心理護理對晚期消化道腫瘤疼痛患者的影響研究

寧云飛

關(guān)鍵詞：心理護理;晚期消化道腫瘤疼痛;負面情緒;護理效果

【中圖分類號】 R183.4 【文獻標識碼】 A ? ? ? 【文章編號】2107-2306（2021）02--01

晚期消化道腫瘤是臨床常見惡性疾病，其特點是病程長、病情反復(fù)，達到根治效果非常困難，并且晚期患者已經(jīng)不能進行正常生活，需進行及時治療。但治療過程對患者心理有著極大挑戰(zhàn)，病情反復(fù)發(fā)作，經(jīng)久不愈，長期受到疼痛折磨，患者心理負擔巨大，多伴有嚴重負面情緒，治療效果不佳[1]。本文主要分析心理護理對晚期消化道腫瘤疼痛患者的影響，具體如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取我科2020年5月～2021年5月收治的56例晚期消化道腫瘤疼痛患者。以抽簽方式分為觀察組與對照組，每組28例。觀察組，男18例，女10例，年齡20-77歲，平均（48.36±12.41）歲，病程2年～7年，平均病程（5.13±3.82）年;對照組，男13例，女15例，年齡21-78歲，平均（49.85±11.37）歲，病程1.5年～8年，平均病程（6.19±2.32）年。我院選取兩組患者的基本資料，性別、年齡等方面差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

納入標準：（1）知情同意;（2）配合護理人員治療;（3）符合晚期消化道腫瘤疼痛相關(guān)診斷。排除標準：（1）有精神疾病史;（2）認知障礙嚴重。

1.2方法

對照組采用常規(guī)護理，常規(guī)入院流程、常規(guī)用藥、常規(guī)檢查，病室環(huán)境干凈、整潔[2]。

觀察組采用心理護理如下：（1）心理評估：自患者入院后，護理人員應(yīng)主動為患者介紹住院環(huán)境、主管醫(yī)生、責任護士、作息和治療事項，與患者保持良好的溝通，降低患者因陌生對護理人員產(chǎn)生的不信任感，用微笑和體貼的語言化解患者不良情緒，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，以便對患者心理狀態(tài)進行評估，制定符合患者的專屬護理。（2）健康教育：護理人員為患者講解疾病，講解患者的治療情況，不同時期的癥狀表現(xiàn)以及疼痛產(chǎn)生的原因，讓患者心理接受其變化，積極接受治療。（3）負面情緒疏導(dǎo)：患者對自身疾病認知程度不完整，會出現(xiàn)懷疑、焦慮的心理狀態(tài)，對自己疾病產(chǎn)生懷疑，自己是否還存在其它疾病，護理人員發(fā)要及時與患者溝通，打消患者心理猜想，為患者講解成功案例，消除患者消極心理，給予患者心理支持，鼓勵患者正確面對疾病，緩解其心理壓力。（4）院外護理干預(yù)：患者出院后，護理人員要對患者定期做隨訪，記錄患者情況，對其心理狀態(tài)進行評估，發(fā)現(xiàn)不良心理狀態(tài)，及時進行護理干預(yù)。（5）支持性心理疏導(dǎo)：護理人員與患者溝通交流之外也要與家屬溝通交流，讓家屬給予患者支持與鼓勵，消除患者不良情緒。

1.3觀察指標

1.3.1比較兩組患者疼痛情況，使用VAS量表評估患者護理后3天、7天的疼痛評分情況，總分值為10分，分值與疼痛程度呈負相關(guān)。

1.3.2比較兩組患者負面情緒，選擇焦慮自評量表評分焦慮情況，其中50～59分為輕度焦慮，60～69分為中度焦慮，大于69分為重度焦慮。選擇抑郁自評量表評分抑郁情況，其中53-62分為輕度抑郁，63-72分為中度抑郁，大于72分為重度抑郁。

1.3.3比較兩組患者護理效果包括，癥狀改善：生活可以自理;癥狀緩解：可以自理，但仍然需他人幫助;癥狀嚴重：不符合以上標準。有效率=（癥狀改善+癥狀緩解）/總患者例數(shù)×100.00%。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

以SPSS 24.0軟件分析處理試驗數(shù)據(jù)，對計數(shù)資料[n（%）]與計量資料（x±s）分別開展卡方檢驗和t檢驗，P<0.05時組間組間比較。

2結(jié)果

2.1疼痛情況比較

觀察組患者在術(shù)后疼痛評分方面中護理后3天、護理后7天均顯著低于對照組（P<0.05），如表1。

經(jīng)過不同護理方案后，觀察組焦慮評分、抑郁評分均低于對照組（P<0.05），如表2。

2.3護理效果比較

通過對比兩組患者護理效果指標可以發(fā)現(xiàn)，經(jīng)過不同護理方案后，觀察組護理有效率優(yōu)于對照組（P<0.05），如表3。

3討論

實施心理護理后，通過具有人性化特點的護理模式，在基于常規(guī)護理條件下，對患者施行心理護理，通過主動溝通了解患者心理需求，對其進行疾病宣教，告知其消化道腫瘤治療周期及治療手段，及時解答患者心理難題，幫助患者樹立康復(fù)信心，從而達到加強治療的目的，構(gòu)建良好的護患關(guān)系，使患者在治療期間可以獲得支持理解，消除患者因病痛引起的抑郁不安、煩躁焦慮等不良情緒，讓其有一個良好的心理狀態(tài)，提高治療依從性，利于病情恢復(fù)[2]。

本研究表明，實施心理護理后晚期消化道腫瘤疼痛患者生活質(zhì)量提高，患者負面情緒減少，且得到眾多患者好評，臨床值得推廣。

參考文獻：

[1]尹娜，蔣冬婭，夏翠紅.神經(jīng)外科腦腫瘤患者實施心理護理的臨床效果探究[J].心理月刊，2022，17（01）：122-124.

[2]王鄴輝.全面護理干預(yù)應(yīng)用于腦部腫瘤術(shù)后患者中的效果[J].中國醫(yī)藥指南，2022，20（01）：161-163.