鄧一紅

摘要：目的：探析風(fēng)險管理對提高急診護理干預(yù)質(zhì)量及降低護理風(fēng)險的影響。方法：將2021年2月-2021年9月在我院急診科接受治療的60例患者作為主要研究對象，運用數(shù)字隨機表法將其分為對照組和觀察組，各30例。對照組未實施風(fēng)險管理，觀察組實施風(fēng)險管理，對比兩組的護理風(fēng)險發(fā)生率。結(jié)果：觀察組的護理風(fēng)險事件發(fā)生率顯著低于對照組，組間對比存在顯著差異（P<0.05）;。結(jié)論：在急診科護理工作中應(yīng)用風(fēng)險管理不僅可以降低護理風(fēng)險，同時還可以提升護理干預(yù)質(zhì)量，總體優(yōu)勢顯著，值得進一步推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：風(fēng)險管理;護理干預(yù);護理風(fēng)險

【中圖分類號】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】 A ? ? ? 【文章編號】2107-2306（2021）02--01

急診科是醫(yī)院重要的科室之一，往往需要接收病情較為嚴(yán)重的患者，且涉及的疾病類型廣泛，對于急診科的特殊性，護理風(fēng)險無法完全避免，但通過有效的干預(yù)措施，能夠降低護理風(fēng)險，避免醫(yī)院遭受經(jīng)濟損失，為患者的健康生命安全提供保障， 。但由于急診科收治的重癥病患較多，患者的病情變化快，且急診科護理工作中的風(fēng)險性較大，這對護理人員的專業(yè)素質(zhì)、技能水平和應(yīng)急能力也提出了更高的要求，需要臨床上加強護理風(fēng)險管理。本次研究將我院急診科收治的60例病患作為主要對象，旨在評價風(fēng)險管理的臨床應(yīng)用價值，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2021年2月-2021年9月在我院急診科接受治療的60例患者作為主要研究對象，研究過程中運用數(shù)字隨機表法將其分為兩組，對照組與觀察組各30例。觀察組中：男17例，女13例;年齡從18～78歲不等，平均年齡（45.28±2.63）歲。對照組中：男18例，女12例;年齡從19到77歲不等，平均年齡（45.17±2.66）歲。兩組的一般資料對比，無明顯差異，有可比性。

1.2 研究方法

對照組未實施風(fēng)險管理，觀察組實施風(fēng)險管理，具體如下：（1）對參與風(fēng)險管理的護理人員進行系統(tǒng)化培訓(xùn)，向護理人員詳解介紹急診護理風(fēng)險管理實施的目的及意義，組織護理人員學(xué)習(xí)醫(yī)療事故的相關(guān)法律法規(guī)，讓護理人員全面掌握醫(yī)療事故的防范和處理常規(guī)，從而提高護理人員的風(fēng)險意識和管理意識。根據(jù)急診科工作的特殊性，分析急診護理過程中可能存在的風(fēng)險，對風(fēng)險類型進行歸類，并培訓(xùn)護理人員風(fēng)險識別方法和評估方法，由護士長負(fù)責(zé)設(shè)計護理管理的計劃和考核內(nèi)容。（2）在科內(nèi)每月定期進行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，詳細(xì)講解急診科常見疾病和護理措施，組織護理人員學(xué)習(xí)急診危急重癥患者的急救處理方法、定期進行應(yīng)急演練，對各系統(tǒng)疾病組織護理人員進行模擬現(xiàn)場業(yè)務(wù)查房，由護理組長定期組織技能考試、理論考核，隨機抽考儀器設(shè)備使用，逐步提高護理人員的應(yīng)急處理能力和?？茦I(yè)務(wù)水平。（3）在急診科內(nèi)重組質(zhì)量控制小組，并在小組內(nèi)完善急診科風(fēng)險管理制度，在日常工作中，加強質(zhì)控力度。（4）實施由全員參與質(zhì)控，互相監(jiān)督，發(fā)現(xiàn)問題及時記錄于持續(xù)改進本并通知到個人，并明確獎懲制度。（5）由護士長、護理組長及各小組質(zhì)控成員為主的質(zhì)控組，負(fù)責(zé)監(jiān)督護理人員的護理操作流程及質(zhì)量，對于潛在的護理風(fēng)險經(jīng)討論后由護士長制定相應(yīng)的預(yù)防方案，對于發(fā)生的意外事件及時制定應(yīng)急預(yù)案。小組每月開一次總結(jié)性例會，對過去一月內(nèi)的工作進行總結(jié)，總結(jié)問題和經(jīng)驗，尋找發(fā)生風(fēng)險的因素，制定改進措施，并對風(fēng)險的控制效果進行評價。

1.3 觀察指標(biāo)及評價標(biāo)準(zhǔn)

觀察指標(biāo)：對兩組患者的護理風(fēng)險事件發(fā)生情況進行統(tǒng)計，常見的護理風(fēng)險事件主要包括護理缺陷、護理差錯、護理投訴等，計算兩組的護理風(fēng)險事件發(fā)生率，并進行組間統(tǒng)計學(xué)處理。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

所有數(shù)據(jù)均進行準(zhǔn)確核對和錄入，采用SPSS25.0軟件分析數(shù)據(jù)。計量資料使用T檢驗;計數(shù)資料使用x2檢驗。P<0.05為對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 對比兩組的護理風(fēng)險事件發(fā)生率，組間對比存在顯著差異（P<0.05），具體見下表。

3討論

急診科是醫(yī)院收治危急重癥患者的科室，同時也是發(fā)生風(fēng)險事件最高的科室，因此，在急診科的護理工作中，護理人員要加強風(fēng)險管理，積極預(yù)防不良事件的發(fā)生，從而提高科室及醫(yī)院的整體工作質(zhì)量。要盡可能大的調(diào)動工作人員的工作動力，優(yōu)化團隊整體合作效果。包括信息的采集，需要多方面的觀察判斷以及直接的詢問了解，保證信息的完整性，要多溝通互動，提升患者對護理工作的信賴度與依從性，不良事件的發(fā)生率也會相對降低。要多與家屬做溝通，提升家屬對有關(guān)工作的配合度，減少各方面因素對治療工作構(gòu)成的阻力。同時也需要做好患者與家屬的風(fēng)險意識建設(shè)，提升患方自身的風(fēng)險預(yù)防能力可以減少護理工作壓力，同時也為患者的治療恢復(fù)有更好的支持作用。此外，在急診科護理工作中應(yīng)用風(fēng)險管理，可以及時總結(jié)護理過程中的風(fēng)險情況和風(fēng)險控制情況，并根據(jù)風(fēng)險控制結(jié)果及時調(diào)整風(fēng)險管理方案。護理人員在工作中轉(zhuǎn)變服務(wù)態(tài)度，積極耐心的與患者、家屬溝通交流，可以讓家屬做好充分的心理準(zhǔn)備，在獲得家屬同意的基礎(chǔ)上執(zhí)行護理操作，可以減少投訴事件的發(fā)生。

總而言之，護理干預(yù)應(yīng)用在急診科風(fēng)險管理中可以有助于提升護理安全性，減少不良事件發(fā)生率，提高患者對護理工作的滿意度。

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