郭慶 尼格蘭·阿布來提

摘要：目的：研究在臨床中采用CT檢查與X線檢查在診斷脊柱骨折中的應(yīng)用價(jià)值。方法：選取2021年1月--2022年1月間我院骨科收治的確診為脊柱骨折的患者60例進(jìn)行研究，采用回顧時(shí)方式分析患者采用CT檢查與X線后的診斷效果以及準(zhǔn)確性。結(jié)果：相比于X線檢查，CT檢查具有較高的靈敏度和準(zhǔn)確率，兩者之間差異顯著（P<0.05）;X線檢查和CT檢查在爆裂骨折檢出率和穩(wěn)定性骨折檢出率方面無明顯差異（P>0.05）;相比于X檢查，CT檢查在韌帶損傷檢出率、椎管狹窄檢出率方面更優(yōu)，兩者之間具有顯著差異（P<0.05）。結(jié)論：臨床中在進(jìn)行脊柱骨折診斷時(shí)采用X檢查和CT檢查均具有較好的效果，但是，在進(jìn)行基礎(chǔ)篩查時(shí)可以選擇X線，而在分析脊柱骨折以及傷后病情推斷時(shí)采用CT檢查具有更大的優(yōu)勢(shì)。

關(guān)鍵詞：X線;CT;脊柱骨折

【中圖分類號(hào)】 R683.2 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A ? ? ? 【文章編號(hào)】2107-2306（2022）06--01

在骨科科室中，脊柱骨折是一種常見且多發(fā)的骨折類型，造成該疾病的常見因素有交通事故、高空墜落、跌倒等，由于骨折部位較為敏感，及早診斷并做好有效的干預(yù)措施具有重要意義【1】。臨床中在疾病診斷時(shí)經(jīng)常采用X線檢查和CT檢查，但是臨床對(duì)于兩種檢查方式的準(zhǔn)確性和有效性分析的研究較少，本文對(duì)我院收治的患者作為研究對(duì)象，探究了兩種檢查方式的有效性和準(zhǔn)確性?，F(xiàn)匯報(bào)如下。

1. 資料與方法

1.1一般資料

選取2021年1月--2022年1月間我院骨科收治的確診為脊柱骨折的患者60例進(jìn)行研究，患者均經(jīng)過手術(shù)病理確診?；颊哔Y料：患者的男女比例為41：19，平均年齡（49.36±5.71） 歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：1）患者肝腎功能正常，無急性疾病;2）患者具有較高的治療依從性，能夠服從臨床試驗(yàn)安排。

1.2 方法

醫(yī)院對(duì)所有患者開展X線和CT檢查， X線檢查設(shè)備為日立雙板DR機(jī)器，拍片時(shí)對(duì)斜位、側(cè)位、正位均進(jìn)行拍攝，同時(shí)設(shè)置相應(yīng)的參數(shù);采用多層螺旋CT進(jìn)行掃描，先對(duì)脊柱進(jìn)行常規(guī)的掃查成像，之后確診位置進(jìn)行三維掃查成像，分析疾病詳情。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用軟件SPSS22.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料以x±s 表示，t 檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以%表示，x2檢驗(yàn)。 P<0.05 ，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

相比于X線檢查，CT檢查具有較高的靈敏度和準(zhǔn)確率，兩者之間差異顯著（P<0.05）。

通過手術(shù)病理檢查，患者中有穩(wěn)定性骨折、爆裂骨折、椎管狹窄以及韌帶損傷分別42例、29例、27例、19例。X線檢查和CT檢查在爆裂骨折檢出率和穩(wěn)定性骨折檢出率方面無明顯差異（P>0.05）;相比于X檢查，CT檢查在韌帶損傷檢出率、椎管狹窄檢出率方面更優(yōu)，兩者之間具有顯著差異（P<0.05），數(shù)據(jù)如表1所示。

3.討論

脊柱是支持人體內(nèi)骨髓，軟組織，骨骼，神經(jīng)，血管等重要組織的支撐結(jié)構(gòu)，當(dāng)出現(xiàn)脊柱骨折時(shí)，患者往往會(huì)表現(xiàn)為嚴(yán)重的疼痛和腫脹，導(dǎo)致出現(xiàn)機(jī)體活動(dòng)受限，病情嚴(yán)重者將會(huì)出現(xiàn)內(nèi)臟出血，甚至出現(xiàn)癱瘓，對(duì)患者的身體康復(fù)以及未來的生活質(zhì)量均會(huì)產(chǎn)生難以彌補(bǔ)的損害。患者骨折后會(huì)出現(xiàn)椎體不穩(wěn)定，損傷椎間盤和脊柱生理曲度，所以，必須對(duì)患者進(jìn)行及早診斷和及時(shí)治療【2-3】。

臨床中采用X線和CT檢查是主要的診斷方案，X線檢查主要是通過機(jī)體對(duì)X的吸收程度進(jìn)行成像，該方式操作簡(jiǎn)單并且費(fèi)用低廉，但是容易出現(xiàn)漏診狀況;CT檢查能夠清晰的反映出脊柱不同區(qū)域的具體情況，準(zhǔn)確性和靈敏度較高。

本研究以我院骨科收治的確診為脊柱骨折的患者進(jìn)行研究，采用回顧時(shí)方式分析患者采用CT檢查與X線后的診斷效果以及準(zhǔn)確性。結(jié)果顯示，CT檢查相比于X線檢查具有較高的靈敏度和準(zhǔn)確率，兩者之間差異顯著（P<0.05）;X線檢查和CT檢查在爆裂骨折檢出率和穩(wěn)定性骨折檢出率方面無明顯差異（P>0.05）;CT檢查比X線檢查在韌帶損傷檢出率、椎管狹窄檢出率方面更優(yōu)，兩者之間具有顯著差異（P<0.05）。

綜上所述，臨床中在進(jìn)行脊柱骨折診斷時(shí)采用X檢查和CT檢查均具有較好的效果，但是，在進(jìn)行基礎(chǔ)篩查時(shí)可以選擇X線，而在分析脊柱骨折以及傷后病情推斷時(shí)采用CT檢查效果更好。

參考文獻(xiàn)：

[1] 張維德. 用X線檢查與CT檢查診斷脊柱骨折的效果對(duì)比[J]. 當(dāng)代醫(yī)藥論叢， 2018， 016（024）：13-15.

[2] 關(guān)宇. 脊柱骨折診斷中CT檢查與X線檢查的臨床應(yīng)用價(jià)值對(duì)比分析[J]. 影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用， 2018（24）：2.

[3] 張宇， 鐘聲. 用X線檢查與CT檢查診斷脊柱骨折的效果觀察及準(zhǔn)確率影響分析[J]. 中國(guó)傷殘醫(yī)學(xué)， 2021， 29（8）：2.