優(yōu)質護理在顱腦外傷患者中的實施效果探究

李曉武

摘要：目的：探討優(yōu)質護理在顱腦外傷患者中的實施效果。方法：我院收治的64例顱腦外傷患者分2組，對照組常規(guī)護理，觀察組優(yōu)質護理，對實施效果比較。結果：觀察組各項護理質量評分高于對照組，各項并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組，P<0.05。結論：優(yōu)質護理在顱腦外傷患者中實施，能有效提升護理質量，控制并發(fā)癥發(fā)生，對改善預后具有積極影響，值得推廣應用。

關鍵詞：優(yōu)質護理;顱腦外傷;實施效果;

顱腦外傷作為創(chuàng)傷性疾病，患者頭部受外界直接或間接暴力而出現(xiàn)嚴重損傷，受保加利亞后正常生活受到嚴重影響，甚至威脅生命安全。顱腦外傷患者臨床接受科學護理措施，對于提升療效，促進康復，控制并發(fā)癥具有重要影響。優(yōu)質護理是對顱腦外傷患者開展全面護理干預，對患者不同時期提供護理干預，以此緩解癥狀，縮短治療時間，控制并發(fā)癥。與常規(guī)護理比較，優(yōu)質護理優(yōu)勢更為明顯。為探討優(yōu)質護理的有效性，將之與常規(guī)護理的實施效果進行比較，通過各項數據對比，結果顯示優(yōu)質護理實施效果更為顯著，報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

2020年5月-2021年10月我院收治的64例顱腦外傷患者，以電腦抽簽的方式進行分組（每組32例）。對照組：男18例，女14例;年齡21-65歲，平均（40.25±5.87）歲;觀察組：男19例，女13例;年齡20-67歲，平均（40.86±5.11）歲;兩組資料比較，無統(tǒng)計學差異，P>0.05，可比較。

1.2方法

對照組常規(guī)護理，監(jiān)測患者生命指標變化，實施顱內壓治療，合并呼吸障礙的患者配合呼吸機治療，根據醫(yī)囑執(zhí)行各項護理操作。觀察組優(yōu)質護理，如下。

（1）急性期優(yōu)質護理。急性期護理干預對于患者預后具有重要影響，此期間要密切監(jiān)測患者生命體征變化，對患者的心率、脈搏及血壓等指標進行監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)異常及時處理?；颊咭庾R模糊時，注意保持患者呼吸道的通暢，確定是否存在腦病先兆，監(jiān)測患者瞳孔變化，發(fā)現(xiàn)光放射消失或縮小，表明有意識障礙發(fā)生，可能有早期腦病，要及時處理。

（2）意識恢復期優(yōu)質護理。此期間注意維持患者營養(yǎng)需求，指導家屬勤為患者翻身，溫水擦身，避免發(fā)生壓瘡。對于病情嚴重患者，例如：合并高熱癥狀，要定時為患者檢測體溫，及時實施降溫操作，可以選擇物理降溫的方式，以此降低患者熱度，對于意識恢復具有積極影響。發(fā)現(xiàn)患者有吞咽反應、咳嗽等行為，要及時將氣管插管拔出，指導患者勇于發(fā)聲，對于促進意識及早恢復具有積極影響。指導患者強制性進食，可以滿足患者營養(yǎng)需求，利于意識的及早恢復。

（3）恢復期優(yōu)質護理。此期間注意指導患者及早開展功能鍛煉，一般在傷后3-6個月時間段，指導患者鍛煉語言功能、肢體康復功能。針對患者病情嚴重程度，設計個性化康復計劃，指導患者按計劃開展鍛煉，以此利于語言、肢體等功能的康復，促進各項功能順利恢復，縮短恢復時間。

（4）心理優(yōu)質護理?；颊呋謴鸵庾R后，容易產生焦慮、悲觀、恐懼等負面情緒，當患者不良情緒嚴重時，還會使正常的治療受到正常的影響，甚至出現(xiàn)拒絕治療的行為，影響疾病的康復。所以，護理人員要針對患者心理狀態(tài)開展心理疏導，加強護患間的溝通，取得患者信任后，指導家屬多關愛和陪伴患者，為患者提供家庭和情感支持，以此利于患者臨床治療提升配合度。

1.3觀察指標

發(fā)放護理質量調查表，評價兩組服務態(tài)度、護患溝通、健康指導、對癥護理等四個維度，總計100分為滿分，每個維度25分，得分高表示護理質量高;統(tǒng)計兩組并發(fā)癥，包括呼吸道感染、頸部壓瘡和消化道潰瘍，結果數據進行統(tǒng)計學對比。

1.4統(tǒng)計學方法

數據SPSS22.0統(tǒng)計學分析，計數資料【n（%）】表示，χ檢驗;計量資料【】表示，t值檢驗，P<0.05說明差異明顯。

2 結果

2.1分析護理質量

觀察組各項護理質量評分高于對照組，P<0.05如表1.

2.2分析并發(fā)癥

觀察組各項并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組，P<0.05如表2.

3 討論

顱腦外傷后會產生較多的并發(fā)癥，而且患者病情復雜，病情變化快，開展對癥治療同時，也要配合有效的護理干預，才能確保臨床療效，提升患者治療的舒適度和滿意度。優(yōu)質護理近年來廣泛用于臨床，堅持以人為本的護理原則，開展系統(tǒng)的、針對性的服務，用于顱腦外傷患者，能有效提升搶救成功率。

優(yōu)質護理以患者為中心開展護理服務，從患者角度換位思考，一切護理行為以滿足患者需求為出發(fā)點，為患者實施專業(yè)的、細致的護理干預，從而使患者得到優(yōu)質的護理服務，全面提升臨床護理質量。本次研究結果顯示，與常規(guī)護理相比，應用優(yōu)質護理的觀察組，護理質量各項評分更高，并發(fā)癥發(fā)生率更低。表明顱腦外傷患者引入優(yōu)質護理服務，服務效果優(yōu)于常規(guī)護理，可以更好的滿足患者身心需求，全面提升臨床護理質量。

綜上所述，顱腦外傷實施優(yōu)質護理，對于療效提升具有積極的影響，能有效控制術后并發(fā)癥，提升患者的生活質量水平，對于患者預后具有積極的改善作用，從而適于臨床推廣應用。

參考文獻：

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[3]張智慧.顱腦外傷患者手術的優(yōu)質護理配合分析[J].中國實用神經疾病雜志. 2021（16）