與價(jià)值觀”的三維培訓(xùn)目標(biāo)，能夠讓學(xué)生系統(tǒng)掌握藥學(xué)《藥事管理與法規(guī)》的相關(guān)技能，在探究過(guò)程中獲得良好的情感態(tài)度，幫助學(xué)生養(yǎng)成正確的價(jià)值觀念。根據(jù)世界健康衛(wèi)生組織顯示，全世界每年都會(huì)有7%的患者死于不合理用藥，我國(guó)不合理用藥發(fā)生率達(dá)到12%～32%左右，遠(yuǎn)高于發(fā)達(dá)國(guó)家。由此可見(jiàn)，在新形勢(shì)下，零售藥店的轉(zhuǎn)型升級(jí)至關(guān)重要。藥學(xué)專(zhuān)業(yè)人才在從事駐店藥師或藥品銷(xiāo)售等工作中，參與銷(xiāo)售環(huán)節(jié)中的合理用藥指導(dǎo)，對(duì)保障消費(fèi)者用藥安全至關(guān)重要，也能更好發(fā)揮從藥人員的藥學(xué)服務(wù)功能，從而保護(hù)公眾健康。

2.2運(yùn)用案例分析法

在傳統(tǒng)的課堂教學(xué)中很多教師會(huì)出現(xiàn)對(duì)教材內(nèi)容照本宣科的情況，讓學(xué)生閱讀教材中的知識(shí)。但是教材的編寫(xiě)主要是介紹理論常識(shí)以及相關(guān)的法律法規(guī)條文，很難將真實(shí)的案例與教材中的理論知識(shí)相結(jié)合，導(dǎo)致學(xué)生在閱讀教材過(guò)后也缺乏實(shí)踐意識(shí)，只能產(chǎn)生紙上談兵的教學(xué)效果。在新的課堂教學(xué)改革中通過(guò)案例分析的方式可以在互聯(lián)網(wǎng)上搜索典型的案例，讓學(xué)生對(duì)所學(xué)的相關(guān)知識(shí)進(jìn)行深入地分析，確保將教材中的理論常識(shí)與真實(shí)的案例實(shí)踐結(jié)合，增強(qiáng)學(xué)生的理實(shí)一體化能力。在課前教學(xué)中教師需要精心選擇真實(shí)的藥品管理方面的案例，讓每一位學(xué)生都能夠結(jié)合案例細(xì)節(jié)與教材知識(shí)進(jìn)行深入的分析，從而聚焦藥事管理的法律法規(guī)靈活運(yùn)用，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性和積極性，幫助學(xué)生掌握藥品管理的相關(guān)知識(shí)。在教學(xué)案例的引導(dǎo)下可以讓學(xué)生進(jìn)行分組討論，對(duì)案例所涉及的法律法規(guī)進(jìn)行深入的研究，運(yùn)用所學(xué)的法律法規(guī)加強(qiáng)對(duì)案例的解決，增強(qiáng)學(xué)生對(duì)相關(guān)知識(shí)的理解和記憶，全面提高課堂教學(xué)質(zhì)量。我國(guó)大多數(shù)患者并沒(méi)有掌握正確用藥理論知識(shí)，也是引起不合理用藥重要因素。有很多患者認(rèn)為自身癥狀得到有效減輕，往往會(huì)減少用藥，致使病情反復(fù)發(fā)作。通過(guò)藥學(xué)服務(wù)指導(dǎo)，可以對(duì)患者給予用藥全程護(hù)理，能夠真正體現(xiàn)藥學(xué)專(zhuān)業(yè)人才的整體價(jià)值。在合理用藥開(kāi)展中，必須堅(jiān)持持之以恒，除需要政府制定安全管理法規(guī)之外，藥學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)人才自身還要加強(qiáng)對(duì)藥品生產(chǎn)質(zhì)量安全、臨床藥學(xué)等知識(shí)的學(xué)習(xí)，其中最關(guān)鍵的就是為患者解答用藥方面的知識(shí)，增強(qiáng)藥學(xué)專(zhuān)業(yè)人才在廣大患者中的地位和作用。

2.3實(shí)施現(xiàn)場(chǎng)教學(xué)

在目前高職院校課堂教學(xué)中，由于缺少實(shí)訓(xùn)場(chǎng)地，學(xué)生沒(méi)有親身參與藥廠見(jiàn)習(xí)的經(jīng)驗(yàn)，所有的知識(shí)都來(lái)源于課本教材，導(dǎo)致理論與實(shí)際相脫節(jié)，無(wú)法提高學(xué)生的知識(shí)掌握能力。在教學(xué)改革中教師要主動(dòng)地加強(qiáng)現(xiàn)場(chǎng)教學(xué)模式，通過(guò)對(duì)學(xué)生的正確引導(dǎo)讓學(xué)生能夠積極主動(dòng)參與到教學(xué)之中。對(duì)于藥學(xué)《藥事管理與法規(guī)》教學(xué)要求也在不斷提高，執(zhí)業(yè)藥學(xué)專(zhuān)業(yè)人才資格制度的落實(shí)，在講解關(guān)于藥品質(zhì)量管理中的潔凈室和制藥用水相關(guān)知識(shí)，教師可結(jié)合學(xué)院已有的GMP仿真軟件、實(shí)訓(xùn)設(shè)備、實(shí)訓(xùn)沙盤(pán)等教學(xué)資源開(kāi)展實(shí)訓(xùn)教學(xué)，也可以組織學(xué)生到藥廠現(xiàn)場(chǎng)參觀或者是通過(guò)播放微課視頻資源等方式，讓學(xué)生掌握真實(shí)的藥品生產(chǎn)過(guò)程，在參觀學(xué)習(xí)中增強(qiáng)對(duì)藥品相關(guān)常識(shí)的理解和記憶，增強(qiáng)學(xué)生的學(xué)習(xí)能力。此外，教師還可帶學(xué)生動(dòng)手設(shè)計(jì)藥物制劑專(zhuān)業(yè)GMP生產(chǎn)車(chē)間相關(guān)實(shí)訓(xùn)沙盤(pán)，有效提升學(xué)生對(duì)GMP的廠房、設(shè)備相關(guān)規(guī)定等知識(shí)的理解和綜合運(yùn)用，激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)新能力，也為充實(shí)后續(xù)教學(xué)、實(shí)訓(xùn)資源奠定基礎(chǔ)。當(dāng)前在我國(guó)醫(yī)療事業(yè)不斷發(fā)展的過(guò)程中，看病難的問(wèn)題已經(jīng)成為社會(huì)突出的熱點(diǎn)問(wèn)題，由于藥品費(fèi)用虛高，致使老百姓用藥經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)明顯加重。在新時(shí)期要想提高零售藥業(yè)、藥品生產(chǎn)企業(yè)等的服務(wù)質(zhì)量，除了相關(guān)部門(mén)加強(qiáng)監(jiān)管外，還需以基本醫(yī)療保障系統(tǒng)為突破口，逐步建立公開(kāi)、透明的藥品消費(fèi)市場(chǎng)體系，加強(qiáng)線上用藥指導(dǎo)服務(wù)及網(wǎng)絡(luò)監(jiān)管，逐漸減少或消除藥品差價(jià)，有效減輕老百姓的看病用藥支出，為患者提供更優(yōu)質(zhì)用藥服務(wù)。在新時(shí)期，從事藥品生產(chǎn)、銷(xiāo)售等藥學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)人才需要轉(zhuǎn)變思想觀念，通過(guò)細(xì)致藥學(xué)服務(wù)，在零售處方藥時(shí)開(kāi)具執(zhí)業(yè)醫(yī)師處方或指導(dǎo)消費(fèi)者購(gòu)買(mǎi)非處方藥時(shí)，綜合藥效、藥價(jià)、安全性等多方面因素，實(shí)現(xiàn)對(duì)常規(guī)病癥的準(zhǔn)確、專(zhuān)業(yè)的用藥指導(dǎo)，提高患者治愈率，從而緩解醫(yī)院的看診壓力。在藥品生產(chǎn)、包裝設(shè)計(jì)過(guò)程中，綜合考慮一個(gè)治療周期的常規(guī)用量，設(shè)計(jì)單獨(dú)計(jì)量包裝、小劑量包裝等多種規(guī)格藥品，既能夠增強(qiáng)患者用藥的依從性，減少患者服藥的差錯(cuò)，又能避免藥物的不合理浪費(fèi)，在一定程度上也能及時(shí)跟蹤患者用藥后的癥狀變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并調(diào)整用藥過(guò)程中的問(wèn)題，也能降低用藥人員為避免藥物浪費(fèi)而過(guò)度服藥的風(fēng)險(xiǎn)。因此，新時(shí)代對(duì)從藥人員的專(zhuān)業(yè)技能、綜合能力、職業(yè)素養(yǎng)等均提出了更高的要求，藥事管理法規(guī)作為藥學(xué)類(lèi)的專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課，采用現(xiàn)場(chǎng)教學(xué)能更加有效提升學(xué)生對(duì)知識(shí)的綜合運(yùn)用能力，為提升相關(guān)專(zhuān)業(yè)學(xué)生崗位適應(yīng)性奠定基礎(chǔ)。

2.4充分運(yùn)用教學(xué)資源

在高職藥學(xué)《藥事管理與法規(guī)》課程教學(xué)中，要嚴(yán)格按照課堂教學(xué)的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和法律法規(guī)的要求進(jìn)行分析。通過(guò)視頻資料、CSDA網(wǎng)站、智慧職教、執(zhí)業(yè)藥學(xué)專(zhuān)業(yè)人才習(xí)題庫(kù)、藥品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)以及地方監(jiān)管局的相關(guān)資料，不僅能夠在第一時(shí)間獲取最真實(shí)的案例信息，同時(shí)也能夠?yàn)閷W(xué)生的學(xué)習(xí)提供相關(guān)的指導(dǎo)。例如對(duì)藥品的操作規(guī)程、生產(chǎn)工藝、包裝檢驗(yàn)和設(shè)備清潔等都可以根據(jù)所學(xué)的知識(shí)進(jìn)行深入地探究，避免學(xué)生在學(xué)習(xí)中出現(xiàn)盲目性。根據(jù)相關(guān)的報(bào)道顯示，我國(guó)有5%患者因?yàn)樗幤樊a(chǎn)生不良反應(yīng)，其中很多聾啞兒童大部分都是因?yàn)椴缓侠硎褂每股匾鸩涣挤磻?yīng)惡性事件頻發(fā)，也會(huì)給患者造成巨大經(jīng)濟(jì)損失。這些不合理用藥都會(huì)導(dǎo)致廣大患者負(fù)擔(dān)加重，不利于藥品銷(xiāo)售、藥學(xué)服務(wù)模式的管理，因此，在培養(yǎng)藥物制劑等藥學(xué)相關(guān)專(zhuān)業(yè)人才過(guò)程中，充分用好數(shù)字資源、網(wǎng)絡(luò)資源等教學(xué)資源開(kāi)展《藥事管理與法規(guī)》課程的教學(xué)，能有利于藥學(xué)類(lèi)綜合技能人才的培養(yǎng)，將為新時(shí)代藥物制劑的發(fā)展、合理用藥奠定良好的基礎(chǔ)。

2.5 融入課程思政

自黨的十八大以來(lái)，黨和國(guó)家高度重視全民健康問(wèn)題，特別是十四五規(guī)劃中也重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)了奧打造健康強(qiáng)國(guó)，這位藥學(xué)事業(yè)的發(fā)展創(chuàng)造了極好的條件。因此，藥學(xué)專(zhuān)業(yè)的人員更應(yīng)關(guān)注國(guó)家時(shí)政和大政方針，作為藥學(xué)專(zhuān)業(yè)的教育工作者，認(rèn)真開(kāi)展課程思政是貫徹落實(shí)培養(yǎng)德智體美勞全面發(fā)展教育方針的最好體現(xiàn)?！端幨鹿芾砼c法規(guī)》比其他專(zhuān)業(yè)課更容易融入課程思政，如：在概述部分介紹藥物發(fā)展史時(shí)可與我國(guó)工業(yè)革命等發(fā)展時(shí)期的歷史背景相結(jié)合，使學(xué)生在了解歷史中樹(shù)立道路自信。在特殊管理藥品中強(qiáng)化對(duì)相關(guān)律法的介紹，引導(dǎo)學(xué)生學(xué)法、知法、懂法。在講授放射性藥品時(shí)可結(jié)合居里夫人發(fā)現(xiàn)鐳的事跡，引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)科學(xué)家刻苦專(zhuān)研的精神和創(chuàng)造性解決問(wèn)題的能力。在毒性藥品等講解中引入真實(shí)的案例引導(dǎo)學(xué)生建立安全用藥意識(shí)。以GMP的起源引發(fā)學(xué)生對(duì)一個(gè)國(guó)家發(fā)展的重要性的思考等。從事《藥事管理與法規(guī)》的教學(xué)工作中，教師更應(yīng)深入研究該門(mén)課的課程思政如何抓住課程思政的契合點(diǎn)，并逐步形成本門(mén)課程的系統(tǒng)化課程思政體系，以潤(rùn)物細(xì)無(wú)聲的方式幫助學(xué)生樹(shù)立正確的三觀，堅(jiān)定理想信念，真正實(shí)現(xiàn)教師為黨育人、為國(guó)育才的職責(zé)和使命。

2.6改革考核方式

在藥學(xué)《藥事管理與法規(guī)》考核中需要?jiǎng)?chuàng)新考核的方式，打破以期末成績(jī)?yōu)橹鞯目己吮锥恕⑵綍r(shí)成績(jī)、期末考試、實(shí)踐探究三部分共同融合，總評(píng)成績(jī)中增加過(guò)程考核的比例，降低期末總結(jié)性評(píng)價(jià)的占比，平時(shí)成績(jī)占比30%，期中成績(jī)占比30%，實(shí)踐實(shí)訓(xùn)占比20%，期末占比20%，使評(píng)價(jià)更具客觀性。一是平時(shí)成績(jī)中需要對(duì)學(xué)生的考勤和課堂紀(jì)律情況進(jìn)行準(zhǔn)確判斷，通過(guò)調(diào)整課堂教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)方法之后，結(jié)合翻轉(zhuǎn)課堂、微課、線上討論等學(xué)習(xí)模式對(duì)學(xué)生的課堂小組討論情況進(jìn)行分析，占平時(shí)成績(jī)的70%，而課堂紀(jì)律與考勤則占30%;二是采取綜述、測(cè)試題等多種形式進(jìn)行階段性測(cè)評(píng)（每學(xué)期不少于4次），加權(quán)平均分作為期中成績(jī);三是在模擬藥房實(shí)訓(xùn)等環(huán)節(jié)設(shè)置情景考核并設(shè)置相應(yīng)的實(shí)訓(xùn)報(bào)告、組織學(xué)生參與市場(chǎng)調(diào)研并撰寫(xiě)調(diào)研報(bào)告等多種形式，并結(jié)合學(xué)生在藥廠生產(chǎn)期間對(duì)學(xué)生的表現(xiàn)進(jìn)行實(shí)訓(xùn)綜合評(píng)分，學(xué)生通過(guò)真實(shí)的實(shí)踐操作活動(dòng)提高對(duì)知識(shí)的理解和把握能力，增強(qiáng)學(xué)生的學(xué)習(xí)參與感，提高學(xué)生的實(shí)踐探究水平;四是期末考核模式主要以試卷為主，包括主觀題和客觀題兩個(gè)部分，優(yōu)化考試結(jié)構(gòu)，通過(guò)單項(xiàng)選擇題、配伍選擇題、綜合分析題對(duì)學(xué)生的知識(shí)掌握情況進(jìn)行準(zhǔn)確地分析與把握。加大主觀題的分值比例，考察學(xué)生的綜合應(yīng)用能力，讓學(xué)生對(duì)知識(shí)進(jìn)行全方面的理解和把握。

結(jié)語(yǔ)

在高職藥學(xué)類(lèi)《藥事管理與法規(guī)》課程教學(xué)改革的背景下，要高度重視對(duì)藥物制劑等專(zhuān)業(yè)學(xué)生的崗位適應(yīng)能力進(jìn)行培養(yǎng)，讓學(xué)生都能夠積極主動(dòng)地掌握相關(guān)的理論知識(shí)與實(shí)踐操作技能，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)技巧，增強(qiáng)課堂教學(xué)的總體質(zhì)量。在課堂教學(xué)中要打破傳統(tǒng)教學(xué)的束縛，增加師生之間的互動(dòng)，真正以學(xué)生為中心，提高學(xué)生對(duì)課堂學(xué)習(xí)的興趣，讓學(xué)生能夠?qū)ο嚓P(guān)知識(shí)全面掌握，增強(qiáng)課堂教學(xué)總體水平。

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