王曉靜

摘要：目的：探討人性化護(hù)理在老年冠心病合并高血壓的護(hù)理效果。方法：選擇2021年1月-12月期間醫(yī)院收治的老年冠心病合并高血壓患者98例進(jìn)行研究，隨機(jī)分為2組各49例，對照組采取常規(guī)護(hù)理，觀察組為人性化護(hù)理，評價(jià)兩組治療效果及護(hù)理滿意度。結(jié)果：觀察組和對照組治療有效率分別為95.92%、79.59%，差異顯著，P<0.05。觀察組和對照組護(hù)理滿意度分別為97.96%、83.67%，差異顯著，P<0.05。結(jié)論：針對老年冠心病合并高血壓患者實(shí)施人性化護(hù)理干預(yù)可提高血壓控制效果，促使癥狀消退，護(hù)理滿意度較高，值得推廣。

關(guān)鍵詞：冠心病;高血壓;人性化護(hù)理

【中圖分類號】R541.4 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）06--01

冠心病和高血壓都是臨床常見的心血管疾病，高血壓作為冠心病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，可誘發(fā)或加重冠心病，而冠心病患者若合并高血壓，增加治療難度和病死危險(xiǎn)性[1]。人性化護(hù)理則主張為患者提供創(chuàng)造性、個(gè)體化、整體性的護(hù)理服務(wù)，滿足患者多方面的人性化需求，提高護(hù)理效果。為此，本次研究對人性化護(hù)理在老年冠心病合并高血壓的護(hù)理效果進(jìn)行了探討，如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2021年1月-12月期間醫(yī)院收治的老年冠心病合并高血壓患者98例進(jìn)行研究，隨機(jī)分為2組各49例，符合《缺血性心臟病命名及診斷標(biāo)準(zhǔn)》及《中國高血壓防治指南》相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]。對照組男性28例，女性21例，年齡42歲至80歲，平均（65.13±3.98）歲，病程0.5-4年，平均病程（2.71±0.70）年;觀察組男性26例，女性23例，年齡41歲至80歲，平均（65.75±3.93）歲，病程0.5-4年，平均病程（2.68±0.73）年;排除合并嚴(yán)重腦卒中患者、肝腎功能不全患者及其他心臟疾病患者等。兩組基本資料比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05。

1.2 護(hù)理方法

1.2.1 對照組 展開常規(guī)護(hù)理，包含用藥指導(dǎo)、病情監(jiān)測等。

1.2.2 觀察組 上述護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)施人性化護(hù)理，如下：①環(huán)境護(hù)理，醫(yī)院環(huán)境需考慮到老年患者的行動不便特征，為其提供舒適、安全的環(huán)境，保持住院環(huán)境的光線柔和，空氣清新;保持室內(nèi)地面地面平整、無門檻，在易滑倒場所設(shè)置防滑墊和扶手，再可能出現(xiàn)的危險(xiǎn)場所粘貼顯眼的標(biāo)志[3]。②生活護(hù)理，指導(dǎo)患者保持科學(xué)用藥、健康飲食及適宜的運(yùn)動，耐心向患者講解不同藥物的作用機(jī)理及使用方法，促使其嚴(yán)格遵從醫(yī)囑用藥，并聯(lián)合家屬監(jiān)督患者用藥，嚴(yán)禁其私自更改用藥劑量或停藥。指導(dǎo)患者采取少食多餐原則，以清淡易消化為主，減少高鹽、高脂類食物;指導(dǎo)患者堅(jiān)持有氧鍛煉，如太極拳、快走，增強(qiáng)體質(zhì)。③心理護(hù)理，主動與患者溝通交流，引導(dǎo)其傾訴內(nèi)容壓抑情緒，鼓勵其主動與家屬交流，采取正確的情緒宣泄方法，聯(lián)合家屬給予精神支持，建立積極的心態(tài)。

1.3 觀察指標(biāo)

①評價(jià)兩組治療效果：顯效為舒張壓下降≥20mmHg，或收縮壓下降≥10mmHg，心悸、胸悶等癥狀基本消失;有效為舒張壓下降10-20mmHg，或收縮壓下降≥10mmHg，心悸、胸悶等癥狀改善;無效為血壓、癥狀無明顯變化。治療有效率=顯效率+有效率。

②評價(jià)兩組護(hù)理滿意度：結(jié)合本院自制護(hù)理滿意度調(diào)查問卷評價(jià)，分為非常滿意、基本滿意和不滿意，滿意度=非常滿意率+基本滿意率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

使用SPSS 22.0版本軟件進(jìn)行此研究，計(jì)量資料以t檢驗(yàn)用（x±s）表示。計(jì)數(shù)資料以X2檢驗(yàn)用[n（%）]表示，P<0.05時(shí)代表具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組治療效果比較

分析表1可知，觀察組和對照組治療有效率分別為95.92%、79.59%，差異顯著，P<0.05。

2.2 兩組護(hù)理滿意度比較

分析表2可知，觀察組和對照組護(hù)理滿意度分別為97.96%、83.67%，差異顯著，P<0.05。

3 討論

老年冠心病合并高血壓患者面臨的風(fēng)險(xiǎn)因素較多，醫(yī)護(hù)難度較大，而常規(guī)護(hù)理中雖然對患者展開多方面的照料和指導(dǎo)，但未能考慮患者的人性化需求，護(hù)理缺乏針對性和人文特征，護(hù)理效果有限[4]。人性化護(hù)理作為新型的護(hù)理模式，促使患者在心理、社會、精神等個(gè)性化均得以滿意，保持滿足而舒適的狀態(tài)。護(hù)理中關(guān)注患者的心理需求，給予精神支持，采取護(hù)理措施避免環(huán)境、不良生活習(xí)慣等對心理問題的影響，并針對性指導(dǎo)飲食、運(yùn)動、用藥，提高護(hù)理效果。本次研究結(jié)果顯示觀察組治療有效率分別為95.92%及護(hù)理滿意度97.96%顯著高于對照組，證實(shí)人性化護(hù)理可幫助患者進(jìn)一步控制病情，穩(wěn)定血壓，消退癥狀，提高治療效果，而且護(hù)理滿意度較高。與杜密[5]結(jié)果相近，究其原因認(rèn)為人性化護(hù)理將“以病人為中心”貫徹在護(hù)理中，為患者提供最優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，提高護(hù)理效果。

綜上所述，人性化護(hù)理應(yīng)用在老年冠心病合并高血壓患者中可提高治療效果及護(hù)理滿意度，值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]宋金歌，劉云，馬冬冬. 人性化護(hù)理模式在冠心病心律失常患者中應(yīng)用[J]. 齊魯護(hù)理雜志，2021，27（15）：76-78.

[2]劉善敏. 針對性護(hù)理對冠心病合并高血壓老年患者血脂相關(guān)指標(biāo)的影響[J]. 檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床，2019，16（12）：1760-1763.

[3]趙新利，馬丹鳳，張雨健. 延續(xù)性護(hù)理對冠心病伴高血壓患者的影響[J]. 齊魯護(hù)理雜志，2021，27（13）：12-14.

[4]何莉，薛慧. 臨床護(hù)理在高血壓并冠心病抗血小板治療中的應(yīng)用[J]. 血栓與止血學(xué)，2020，26（1）：115-116.

[5]杜密，馬紅娟，曹琳. 人性化綜合護(hù)理對冠心病經(jīng)皮冠狀動脈介入術(shù)治療患者負(fù)性情緒及護(hù)理滿意度的影響[J]. 貴州醫(yī)藥，2020，44（8）：1344，后插1.