陳天萍　孟雪林

摘要：目的 探究對急診腦出血患者實施急診護理路徑的效果。方法? 從急診科收治的急診腦出血患者中選取出52例作為研究對象，并對患者實施分組處理，分為每組各有26例患者的對照組與研究組。對照組患者在治療期間給予常規(guī)的護理方法，研究組患者則在接受治療的過程中實施了急診護理路徑干預措施。對比兩種不同護理方法產(chǎn)生的效果，對比的具體指標有漢密爾頓焦慮量表評分、神經(jīng)功能評分及護理滿意度。結(jié)果? 在漢密爾頓焦慮量表評分及神經(jīng)功能評分上，經(jīng)過護理后兩組均降低，且研究組明顯低于對照組，組間呈現(xiàn)出了統(tǒng)計學差異（P<0.05）。計算兩組護理滿意度得出，研究組的數(shù)據(jù)明顯高于對照組，組間差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論? 對于急診腦出血患者實施急診護理路徑干預措施能夠有效恢復神經(jīng)功能，改善患者的負性心理情緒，贏得患者的滿意，值得推廣應用。

關鍵詞：急診腦出血;急診護理路徑;漢密爾頓焦慮量表;神經(jīng)功能;滿意度

【中圖分類號】R47???????????? 【文獻標識碼】A???????????? 【文章編號】2107-2306（2022）1--01

近年來，急性腦出血發(fā)病率逐漸上升，由于發(fā)病較快部分患者沒有及時進行有效的治療，大大增加了致殘率與死亡率，嚴重威脅了人們的生命健康。該病的發(fā)生受到多種因素的影響，且發(fā)病也往往是多個原因?qū)е碌?，如長時間的持續(xù)血壓較高、腦動脈粥樣硬化、急性顱內(nèi)血管病變等。對于急性腦出血患者給予及時有效的搶救能夠最大限度地挽救生命，降低并發(fā)癥的發(fā)生率。同時，還需要對患者實施有效的護理干預措施，充分發(fā)揮出輔助治療的作用，促進患者的恢復，提高預后^[1]。本研究選取了52例急性腦出血患者進行觀察與分析，以分組的方式來進行對比，具體情況如下報告。

1資料和方法

1.1一般資料

從收治的急性腦出血患者中選取出52例作為本次的研究對象，有男性患者28例，女性患者24例，患者的最大年齡為79歲，最小年齡為52歲。所有患者家屬對于本次研究均知情同意，并予以支持。征得其同意后將所有患者進行分組處理，其中的26例為對照組，另外的26例為研究組，對兩組患者的一般資料進行對比分析后得出組間差異并無統(tǒng)計學意義（P>0.05），能夠進行對比。

1.2方法

對照組中的26例患者在接受治療期間給予了常規(guī)性的護理方法，而研究組中的26例患者則實施的是急診護理路徑。

1.2.1基礎護理方法

接到急診后，護理人員應保持嚴謹?shù)淖o理態(tài)度，耐心地詢問患者的病情，并為患者提供基礎性的護理服務。加強與患者家屬的溝通，了解患者的用藥史及既往病史，監(jiān)測患者的生命體征，建立靜脈通道，控制好給氧速度及給氧濃度。根據(jù)患者的病情需要將靜脈留置針與導管連接好，快速滴注甘露醇，以起到降低顱內(nèi)壓、抑制腦水腫的作用。抽取血樣送至實驗室進行快速檢驗。

1.2.2病情監(jiān)測

患者進入到科室內(nèi)及時進行動態(tài)監(jiān)測，包括的監(jiān)測指標有心率、呼吸、血壓、血氧飽和度，并嚴密觀察患者的語言狀態(tài)及瞳孔等。

1.2.3心理護理方法

腦出血患者發(fā)病后會給家屬帶來巨大的壓力，他們往往會表現(xiàn)出極度的焦慮和擔心。因此，護理人員在為患者實施搶救的過程中還應照顧到家屬的心理，多給予他們安慰和心理疏導，盡快建立良好的護患關系，對于家屬的疑問應及時為其解釋清楚，最大限度地降低護患糾紛的發(fā)生率，讓患者在一個良好的環(huán)境下接受治療。另外，要多爭取家屬的配合，以利于對患者提供有效的護理服務^[2]。

1.2.4呼吸護理方法

急性腦出血患者容易并發(fā)窒息和呼吸阻塞，這也是導致患者發(fā)生死亡的主要原因。因此，在對患者實施搶救的過程中應做好呼吸護理。協(xié)助患者處于仰臥位，將頭部抬高一定的高度，做好對頭部的保護工作，將患者氣道打開。同時，為了減少呼吸道阻塞情況的發(fā)生要做好患者的口腔護理，及時發(fā)現(xiàn)并清除嘔吐物，保持呼吸順暢。

1.3觀察指標

對比兩組患者的漢密爾頓焦慮量表評分、神經(jīng)功能評分及護理滿意度，其中漢密爾頓焦慮量表評分、神經(jīng)功能評分越低越好。

1.4統(tǒng)計學分析

所有數(shù)據(jù)均納入到SPSS22.0軟件中進行統(tǒng)計學處理，計量資料采用（）表示，進行t檢驗，計數(shù)資料采用（%）表示，進行X²檢驗，組間差異有統(tǒng)計學意義則使用P<0.05表示。

2結(jié)果

2.1兩組患者漢密爾頓焦慮量表評分、神經(jīng)功能評分比較

具體見表1。

2.2兩組護理滿意度比較

研究組中所有患者均滿意，滿意度達到了100.00%，對照組中共有20例滿意，滿意度為76.92%，研究組明顯高于對照組，組間差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3討論

腦出血發(fā)病急驟、死亡率高，成為當前威脅人類生命安全的重大疾病之一。為了保證急性腦出血患者能夠得到及時的搶救和有效的恢復需要對其實施急診護理路徑，嚴密監(jiān)測患者的生命體征，做好病情觀察，進行實時的動態(tài)評估，及時調(diào)整搶救方案。本研究中研究組患者實施了急診護理路徑，具體包括基礎的護理方法、病情的監(jiān)測與觀察、心理護理方法及呼吸護理方法，讓患者在接受搶救的同時享受了有效的護理服務，大大提升了搶救成功率，緩解了不良心理狀態(tài)，提高了滿意度。分析本次結(jié)果的數(shù)據(jù)得出，研究組各項指標均優(yōu)于對照組，組間均形成了統(tǒng)計學差異（P<0.05）。

綜上所述，將急診護理路徑應用在急性腦出血患者中效果令人滿意，不僅患者的不良情緒得到了緩解，同時神經(jīng)功能得到改善，且患者對護理服務更加滿意，可推廣應用。

參考文獻：

[1]胡桂丹.急診護理路徑在急診腦出血患者中的護理應用效果[J].健康必讀，2020（23）：78，84.

[2]王亞楠.急診護理路徑在急性腦出血患者中的護理應用效果分析[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2020，8（12）：113，138.