新醫(yī)改下公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化推進(jìn)困境及優(yōu)化對(duì)策

李飛

摘 要：隨著新醫(yī)改政策的深入推進(jìn)，公立醫(yī)院實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)轉(zhuǎn)型勢(shì)在必行，而財(cái)務(wù)管理信息化是財(cái)務(wù)轉(zhuǎn)型發(fā)展的重要內(nèi)容。財(cái)務(wù)信息化建設(shè)可以實(shí)現(xiàn)各科室、各部門(mén)之間數(shù)據(jù)的實(shí)時(shí)共享、合理化業(yè)務(wù)活動(dòng)流程。但是在實(shí)際情況中，多數(shù)公立醫(yī)院雖然對(duì)財(cái)務(wù)信息化建設(shè)已經(jīng)有一定的認(rèn)識(shí)，但是在實(shí)際操作中還存在諸多問(wèn)題，導(dǎo)致財(cái)務(wù)信息化建設(shè)工作效果不理想，嚴(yán)重阻礙了財(cái)務(wù)核算向財(cái)務(wù)管理的轉(zhuǎn)變，也帶來(lái)了一些財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)?；诖耍疚氖紫汝U述了新醫(yī)改政策對(duì)公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化的影響，進(jìn)而分析了財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)的重要意義，并分析了當(dāng)前公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)中存在的主要問(wèn)題，最后針對(duì)性提出優(yōu)化解決對(duì)策，以期為公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)工作提供一點(diǎn)幫助和參考。

關(guān)鍵詞：新醫(yī)改;公立醫(yī)院;財(cái)務(wù)管理信息化

一、醫(yī)改政策對(duì)公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)的影響

新醫(yī)改政策中的財(cái)務(wù)制度作為公立醫(yī)院財(cái)務(wù)改革發(fā)展的指導(dǎo)思想，其內(nèi)容包括財(cái)務(wù)核算管理、預(yù)算管理、成本控制、財(cái)務(wù)監(jiān)管等，這些內(nèi)容也將作為公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)的核心內(nèi)容。新醫(yī)改政策對(duì)公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的主要影響包括以下幾個(gè)方面：首先，預(yù)算管理方面。新醫(yī)改制度明確要求公立醫(yī)院在預(yù)算管理工作中應(yīng)遵循“核定收支、定向補(bǔ)助、超支不補(bǔ)、結(jié)余按規(guī)定使用”的原則，同時(shí)，預(yù)算范圍應(yīng)覆蓋醫(yī)院所有的費(fèi)用支出環(huán)節(jié)。此外，新醫(yī)改制度對(duì)預(yù)算管理的具體操作方法和流程做了詳細(xì)規(guī)定，有利于提高公立醫(yī)院預(yù)算管理工作效率和質(zhì)量。其次，投融資方面。新醫(yī)改制度明確規(guī)定，公立醫(yī)院的所有投融資活動(dòng)要嚴(yán)格遵守相關(guān)政策規(guī)定，同時(shí)要加強(qiáng)資產(chǎn)管理，定期檢查資產(chǎn)和負(fù)債情況，分析醫(yī)院盈利能力。同時(shí)要注意風(fēng)險(xiǎn)防范，防止財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生。再者，成本控制方面。要加強(qiáng)醫(yī)院成本管理力度，明確成本管理目標(biāo)，規(guī)范成本核算、明確成本管理范圍以及間接費(fèi)用的分?jǐn)偭鞒毯头绞剑瑸獒t(yī)院各項(xiàng)成本費(fèi)用的歸集和分?jǐn)傊该髁朔较?，推?dòng)醫(yī)院成本管理工作的順利開(kāi)展，有利于實(shí)現(xiàn)成本精細(xì)化管理，但精細(xì)化成本管理對(duì)財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)提出了更高的要求。最后，收支管理方面。新醫(yī)改制度對(duì)公立醫(yī)院收支管理進(jìn)行了重新分類，并針對(duì)性調(diào)整了會(huì)計(jì)科目，提高了財(cái)務(wù)核算的便利性。綜合以上所述，公立醫(yī)院要順應(yīng)新醫(yī)改政策的要求就需要加快財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)，從而實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化財(cái)務(wù)的管理目標(biāo)，促進(jìn)公立醫(yī)院穩(wěn)步健康發(fā)展。

二、新醫(yī)改下公立醫(yī)院推進(jìn)財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)的意義

（一）順應(yīng)社會(huì)信息化發(fā)展的需求

推進(jìn)公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)是順應(yīng)社會(huì)和醫(yī)院信息化發(fā)展的需求。隨著公立醫(yī)院內(nèi)部控制的不斷推定，為提高公立醫(yī)院管理效率和質(zhì)量，為社會(huì)公眾提供更加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，提高公立醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)力，公立醫(yī)院就需要加大財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)力度，從而優(yōu)化公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理框架，促進(jìn)公立醫(yī)院財(cái)務(wù)的升級(jí)發(fā)展。

（二）提升醫(yī)院綜合實(shí)力

加快公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)工作，可以提高醫(yī)院的管理水平，提升醫(yī)院的綜合實(shí)力。信息化管理系統(tǒng)的有效應(yīng)用，可以為醫(yī)院的各項(xiàng)業(yè)務(wù)活動(dòng)提供強(qiáng)大的財(cái)務(wù)信息支持，在醫(yī)院的重要決策中發(fā)揮重要的作用。通過(guò)全面推動(dòng)公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化的建設(shè)，能夠有效整合醫(yī)院的各項(xiàng)財(cái)務(wù)資源，提升財(cái)務(wù)資源的應(yīng)用效率，促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)，提高醫(yī)院的綜合實(shí)力。

三、當(dāng)前公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)現(xiàn)狀及存在的問(wèn)題

（一）思想層面認(rèn)知不夠

新醫(yī)改政策的推行，其主要目的是為了使醫(yī)療工作更加規(guī)范化、專業(yè)化。但是當(dāng)前，多數(shù)公立醫(yī)院普遍對(duì)財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)認(rèn)知不夠，導(dǎo)致醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)工作效果不理想。一方面，公立醫(yī)院管理層對(duì)財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)的重視程度不高，導(dǎo)致財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)相關(guān)工作不能很好地執(zhí)行落實(shí)，影響了醫(yī)院的整體管理水平。另一方面，公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理理念陳舊，財(cái)務(wù)管理工作方式落后，而且多數(shù)財(cái)務(wù)管理人員不想改變當(dāng)前的工作方式，導(dǎo)致財(cái)務(wù)管理工作效率較低。此外，財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)涉及到醫(yī)院的各個(gè)部門(mén)，不僅僅是財(cái)務(wù)部門(mén)的責(zé)任，還需要其他部門(mén)的配合。但是由于醫(yī)院?jiǎn)T工對(duì)財(cái)務(wù)信息化的認(rèn)識(shí)不夠，導(dǎo)致在實(shí)際工作中，不能很好的投入到財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)工作中，醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理模式依然采用傳統(tǒng)的管理模式，對(duì)公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理水平的提高形成一定的阻礙。

（二）軟件革新不夠及時(shí)

1.業(yè)財(cái)融合效果不佳

財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)的基礎(chǔ)就是將公立醫(yī)院所有運(yùn)營(yíng)數(shù)據(jù)，因此需要有可以對(duì)數(shù)據(jù)信息進(jìn)行收集、整理、分析和處理的管理平臺(tái)。但是現(xiàn)階段，由于我國(guó)公立醫(yī)院在建設(shè)初期，在技術(shù)和管理上有所不足，導(dǎo)致各系統(tǒng)之間無(wú)法有效鏈接，各自為政，例如人力資源系統(tǒng)、ERP 系統(tǒng)都有自己的數(shù)據(jù)編碼。而后續(xù)，財(cái)務(wù)系統(tǒng)也沒(méi)有進(jìn)行更新，導(dǎo)致財(cái)務(wù)系統(tǒng)無(wú)法與其他系統(tǒng)進(jìn)行有效的融合和共享，無(wú)法實(shí)現(xiàn)系統(tǒng)之間的數(shù)據(jù)共享和傳輸，也無(wú)法保證數(shù)據(jù)的真實(shí)性和全面性。

2.缺乏明確的目標(biāo)，過(guò)于依賴軟件

公立醫(yī)院在財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)工作中由于缺乏明確的目標(biāo)，而且供貨商對(duì)醫(yī)院的實(shí)際情況了解不全面，因此，在軟件的軟件系統(tǒng)的建設(shè)方面存在諸多不足之處。部分醫(yī)院為響應(yīng)上級(jí)部門(mén)的要求，開(kāi)展了財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)，只是選擇了基本的基礎(chǔ)功能。但是隨著社會(huì)的發(fā)展，醫(yī)院也要隨之轉(zhuǎn)型發(fā)展，這對(duì)醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作也提出了更高的要求，醫(yī)院要加快財(cái)務(wù)創(chuàng)新，將財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)落到實(shí)處，更好地為醫(yī)院重要決策提供重要的數(shù)據(jù)支持。但由于醫(yī)院自身沒(méi)有軟件研發(fā)能力也沒(méi)有明確的目標(biāo)方向，因此在財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)中無(wú)法提供有效的方案，更多的是依賴軟件供貨商或者第三方咨詢機(jī)構(gòu)，但是由于供貨商和第三方機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)院的了解不是很全面，方案的實(shí)用性無(wú)法保證，導(dǎo)致財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)工作難以開(kāi)展。

（二）管理制度不健全

公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)的有效落實(shí)有賴于醫(yī)院完善的財(cái)務(wù)管理制度的支持。隨著社會(huì)信息化進(jìn)程的不斷加快，為適應(yīng)社會(huì)的發(fā)展，醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)自身信息化建設(shè)，將信息化管理融入到醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理中的各個(gè)環(huán)節(jié)，從而起到優(yōu)化醫(yī)院資源，提高醫(yī)院管理效率的作用。但是由于部分醫(yī)院的管理制度不健全，而且醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作量比較大，導(dǎo)致對(duì)醫(yī)院的各項(xiàng)活動(dòng)約束不到位，管理效率低，工作流程不合理。

（三）績(jī)效考核機(jī)制不夠完善

績(jī)效考核的主要目的是分析總結(jié)當(dāng)下員工工作中存在的問(wèn)題，制定之后的工作計(jì)劃等，同時(shí)，根據(jù)考核結(jié)果給予員工一定的獎(jiǎng)懲，從而調(diào)動(dòng)員工的工作積極性，提高管理效率。但就實(shí)際情況而言，公立醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)管理中并沒(méi)有完善的績(jī)效考核機(jī)制，導(dǎo)致醫(yī)院各科室人員、財(cái)務(wù)人員工作責(zé)任心不強(qiáng)，工作積極性也不高，員工對(duì)自身的發(fā)展也缺乏合理的規(guī)劃，多數(shù)人員也是按部就班地進(jìn)行常規(guī)性工作，無(wú)法發(fā)揮其創(chuàng)造能力。財(cái)務(wù)人員在工作中不能從財(cái)務(wù)的角度對(duì)各項(xiàng)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析整理，也就無(wú)法為醫(yī)院的管理者提供有價(jià)值的財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)和建議參考和支持，不利于醫(yī)院的轉(zhuǎn)型發(fā)展。

（四）人才隊(duì)伍綜合素質(zhì)不高

實(shí)踐中，多數(shù)醫(yī)院還是更加傾向醫(yī)療技術(shù)水平的提升，對(duì)醫(yī)院的管理工作有所忽視，特別是財(cái)務(wù)管理方面。當(dāng)前，醫(yī)院財(cái)務(wù)人員普遍存在安于現(xiàn)狀，對(duì)新知識(shí)和先進(jìn)的信息技術(shù)和知識(shí)的接收能力比較低，不愿主動(dòng)選擇新技術(shù)。但是醫(yī)院的發(fā)展需要復(fù)合型高素質(zhì)財(cái)務(wù)人員的支持，財(cái)務(wù)人員需要熟悉醫(yī)院各項(xiàng)業(yè)務(wù)流程、財(cái)務(wù)管理工作流程，還需要具備信息技術(shù)操作能力和財(cái)務(wù)分析能力，但顯然公立醫(yī)院的財(cái)務(wù)人員并不完全符合這些要求，致使醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理隊(duì)伍綜合素質(zhì)不高，不利于公立醫(yī)院的升級(jí)發(fā)展。

四、新醫(yī)改下公立醫(yī)院優(yōu)化財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)的對(duì)策

（一）樹(shù)立財(cái)務(wù)信息化管理理念，提高重視

新醫(yī)改政策要求下，公立醫(yī)院要轉(zhuǎn)變觀念，提高對(duì)財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)的重視程度，大力推進(jìn)財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)。首先，公立醫(yī)院管理者要充分認(rèn)識(shí)財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)對(duì)醫(yī)院發(fā)展的重要性，在醫(yī)院內(nèi)部資源上傾斜，給予財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)足夠的支持，結(jié)合醫(yī)院內(nèi)部實(shí)際發(fā)展情況，逐步推進(jìn)財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)。其次，在醫(yī)院內(nèi)部大力宣傳現(xiàn)代財(cái)務(wù)管理理念，讓醫(yī)院財(cái)務(wù)人員正確認(rèn)識(shí)財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)。因此，這就要求醫(yī)院財(cái)務(wù)人員轉(zhuǎn)變思想，主動(dòng)接受新技術(shù)和新理念，積極學(xué)習(xí)新知識(shí)，拓展思維，以適應(yīng)財(cái)務(wù)管理轉(zhuǎn)型升級(jí)的新要求。例如，現(xiàn)在多數(shù)患者看病就醫(yī)的時(shí)候都是使用支付寶、微信、銀行卡等方式進(jìn)行繳費(fèi)，因此醫(yī)院應(yīng)順應(yīng)社會(huì)的變化，積極構(gòu)建第三方收費(fèi)平臺(tái)，同時(shí)財(cái)務(wù)人員要積極學(xué)習(xí)第三方支付平臺(tái)相關(guān)知識(shí)，同時(shí)要搭建電子對(duì)賬平臺(tái)，以提高對(duì)賬效率。同時(shí)，對(duì)賬平臺(tái)要兼顧各種第三方支付平臺(tái)、多家銀行，從而提高醫(yī)院財(cái)務(wù)管理水平。

（二）選擇適宜的財(cái)務(wù)系統(tǒng)，重視信息化環(huán)境安全管理

1.選擇合適的財(cái)務(wù)系統(tǒng)

首先，公立醫(yī)院要依據(jù)自身發(fā)展現(xiàn)狀和經(jīng)營(yíng)目標(biāo)，制定合理的財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)方案，在此基礎(chǔ)上搭建財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)。在方案制定過(guò)程中，醫(yī)院可以參考其他醫(yī)院的成功經(jīng)驗(yàn)和國(guó)外醫(yī)院信息化項(xiàng)目的設(shè)計(jì)方案，再此基礎(chǔ)上全面分析醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)的目標(biāo)和需求，從而明確財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)目標(biāo)。其次，選擇財(cái)務(wù)信息化管理軟件，可以選擇專業(yè)的軟件供貨商或者聘請(qǐng)專業(yè)的第三方技術(shù)機(jī)構(gòu)對(duì)系統(tǒng)的模塊、程序和功能進(jìn)行調(diào)試和優(yōu)化，要保證該系統(tǒng)可以和醫(yī)院其他系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)信息共享和傳輸。最后，系統(tǒng)選定后，醫(yī)院財(cái)務(wù)部要基于實(shí)際工作需要，結(jié)合醫(yī)院各項(xiàng)業(yè)務(wù)流程，對(duì)系統(tǒng)模塊和程序提出優(yōu)化建議。在財(cái)務(wù)核算方面，財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)應(yīng)作為總賬系統(tǒng)，在系統(tǒng)中應(yīng)設(shè)置相應(yīng)的收支明細(xì)查詢和匯總功能。在資產(chǎn)管理方面，醫(yī)院的資產(chǎn)條碼管理應(yīng)該與系統(tǒng)編碼相統(tǒng)一，以便財(cái)務(wù)人員及時(shí)核對(duì)資產(chǎn)變動(dòng)情況。預(yù)算管理方面，醫(yī)院實(shí)現(xiàn)全面預(yù)算管理，合理制定預(yù)算，并根據(jù)不同類別設(shè)置不同的預(yù)算，醫(yī)院預(yù)算應(yīng)與各項(xiàng)業(yè)務(wù)活動(dòng)相關(guān)聯(lián)，以便實(shí)時(shí)監(jiān)管業(yè)務(wù)活動(dòng)預(yù)算執(zhí)行情況。成本管理方面，要對(duì)成本項(xiàng)目進(jìn)行明確定于，對(duì)需要分?jǐn)偟捻?xiàng)目，明確分?jǐn)倶?biāo)準(zhǔn)和分?jǐn)偡椒ǎ瑢?duì)需要獨(dú)立核算成本的項(xiàng)目，要進(jìn)行成本歸集，將各科室的成本歸集到相應(yīng)的成本科目中。

2.加強(qiáng)業(yè)財(cái)融合

醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)的落實(shí)建立在醫(yī)院業(yè)財(cái)融合的基礎(chǔ)上，因此，醫(yī)院要加強(qiáng)各部門(mén)之間的溝通協(xié)調(diào)，實(shí)現(xiàn)各部門(mén)的信息數(shù)據(jù)共享和傳輸，加快業(yè)財(cái)融合?；诖耍t(yī)院應(yīng)加快財(cái)務(wù)管理工作融入到業(yè)務(wù)活動(dòng)中，從而財(cái)務(wù)管理中業(yè)務(wù)活動(dòng)信息的準(zhǔn)確性和全面性。通過(guò)優(yōu)化系統(tǒng)流程，將財(cái)務(wù)系統(tǒng)與各業(yè)務(wù)系統(tǒng)的銜接，實(shí)現(xiàn)信息的共享。

3.加強(qiáng)系統(tǒng)安全管理

為保證醫(yī)院各項(xiàng)信息的安全，醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)系統(tǒng)安全管理，避免出現(xiàn)數(shù)據(jù)泄露、篡改等安全風(fēng)險(xiǎn)問(wèn)題。財(cái)務(wù)管理信息化系統(tǒng)的運(yùn)行有賴于互聯(lián)網(wǎng)的支持，但是由于互聯(lián)網(wǎng)的不可預(yù)測(cè)性比較高，對(duì)財(cái)務(wù)系統(tǒng)安全造成一定的威脅。因此，公立醫(yī)院要做好系統(tǒng)安全維護(hù)工作，從而保證財(cái)務(wù)信息化安全。對(duì)此，醫(yī)院應(yīng)對(duì)財(cái)務(wù)管理信息化系統(tǒng)設(shè)置授權(quán)，對(duì)特定的人員設(shè)置操作權(quán)限，避免出現(xiàn)未授權(quán)人擅自操作系統(tǒng)，防止發(fā)生信息安全問(wèn)題。同時(shí)，要安排專人負(fù)責(zé)系統(tǒng)安全維護(hù)工作，對(duì)系統(tǒng)進(jìn)行日常維護(hù)，在發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)問(wèn)題時(shí)，及時(shí)采取措施保證醫(yī)院信息的安全性。此外，醫(yī)院應(yīng)引進(jìn)先進(jìn)的安全管理技術(shù)，例如防火墻技術(shù)、殺毒技術(shù)等，以構(gòu)建安全的財(cái)務(wù)信息化管理環(huán)境。

（三）健全財(cái)務(wù)信息化管理制度

為促進(jìn)醫(yī)院穩(wěn)步發(fā)展，推進(jìn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)，公立醫(yī)院應(yīng)健全財(cái)務(wù)信息化管理制度。對(duì)此，醫(yī)院管理者應(yīng)正確認(rèn)識(shí)財(cái)務(wù)管理信息化的重要性和優(yōu)勢(shì)，完善財(cái)務(wù)管理信息化制度，從而保證財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)的落實(shí)到位。對(duì)此，醫(yī)院應(yīng)該做到以下四點(diǎn)：首先，醫(yī)院要根據(jù)現(xiàn)有財(cái)務(wù)管理制度和財(cái)務(wù)相關(guān)要求，基于《會(huì)計(jì)法》，完善醫(yī)院管理制度，同時(shí)將信息化管理理念融入財(cái)務(wù)管理中，確保財(cái)務(wù)信息化管理工作的有序進(jìn)行。其次，醫(yī)院要加大財(cái)務(wù)信息化管理制度的執(zhí)行落實(shí)。醫(yī)院應(yīng)基于完善的財(cái)務(wù)管理制度，優(yōu)化業(yè)務(wù)流程，并保證各項(xiàng)制度執(zhí)行落實(shí)到位。財(cái)務(wù)管理要遵循權(quán)責(zé)分明的原則。財(cái)務(wù)部門(mén)要樹(shù)立不同崗位的職責(zé)和權(quán)力，如果財(cái)務(wù)人員數(shù)量不充足，可以考慮一人兼多職，但是各崗位之間要設(shè)置相應(yīng)的權(quán)限，權(quán)限允許范圍內(nèi)可以操作。對(duì)信息化流程進(jìn)行優(yōu)化調(diào)整，減少不合理流程，使財(cái)務(wù)管理信息化流程逐漸完善、合理;再者，對(duì)采購(gòu)、資金使用等流程進(jìn)行嚴(yán)格審批，加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部控制管理，使之與財(cái)務(wù)信息化管理相結(jié)合，在信息化系統(tǒng)中設(shè)置關(guān)鍵控制點(diǎn)，促進(jìn)信息化管理制度的落實(shí)到位;最后，對(duì)財(cái)務(wù)管理工作實(shí)行審計(jì)機(jī)制，加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理信息化執(zhí)行過(guò)程的監(jiān)督和管理，同時(shí)要保證審計(jì)部門(mén)的獨(dú)立性和權(quán)威性，借助信息技術(shù)對(duì)財(cái)務(wù)管理工作實(shí)行實(shí)時(shí)監(jiān)控，從源頭上消除違規(guī)、違法行為的發(fā)生。明確各崗位職責(zé)，并將制度責(zé)任落實(shí)到各崗位，嚴(yán)格遵循權(quán)責(zé)分離原則，避免出現(xiàn)徇私舞弊的問(wèn)題，從而保證財(cái)務(wù)信息化管理制度的有效落實(shí)。

（四）健全績(jī)效考核機(jī)制

公立醫(yī)院要加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)就需要建立完善績(jī)效考核激勵(lì)機(jī)制。對(duì)此，醫(yī)院可以按照工作職責(zé)劃分和崗位要求對(duì)財(cái)務(wù)人員進(jìn)行績(jī)效考核，考核結(jié)果與員工的工資相掛鉤。對(duì)考核成績(jī)優(yōu)秀者，除必要的工資福利外，可以給予一定的獎(jiǎng)勵(lì)，同時(shí)優(yōu)先考慮晉升。對(duì)考核結(jié)果較差的人員，分析原因，并給予糾正建議，督促其盡快改正?？梢园凑赵露?、季度和年度對(duì)員工進(jìn)行績(jī)效考核，要保證績(jī)效考核的客觀性和真實(shí)性。當(dāng)然，對(duì)財(cái)務(wù)管理中存在的一些違法、違規(guī)行為要嚴(yán)令禁止，并采取一定的措施進(jìn)行處罰，嚴(yán)重者要承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任，從而保證財(cái)務(wù)信息化管理工作的順利推進(jìn)。

（五）推進(jìn)復(fù)合型人才培養(yǎng)

公立醫(yī)院財(cái)務(wù)轉(zhuǎn)型需要高素質(zhì)復(fù)合型人才的參與，因此，醫(yī)院要加大對(duì)財(cái)務(wù)管理人員的培養(yǎng)和引進(jìn)，推進(jìn)復(fù)合型人才的培養(yǎng)，從而提高醫(yī)院財(cái)務(wù)信息化水平。首先，醫(yī)院管理者應(yīng)正確認(rèn)識(shí)財(cái)務(wù)管理轉(zhuǎn)型發(fā)展和高素質(zhì)財(cái)務(wù)人員培養(yǎng)的重要性，加大對(duì)復(fù)合型財(cái)務(wù)管理人才的引進(jìn)和培養(yǎng)，并將其納入醫(yī)院戰(zhàn)略管理規(guī)劃中。其次，結(jié)合醫(yī)院發(fā)展需求，拓展人才引進(jìn)和培養(yǎng)渠道。對(duì)此，可以與高校開(kāi)展戰(zhàn)略合作，定向培養(yǎng)財(cái)務(wù)管理人才，提高財(cái)務(wù)管理人員的專業(yè)性。最后，聘請(qǐng)專業(yè)人員對(duì)現(xiàn)有財(cái)務(wù)管理人員進(jìn)行財(cái)務(wù)管理信息化方面的培訓(xùn)，同時(shí)要注重實(shí)操技能的訓(xùn)練，不斷提高財(cái)務(wù)人員的知識(shí)積累和信息技術(shù)操作能力，推進(jìn)醫(yī)院財(cái)務(wù)信息化管理復(fù)合型人才培養(yǎng)。

五、結(jié)語(yǔ)

綜上所述，目前，公立醫(yī)院雖然對(duì)財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)的重要性有一定認(rèn)識(shí)，并在醫(yī)院內(nèi)開(kāi)展相關(guān)工作，但是在實(shí)際操作中還存在諸多問(wèn)題，導(dǎo)致財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)效果不理想，難以發(fā)揮其重要作用?；诖?，公立醫(yī)院應(yīng)從思想意識(shí)上提高對(duì)財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)的認(rèn)識(shí)，健全財(cái)務(wù)信息化管理制度，選擇合適的財(cái)務(wù)軟件，加強(qiáng)人才培養(yǎng)等，從而推動(dòng)財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)工作的順利開(kāi)展，實(shí)現(xiàn)公立醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。

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