布地奈德、特布他林溶液聯(lián)合吸入對(duì)哮喘呼氣流速改善的觀察

陳潔

摘要：目的：分析對(duì)于哮喘患者合用布地奈德及特布他林溶液進(jìn)行吸入治療對(duì)其呼氣流速的影響效果。方法：對(duì)照組應(yīng)用特布他林治療，觀察組加用布地奈德治療。結(jié)果：治療總有效率觀察組97.37%，對(duì)照組86.11% ，P<0.05;治療前2組FEV1、FVC、PEF對(duì)比P>0.05，治療后FEV1、FVC、PEF觀察組對(duì)照組P<0.05。結(jié)論：對(duì)哮喘患者合用布地奈德、特布他林溶液進(jìn)行霧化吸入治療可有效改善患者的呼氣流速并提升治療效果。

關(guān)鍵詞：哮喘;布地奈德;特布他林溶液;呼氣流速

【中圖分類號(hào)】R256.12 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2022）06--01

哮喘是常見的慢性氣道疾病，患者氣道具有慢性炎癥反應(yīng)，引起喘息、咳嗽、氣急等一系列癥狀，且易反復(fù)性發(fā)作，特別是夜間及凌晨容易出現(xiàn)發(fā)作甚至加重。該疾病的發(fā)病率較高，其病因與家族遺傳、室內(nèi)外變應(yīng)原、藥物、職業(yè)性變應(yīng)原、飲食、運(yùn)動(dòng)、身體肥胖等有關(guān)，該疾病的病程周期長(zhǎng)，癥狀的反復(fù)性發(fā)作，嚴(yán)重影響患者的生存品質(zhì)[1]。布地奈德為常用的高效抗炎糖皮質(zhì)激素，可對(duì)免疫反應(yīng)進(jìn)行抑制，并可降低組胺等介質(zhì)釋放。特布他林是對(duì)支氣管哮喘、肺氣腫等呼吸系統(tǒng)疾病患者治療的常用藥物，在改善哮喘患者的喘息、呼吸困難等癥狀方面有重要作用。以下將分析對(duì)哮喘患者通過合用布地奈德與特布他林進(jìn)行治療的臨床效果。

1資料以及方法

1.1臨床資料

抽取2020年1月～2021年9月本院74例哮喘患者，隨機(jī)數(shù)字表法分組，觀察組：38例，男20例/女18例：年齡26～75歲，均數(shù)（41.5±1.5）歲;患病時(shí)間為3～37個(gè)月，均數(shù)（12.6±1.5）個(gè)月;體質(zhì)量指數(shù)（BMI）17.5～33.8kg/m2，均數(shù)（23.6±1.05）kg/m2。對(duì)照組：36例，男19例/女17例：年齡24～76歲，均數(shù)（41.6±1.4）歲;患病時(shí)間為2～38個(gè)月，均數(shù)（12.7±1.4）個(gè)月;BMI 17.3～33.9kg/m2，均數(shù)（23.7±1.06）kg/m2。2組各項(xiàng)基礎(chǔ)資料具備可比性P>0.05。

1.2方法

2組均進(jìn)行常規(guī)治療，例如吸氧、營(yíng)養(yǎng)支持、止咳化痰、抗過敏等。對(duì)照組應(yīng)用特布他林治療，5mg/次，實(shí)施霧化吸入，2次/天。觀察組加用布地奈德治療，2mg/次，2次/天，實(shí)施霧化吸入，2組均于治療1周后觀察療效。

1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

（1）對(duì)比2組患者的治療效果，顯效：癥狀體征完全或基本消失，肺功能指標(biāo)等實(shí)驗(yàn)室復(fù)查結(jié)果達(dá)到或趨近正常;有效：癥狀、體征改善，同時(shí)相關(guān)復(fù)查結(jié)果有所恢復(fù);無效：癥狀、體征以及復(fù)查結(jié)果等無明顯變化。（2）于治療前后對(duì)患者的第一秒用力呼氣容積（FEV1）、用力肺活量（FVC）以及呼氣流速峰值（PEF）進(jìn)行測(cè)定。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

文中數(shù)據(jù)行SPSS22.0分析，計(jì)量資料數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)差為（x±s），組間數(shù)據(jù)行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料為[n（%）]，組間數(shù)據(jù)行χ2檢驗(yàn)，P<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1臨床療效組間對(duì)比

治療總有效率觀察組97.37%，對(duì)照組86.11% ，P<0.05。

2.2肺功能指標(biāo)組間對(duì)比

治療前2組FEV1、FVC、PEF對(duì)比P>0.05，治療后FEV1、FVC、PEF觀察組對(duì)照組P<0.05。

3討論

支氣管哮喘是常見的慢性氣道炎癥性反應(yīng)，患者受病情影響其氣道出現(xiàn)反應(yīng)性異常增高，而對(duì)于呼吸道感染、各類變應(yīng)原吸入、外界環(huán)境變化、相關(guān)藥物因素等表現(xiàn)得極度敏感，容易出現(xiàn)咳嗽、呼吸困難等癥狀，且病情容易反復(fù)發(fā)作甚至可造成氣流阻塞，對(duì)于患者的健康安全構(gòu)成嚴(yán)重威脅[2]-[3]。特布他林屬于β2受體激動(dòng)劑，具有優(yōu)良的平喘功能，能夠?qū)?nèi)源性遞質(zhì)進(jìn)行抑制，同時(shí)可改善黏膜纖毛清除功能，對(duì)于緩解呼吸系統(tǒng)水腫有重要幫助。布地奈德屬于糖皮質(zhì)激素，能夠促進(jìn)微小血管收縮，并幫助緩解呼吸系統(tǒng)炎性物質(zhì)滲出，可有效抑制過敏原物質(zhì)的釋放，與此同時(shí)可降低該類物質(zhì)的活性，對(duì)緩解氣道炎癥以及改善患者哮喘癥狀有重要價(jià)值[4]。本次研究顯示，觀察組聯(lián)合應(yīng)用布地奈德以及特布他林進(jìn)行治療，患者治療后的個(gè)肺功能指標(biāo)改善情況好于對(duì)照組，且治療總有效率高于對(duì)照組。表明，該聯(lián)合用藥方案可提升哮喘患者的治療價(jià)值。

綜上所述，對(duì)哮喘患者合用布地奈德、特布他林溶液進(jìn)行霧化吸入治療，可有效改善患者的呼氣流速并提升治療效果。

參考文獻(xiàn)：

[1] 秦真. 布地奈德、特布他林溶液聯(lián)合吸入對(duì)哮喘呼氣流速改善的觀察[J]. 健康之友，2020，15（11）：176.

[2] 梁偉烽，于海建. 布地奈德、特布他林溶液聯(lián)合吸入對(duì)哮喘患者肺功能及血清炎癥因子的影響研究[J]. 中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2020，14（17）：146-148.

[3] 徐青. 布地奈德聯(lián)合孟魯司特對(duì)支氣管哮喘患者外周血IL-33 IL-17A及誘導(dǎo)痰炎性因子的影響[J]. 河北醫(yī)學(xué)，2020，26（3）：362-366.

[4] 朱敏. 硫酸鎂聯(lián)合特布他林對(duì)哮喘急性發(fā)作患兒IL-4、IL-8的影響[J]. 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與健康研究（電子版），2020，4（2）：60-61.